Як виявити алергію та чому важливо її лікувати? Розповідає експерт

Як ефективно виявити алергію та якими сучасними методами лікування користуватися? На ці питання відповідає алерголог Ольга Колесникова.

Які симптоми говорять про наявність алергії?  

— Дивлячись про який вид алергії йде мова. Серед основних: рясні виділення з носа, чхання, свербіж в носі, очах або вухах. Можуть з’явитися висипи на тілі чи болі в животі.

Чим відрізняються симптоми алергії від ознак респіраторної вірусної інфекції?

— І там, і там буде нежить. Але при ГРВІ нежить зазвичай триває 7-10 днів. Якщо ж довше, до трьох тижнів, варто замислитися про наявність алергічного риніту.

Для респіраторної інфекції не характерний свербіж в носі, як для самої алергії. Те ж саме стосується нападів чхання. В обох випадках може бути підвищення температури. Однак при алергії, коли настає самий пік, збільшення можливе до 37,1-37,2 градусів. А при інфекції частіше спостерігається — 38-38,5.

Такі ознаки, як головний біль та біль у суглобах, теж більш притаманні вірусному захворюванню.

Які алергії найчастіше активізуються з настанням весни та літа? 

— З першими променями сонця, в кінці березня, починають цвісти дерева, тому перші симптоми алергії з’являються у людей, які чутливі до пилку дерев. В Україні існує три періоди цвітіння:

• Перший – з кінця березня до початку травня, коли відбувається цвітіння дерев.
• Другий — початок травня і середина липня. У цей час проходить цвітіння злакових трав.
• Третій — з середини липня і до холодів. Цвітіння бур’янів.

Одні люди реагують тільки на пилок дерев, інші на пилок злакових трав або сорняків. А є люди, які, на жаль, реагують в усі періоди цвітіння. І ось у них як починається алергія в кінці березня, так і закінчується тільки приблизно на початку жовтня.

Що буде, якщо не лікувати алергію?  

— Сьогодні існує три способи лікування алергії. Перший і найдієвіший — ніколи не стикатися з алергеном. Однак щодо дихальної алергії це практично неможливо, тому що від пилку не втечеш. Те саме стосується алергії на домашній пил, тварин, цвіль. Тому існує ще два способи.

Другий — це використання так званої симптоматичної терапії. Ми можемо призначити антигістамінні таблетки, спреї в ніс, інгалятори і таким чином прибрати ознаки алергії.

Третій спосіб лікування — проведення алерген специфічної імунотерапії. Це лікування за допомогою того алергену, на який у людини виникає реакція. Ця терапія цілорічна. Вона проводиться мінімум від трьох років та максимум до п’яти років.

Чим ефективна алерген-специфічна імунотерапія (АСІТ) у лікуванні алергії?

— Це єдина терапія, яка дозволяє запобігти переходу алергічного нежитю в бронхіальну астму. Подібним чином закінчується половина випадків алергії, якщо її не лікувати.

Які сучасні методи виявлення алергії існують? Та чому тест ALEX² серед них — кращий?

Існує дві методики: шкірні прик-тести, коли крапають алерген на шкіру передпліччя або спини й робиться поверхневий прокол шкіри крізь краплю алергену пластиковим ланцетом, і через 15 хвилин оцінюється реакція. Якщо у людини алергія, то з’явиться пухир, почервоніння або свербіж.

Другий варіант — виявлення специфічних імуноглобулінів в крові. У цьому випадку ідеально підходить ALEX². Тест дозволяє один раз взяти кров і одночасно визначити чутливість людини до 295 алергенів і алергенів-молекул. Це буквально алергологічний паспорт пацієнта. Один раз здавши кров, людина відразу розуміє, на який пилок у неї є реакція, тварин, харчові продукти й т.п.

Окрім того, шкірні проби не можна робити в період цвітіння, якщо пацієнт приймає антигістамінні препарати чи має шкірні захворювання. Тому, якщо алерголог бачить підстави, він відразу призначає тест ALEX² і бачить повну картину стану пацієнта.

Для лікаря важливо не просто, є чутливість у хворого, припустимо, на амброзію чи ні, а саме на яку молекулу амброзії реагує організм. Дивлячись на ці молекули, ми розуміємо, наскільки ефективним буде проведення спецтерапії. Також ми можемо давати індивідуальні рекомендації пацієнту, в тому числі дієтичні. Наприклад, при чутливості до берези є перехресні реакції з кісточковими фруктами, горіхами, морквою та селерою. Людина з’їсть зелене яблуко, і в неї з’явиться свербіж у роті чи першіння в горлі.

Чи можна зменшити ризик появи алергії у дитини під час вагітності?

— Єдине, чим може допомогти мама, це уникати місць куріння, не курити самій, дотримуватися повноцінного сну та раціону. Рекомендується не обмежувати себе у фруктах та овочах. Якщо в принципі один з батьків страждає алергією, шанс у дитини отримати алергію — 50%. Якщо обоє батьків — 80%.

За однією з теорій, чим раніше родина заведе домашніх тварин, зокрема собак, котів, тим більше зменшується ризик появи алергії у немовляти.

Чому взагалі у людини з’являється алергія та чи можна попередити її розвиток?

— В глобальному сенсі на сьогодні кожен третій житель Землі страждає алергією. До 2030 року ВООЗ обіцяє кожного другого. Найпоширеніша теорія щодо розвитку алергії — надлишкова стерильність. Батьки маніакально миють руки дітям, обробляють серветками. Як результат — імунна система зіштовхується з меншою кількістю бактерій і паразитів. А саме за боротьбу з останніми й алергію відповідає одна і те ж ланка імунітету. Тому організм вимушений боротися з «потенційно безпечними речами» — алергенами. Не менший вплив несе надмірне забруднення повітря.

Від яких факторів залежить лікування алергії.

Перше, що робить алерголог, — ретельно збирає скарги пацієнта та складає історію хвороби:

• за яких умов з’явилися симптоми,
• в яку пору року,
• на які харчові продукти реагує пацієнт,
• чи є реакція на укус комах, контакт з тваринами.

Після цієї бесіди доктор-алерголог приблизно розуміє, на які алергени є реакція та відправляє пацієнта на обстеження. Якщо я як алерголог бачу, що у людини є алергія на пилок, їжу, тварин, то одразу призначаю тест ALEX². Пацієнт здає кров і приходить до мене з відповідями.

Розшифровувати аналіз може тільки лікар! Навіть якщо людина самостійно вирішила здати тест, вона не може його сама інтерпретувати. Правильно буде, щоб це зробив доктор, тому що алергія – це в першу чергу симптоми, підтверджені аналізами. І коли з’ясовується, на що у людини алергія, тоді вже даються індивідуальні рекомендації по лікуванню.