Эксперт рассказал, почему предложенная система обязательного медстрахования в Украине будет убыточной

В Украине нет законов, позволяющих проводить капитализацию средств, выплачиваемых населением на обязательное медицинское страхование.

Соответственно, эта идея, оформленная в виде законопроекта №9163, потерпит крах.

Об этом в комментарии ГолосUA сообщил ответственный секретарь Национальной медицинской палаты Сергей Кравченко.

«Медстрахование как правило, дотируется за счет других видов страхования.

Это единственный вид страхования с неуправляемыми рисками.

Потому что ты никогда не можешь знать, сколько человек, в каком объеме, с какими болезнями придут и хватит ли на это денег.

Поэтому медстрахование у частных компаний дотируется за счет других программ – за счет «Автоцивилки», менее рисковых операций.

Это при всем при том, что у страховых компаний есть механизмы капитализации», - сказал эксперт.

При этом С.

Кравченко пояснил, что принцип сбора денег с населения, упомянутый в законопроекте 9163, подразумевает наличие некоего «общего котла», куда идут деньги независимо от уровня состоятельности клиента (пациента).

«А в данном случае что нам предлагают? Поговорим об обязательном социальном медстраховании.

Все тот же принцип солидарности – это когда мы все вместе платим один определенный процент, одинаковый для всех, в «общий котел».

Богатый платит 10% и бедный платит 10% со своего дохода.

У одного это 10 тыс.

грн, другой – 1 тыс.

грн, а потом эта сумма делится пополам.

В Украине довольно высокий уровень заболеваемости и смертности.

Если эти деньги отдать в фонд медстрахования, то денег на всех не хватит, потому что у нас законодательно нет способа эти деньги капитализировать: то есть собрать, допустим, 100 миллиардов гривен с населения и прокрутить через механизмы капитализации, чтобы эти деньги зарабатывали деньги.

И пока не будет механизма капитализации этих средств, это все будет убыточным», - считает эксперт.

При этом С.

Кравченко уверен: если чиновники предложат другой подход к финансированию обязательного медстрахования, он изменит свое отношение к законопроекту.

«Я не против системы медицинского страхования, но я за разумный и здравый подход к процессу», - добавил эксперт.

Так говорится в законопроекте №9163, который недавно зарегистрировали депутаты – они предлагают ввести обязательное медицинское страхование.

Оплачивать страховку обяжут работодателя, а если человек безработный, за него заплатят местные органы власти.

Размер обязательного взноса будет определять Кабинет Министров, говорится в проекте.

Но депутаты считают, что это должно быть не менее 400 грн.

"Украинцы за свой счет финансируют систему здравоохранения на 60%, а государство на 40%.

В результате медицинская помощь для украинцев стала катастрофически недоступной экономически и физически", – отмечают депутаты в пояснительной записке к проекту.

Поэтому авторы проекта предлагают разделить медуслуги на те, которые будет покрывать государство, и те, которые возместит страховка.

Также в законопроекте указано, что может покрывать страхование.

Это диагностика, лечение, профилактика, реабилитация и лекарства.

Перечень услуг зависит от договора со страховой компанией.

В Украине сейчас работает добровольное медицинское страхование (ДМС), но только 5-6% украинцев имеют полис ДМС.

Страховщики предлагают ДМС преимущественно рабочим коллективам – то есть, его может оформить работодатель для своих сотрудников.

Сейчас 90% всего рынка личного страхования находится в корпоративном сегменте.

После старта медреформы некоторые страховщики начали предлагать и индивидуальные полисы ДМС.

Стоимость индивидуального ДМС дороже корпоративного в 4-5 раз и может достигать 20-30 тыс.

Страховщики больше ориентированы на корпоративные полисы ДМС по простой причине – работающим некогда болеть.

Под это страховые и рассчитывают свои программы.

А если позволить страховаться всем по одному, то за полисами пойдут только больные, делится агент одной из страховых компаний.