Оттенки красного: что такое розацеа?

Эффект «красного лица», на первый взгляд, чисто эстетическая проблема. Но, на самом деле, коварство розацеа, если его не лечить, приводит и к серьезным осложнениям состояния кожи и к социальному дискомфорту.  В наше время это заболевание можно ввести в длительную ремиссию и поддерживать хорошее состояние кожи

Мы живем в век, когда проблемы кожи, если ими не заниматься,  могут стать ограничителями во многих сферах жизни. Загадочное и красивое слово «розацеа» — именно тот самый «тормоз», который, не представляя опасности, нередко становится препятствием человека на пути к цели и главной причиной потери уверенности в себе.  Известны случаи, когда специалистам высокой квалификации отказывали при устройстве на работу из-за «красного лица». Работодатели уверены, что проще найти человека с ухоженной кожей, чем объяснять клиентам, что лицо может приобретать багровый оттенок не только по причине вредных привычек.

Розацеа нельзя отнести к исключительно эстетическим дефектам, поскольку последствия для здоровья могут быть необратимыми.

От чего краснеет лицо?

Чаще всего, это розацеа — неинфекционное хроническое заболевание кожи лица, которое имеет сосудистое происхождение.  Выглядит розацеа по-разному: от легкого покраснения, едва заметной или интенсивной телеангиэктазии (расширенные сосуды) и до состояния критического, когда лицо покрывается воспалительными элементами, похожими на красную угревую сыпь, кожа уплотняется и вызывает жжение.

Начинается все вполне безобидно. Внезапно появляются небольшие участки покраснения, которые довольно быстро «стихают» и исчезают без последствий. Окружающие часто объясняют неожиданное покраснение тем, что собеседник смущен по какому-то поводу или просто застенчив.  Но к психоэмоциональному фону это состояние не имеет практически никакого отношения.

Хотя полностью отрицать влияние нервной системы на течение и развитие заболевания невозможно, поскольку точная причина заболевания современной медицине пока не известна.

Какая разница между акне и розацеа?

На само диагностику рассчитывать не стоит, потому что часто бывает, что эти два заболевания протекают одновременно и имеют, ели не общую, то очень похожую  клиническую картину. Но основное отличие акне от розацеа – это наличие открытых и закрытых комедонов. Различают открытые и закрытые комедоны. Черные точки, «любимые» места скопления которых  на носу, щеках, подбородке и  Т-зоне – открытая форма заболевания. Если же на лице преобладают  белые сальные пробки под кожей – это закрытый вид комедонов. И эта патология – несомненно акне. Такая клиническая картина совершенно не характерна для розацеа.

Почему возникает розацеа?

Пациенты часто надеются, что стоит изменить образ жизни, отказавшись от «раздражителя», и розацеа пройдет. Но не все так просто. Дело в том, что точные причины развития розацеа пока не установлены. Известно лишь, что в  основе патологического процесса лежит изменение тонуса поверхностных сосудов кожи лица. И эти сосуды оказываются беззащитными перед некоторыми   внутренними и внешними факторами,  действие которых и приводит к стойкому их расширению.

К внешним факторам относят:

1. Погодные условия – солнечное излучение, экстремальные температуры (холод и жара), резкие ветры, чрезмерная влажность;
2. Применение некоторых медикаментов – препаратов с кортикостероидами (стероидное розацеа);
3. Использование косметических средств с агрессивными компонентами;
4. Злоупотребление острой, соленой, жирной пищей, перебор со специями.

Внутренние факторы лежат в области работы организма:

1. Нарушения иммунной системы
2. Первый и второй тип фоточувствительности кожи по Фитцпатрику
3. Нейровегетативные и микроциркуляторные расстройства
4. Функциональная недостаточность периферического кровоснабжения
5. прием некоторых лекарственных средств

Можно ли вылечить розацеа?

К сожалению, полностью вылечить это заболевание навсегда, сегодня невозможно. Но совершенно реально выйти в длительную ремиссию, которую в дальнейшем поддерживать.

Что будет с кожей, если розацеа не лечить?

Очень хорошо на этот вопрос отвечает стадийность заболевания, которая как раз и развивается в случае «если не лечить»: Преходящая эритема центральной части лица → Стойкая (фоновая) эритема и телеангиэктазия  → Папулезная стадия (на коже начинают образовываться папулы)  → Пустулёзная стадия (появляются пустулы)  → Инфильтративно-продуктивная стадия (появляются отеки и фиброзно-гипертрофические изменения в коже — ринофима).

Опасна ли ринофима?

Часто возникает вопрос, а опасно ли розацеа? Хроническое глубокое воспаление кожи не может быть безобидным. И одним из самых неприятных последствий «если не лечить» является ринофима. Это касается кожи на носу:  розацеа приводит к необратимому её утолщению. Ринофима относится к разряду доброкачественных опухолей: она проявляется в виде гипертрофии кожи носа. Данное явление смотрится не эстетично, поскольку нос увеличивается в размерах. Кроме того, размеры пор также сильно увеличиваются. При таком заболевании наблюдается усиленное салоотделение, которое скапливается в протоках, в результате, это не только неприятно выглядит, но и провоцирует неприятный запах.

 Как лечить розацеа?

Современные протоколы лечения включают в себя правильный ежедневный домашний уходи и использование солнцезащитных средств. Это очень важно! Кроме того, в  зависимости от стадии и выраженности заболевания лечение может включать в себя  антибактериальную терапию, применение ретиноидов, азелаиновой кислоты, метронидазола. Лазерная терапия часто входит в состав комплексного плана лечения розацеа. Действие лазера оказывает антисептический и антибактериальный эффект, необходимый при лечении папулопустулезных форм заболевания. Лазеротерапия способствует достижению более стойкой и длительной ремиссии.

Какой должен быть ежедневный уход при розацеа?

Главное условие – максимально стараться избегать провоцирующих и усугубляющих внешних факторов, только последовательное самоограничение и забота о себе продлевает ремиссию заболевания и профилактирует обострения.

Дело в том, что люди с розацеа имеют чувствительную кожу. В связи с этим необходимо исключить эксфолиативные средства, чистку лица, механический пилинг. Также противопоказаны вапоризация, паровые ванны, сауны, солярий, электропроцедуры, косметический массаж, применение препаратов с компонентами водорослей, морских экстрактов, йодидов, солей моря. Применяйте косметические препараты, содержащие зеленый пигмент, маскирующий красноту кожи (диросил, розельян, дермалибур); специальные очищающие средства, не требующие смывания (тоники и лосьоны, молочко для чувствительной кожи); при папуло-пустулезной форме – антибактериальные и противовоспалительные средства.

И, конечно, не занимайтесь самолечением. Только врач сможет правильно диагностировать ваше заболевание, подобрать гармоничную схему лечения конкретно под ваш случай и составить план ежедневного ухода.