Експерти пояснили, що робити у випадку зараження коронавірусом

Новий китайський коронавірус COVID-19 стрімко поширюється планетою і все ближче підбирається до України.

І чим ближче вірус до нас, тим більше питань виникає в українців: якими симптомами видає себе вірус, що робити, якщо заразилися, як його діагностують і, власне, як лікують пацієнтів у разі інфікування.

Як передає НАРОДНА ПРАВДА, детальну інструкцію підібрав Med.

Loading...

Які симптоми видають коронавірус?.

“COVID-19 – це респіраторний вірус, тому йому властива вся симптоматика, характерна для ГРВІ”, – каже кандидатка біологічних наук, вірусологиня Надія Жолобак.

Зокрема, до типових для коронавірусу ознак належать:.

– висока температура (різке підвищення);.

– загальна слабкість, ломота в тілі;.

– головний біль;.

– нежить або закладеність носа;.

– кашель;.

– задишка;.

– ускладненість дихання (пацієнтові складно або боляче глибоко вдихнути або видихнути);.

– нудота й блювання;.

– діарея.

“Тобто під час зараження коронавірусом розвиваються всі ті ж симптоми, як і, наприклад, в разі грипу.

Зокрема, поява блювання та діареї – це може бути звичайною реакцією організму на лихоманку (так він звільняється від “баласту” у шлунку і кишечнику, що заважає йому боротися з інфекцією), а не якась особлива риса COVID-19, хоча, заради справедливості, треба зазначити, що серед коронавірусів є і такі, які провокують кишковий синдром.

До речі, коронавіруси можуть формувати і хронічну інфекцію, виділяючись у довкілля і респіраторним шляхом, і через шлунково-кишковий тракт”, – пояснила вірусологиня.

Що робити, якщо з’явилися симптоми коронавірусу?.

Перше – в жодному разі не геройствувати, вирушаючи хворим на роботу або навчання.

“Відчувши симптоми хвороби, ви обов’язково повинні залишатися вдома в ліжку.

По-перше, постільний режим в разі будь-яких ГРВІ необхідний для того, щоб у організму були сили й можливості для боротьби з патогеном (якщо ви продовжите проявляти активність, ослаблений вірусом організм буде витрачати енергію не на першочергові завдання).

По-друге, залишаючись вдома і не розгулюючи хворим по вулиці, магазинах та офісах, ви вбережете інших, здорових, людей від зараження – це банальне правило протиепідемічних норм”, – говорить Жолобак.

Оптимальний варіант у разі хвороби – викликати лікаря додому (вашого терапевта, педіатра або сімейного лікаря, якщо температура дуже висока, а стан погіршується – невідкладну допомогу).

Якщо ж такої можливості немає, варто вирушити до лікаря самостійно (знову ж таки, до свого лікаря, з яким ви підписували декларацію).

Але водночас вам слід подбати про максимальне обмеження контакту з іншими людьми – за можливості не пересуватися громадським транспортом, де разом з вами їде багато інших пасажирів, а також надіти медичну маску високої щільності, щоб вона стримувала патогенні частки, які ви видихаєте (не забувайте, що маску треба міняти кожні півтори години, а використану – зав’язати в пакет і утилізувати).

Також пам’ятайте, що правило трьох днів (коли під час ГРВІ можна три доби лікуватися самостійно симптоматичними препаратами) в умовах нового китайського коронавірусу застосовувати не можна – COVID-19, як, втім, і грип, здатний дуже швидко спричинювати ускладнення, які в короткий час можуть призводити до небезпечних для життя станів (зокрема, важкої форми пневмонії, ниркової недостатності тощо).

“Важливо розуміти, що у коронавірусу (та інших респіраторних збудників) є група ризику: маленькі діти до 5 років, люди, що старші за 60 років, і пацієнти з хронічними захворюваннями.

У перших ще не сформована імунна відповідь, у решти – зниження імунологічного захисту.

Навіть більше, крім ослабленої імунної відповіді, під час інфекції істотно посилюється навантаження на серцево-судинну систему і дезінтоксикаційну функцію печінки і нирок: у маленьких дітей ці органи перевантажені внаслідок інтенсивного росту, а у решти – або “зношені”, або виснажені під впливом “букета” хронічних порушень.

Відповідно і ті, і інші більш схильні важко переносити хвороби, тому і ризик летального наслідку від респіраторних захворювань в цих групах ризику вища”, – пояснила експертка.

Для здорових же людей середнього віку, за її словами, ніяких критичних моментів (звісно, якщо не брати до уваги індивідуальні особливості) немає.

Як діагностують коронавірус?.

“Для визначення коронавірусу в світі використовуються спеціальні тест-системи, але в Україні таких ще не виробляють (хоча активно працюють над цим), – зазначила Жолобак.

– Тому поки у нас будуть використовувати закуплені за кордоном”.

За офіційними даними, зараз в наявності в Україні майже 900 наборів, а в разі необхідності – будуть наступні закупівлі.

Для експрес-тесту на коронавірус робиться мазок виділень зі слизових оболонок.

Вони показують наявність антитіл в організмі, і результати їх доступні протягом 8 годин.

Для більш розкритого та докладного аналізу у пацієнта береться кров для досліджень і в лабораторних умовах визначається наявність вірусів і їхніх видів.

Для отримання результатів такого тесту знадобиться приблизно 36 годин.

“Сама процедура повинна відбуватися так: лікар робить забір зразків для аналізу і передає їх в лабораторію, де є можливості для дослідження.

Якщо в пацієнта підозрюють коронавірус, до отримання негативних результатів тесту його повинні помістити на карантин в інфекційне відділення і забезпечувати симптоматичне лікування”, – пояснила експертка.

Як лікують коронавірус?.

Специфічного лікування від коронавірусу не існує.

Тому, як вже вище згадувала наша експертка, вся терапія спрямована на усунення симптомів.

“За підвищеної температури пацієнту дають жарознижувальне, в разі сильного зневоднення – забезпечують гідратацію (ставлять крапельниці або призначають вживання спеціальних розчинів), за необхідності – протинабрякові препарати, засоби від кашлю тощо.

Тобто все лікування спрямоване на відновлення і підтримання життєзабезпечувальних функцій організму”, – розповіла Жолобак.

Перелік деяких ліків, які емпірично застосовуються і досліджуються.

– Комбінація двох антиретровірусних препаратів – Лопінавіру та Ритонавіру, яка отримала назву Калетра, або Алувіа Цей метод діє шляхом блокування ферментів-протеаз, які потрібні для потрапляння вірусу в клітини.

Найбільш широко використовується на практиці, а в Південній Кореї включений в національні рекомендації з лікування COVID-19.

Однак в процесі рандомізованого дослідження в Китаї не показав переваг.

– Ремдесивір – аналог нуклеотидів, який вбудовується в структуру вірусу і гальмує його розмноження (реплікацію).

Попередня спроба лікування ним Еболи виявилася невдалою, проте він проявив позитивні результати в тваринних моделях коронавірусної інфекції SARS і MERS.

Описаний також один випадок одужання пацієнта з COVID-19-пневмонією у штаті Вашингтон.

– Хлорохіном і Гідроксихлорохін – старі протималярійні препарати.

Є попередні позитивні результати в двох клінічних дослідженнях у пацієнтів з COVID-19-пневмонією.

Зараз вони увійшли в список офіційно рекомендованих під час цієї інфекції в Південній Кореї, і очікується їхнє внесення в оновлену версію китайських протоколів.

– Сироватка крові пацієнтів, що одужали після COVID-19 – як джерело специфічних антитіл.

Хоча подібний підхід не став ефективним під час інших інфекцій, зараз він застосовується під час емпіричного лікування COVID-19 в Китаї.

Поки тривають дослідження.

– Інтерферон альфа інгаляційно, через небулайзер.

Широко використовується в якості емпіричної терапії в КНР в комплексі з Калетра.

“Важливо зазначити, що важкий перебіг коронавірусу COVID-19 пов’язаний з гіперактивацією противірусної імунної реакції, що супроводжується порушенням циркуляції крові в зоні запалення, а також підвищеним набряком, пов’язаним зі здатністю деяких білків вірусу зумовлювати злиття клітин.

І ось в таких умовах не можна застосовувати препарати-імуностимулятори, які провокують продукцію великої кількості цитокінів – специфічних низькомолекулярних білкових молекул, які активують імунну відповідь.

Гіперактивація імунної відповіді в умовах системного запалення, ініційованого вірусною інфекцією, може супроводжуватися надзвичайно бурхливою та небезпечною для життя реакцією, що отримала назву “цитокіновий шторм”, – попередила Надія Жолобак, нагадавши про те, що в разі коронавірусної інфекції самолікування може призвести до непередбачуваних наслідків.

Як повідомлялося раніше, в Ухані зафіксували повторні випадки зараження коронавірусом Covid-19.

Влада Китаю повідомила, що повторні аналізи у 195 пацієнтів, яких вважали вже здоровыми, знову показали наявність інфекції.

А тим часом українці — члени екіпажу круїзного лайнера Diamond Princess, на борту якого спалах коронавіруса Covid-19, відмовився від евакуації.

Не виключено, що на їх рішення вплинуло те, як зустріли евакуйованих з Уханя в Нових Санжарах.