Математика здравоохранения: как переход курильщиков на IQOS сэкономит государству 280 млн евро в год

Западноевропейские экономисты обратили внимание на новую возможность, которая позволяет сократить количество случаев рака легких и государственные затраты на их лечение и реабилитацию.

Возможность лежит в сфере новых технологий и так называемых электронных гаджетов для курильщиков, пишет Styler.

По статистике, около 80% рака легких так или иначе связаны с курением.

Не вызываются им напрямую, но связаны.

Основная группа риска - курильщики со стажем и с высоким потреблением (полторы и больше пачки в день).

Логично, что чем менее популярным будет курение в стране, тем меньше денег из государственного бюджета будет утекать на борьбу с раком легких.

К сожалению, действенного способа убеждения не курить и не употреблять алкоголь по сей день не существуют.

Статистика показывает, что запреты сами по себе практически не работают.

Даже в странах с самыми строгими ограничениями на продажу и рекламу сигарет доля курильщиков за десять лет снизился очень незначительно.

Прямые запреты почти не влияют на % курящего населения.

Правительства прогрессивно настроенных странах присматриваются к электронным системам для курильщиков как к менее вредному замещению сигарет.

Эти технологии устраняют из процесса канцерогенные смолы и другие продукты горения.

В Великобритании и Нидерландах министерство здравоохранения четко поставило задачу государственным научно-исследовательским институтам - изучить влияние на организм электронных устройств для курильщиков, потенциал в снижении вреда и потенциальные риски.

Великобритания и Нидерланды поставили задачу - изучить электронные устройства для курильщиков.

Пристальному изучению подвергли самые популярные технологии: системы нагревания табака (Iqos, Glo и подобные) и электронные сигареты на жидкостях (Juul, Smok и подобные).

По итогам нескольких лет исследования английский МОЗ включил рекомендации курильщикам перехода на электронные альтернативы в официальные инструкции для докторов.

Сейчас электронные сигареты продаются в Великобританиях даже в аптеках, как один наиболее действенных способов помочь курильщикам.

Доказано, что, если курильщик переходит на тот же Айкос, то риск заполучить рак снижается для него в 10-25 раз (зависит от того, насколько долго и интенсивно человек курил сигареты до этого момента).

Минздрав Нидерландов: Переход на Iqos снижает риск рака в 10-25 раз.

Если данные исследований верны, это открывает большие возможности для оптимизации затрат бюджета.

Статьи расходов на лечение рака легких могут существенно сократиться за счет превентивных мер.

Эти средства можно будет перенаправить в те сферы здравоохранения, которые отчаянно в них нуждаются.

Сколько людей болеют раком легких в Украине.

Каждый год в Украине диагностируют 12,4 тысячи новых случаев рака легких.

Достоверность этой статистики вызывает сомнение.

Если сравнить это число с высокоразвитыми странами Евросоюза или США, увидим, что в Украине больше половины случаев рака легких каждый год просто остаются не учтенными.

В силу отсутствия диагностики, при ошибочной диагностике, недостоверном учете данных или в силу других причин.

Это становится понятным, если посмотреть на статистику диагностики рака легких в странах с более современной медицинской системой.

Великобритания: 47,8 тыс.

заболевших раком легких при населении 67 млн.

То есть, 7,1 случаев рака легких на 10 тыс.

США: 235,7 тыс.

случаев рака легких при населении 333 млн.

То есть, 7,1 случаев рака легких на 10 тыс.

Германия: 58 тыс.

случаев рака легких на население 84 млн.

То есть, 6,9 случаев рака легких на 10 тыс.

Украина: 12,4 тыс.

случаев рака легких в год при населении ~42 млн.

То есть, всего 3 случая рака легких на 10 тыс.

Это явно свидетельствует о низком качестве диагностики и учета данных.

Учтем то, что и США, и Великобритания, и Германия - это страны с более высоким уровнем жизни и экологическими показателями, продвинутой системой здравоохранении, высокими стандартами безопасности труда на производствах, сопряженных с риском рака легких (вдыханием радоновой или асбестовой пыли, облучением).

При этом доля курящего населения (а это один из наиболее значимых факторов рака легких) в Украине и Германии одинакова – около 30%, а в Британии и США - даже ниже.

Так что, можно предположить, что реальная картина для Украины как минимум соответствует общемировой - 7 случаев рака легких на 10 тыс.

То есть, 29-30 тыс.

заболевших в год.

Сколько стоит лечение рака легких.

Цена на лечение рака легких варьируется от страны к стране, также зависит от степени тяжести и назначенного метода лечения (химиотерапия, радиотерапия, операция).

В зависимости от страны разная доля лечение покрывается государством, страховой медициной и частными лицами.

Например, в Турции экономисты оценили нагрузку на экономику, связанную с раком легких.

Лечение одного пациента с раком легких обходится государству в 9-10 тыс.

евро в год.

Прямые затраты системы здравоохранение на лечение рака легких в год составляют 498 млн евро.

Суммарные непрямые медицинские затраты в 1,1 млрд евро, а суммарные экономические потери, включая медицинские затраты - 1,6 млрд евро в год.

Турция тратит почти 500 млн евро из гос бюджета на лечение больных с раком легких каждый год.

Если в среднем затраты в год на лечение пациента с раком легких составляют 8-10 тыс.

евро в год, то в целом эта статья может составлять под 300 млн евро.

При этом, если переход на системы нагревания табака или иные альтернативы способен снижать риск рака легких, связанного с курением (а таких 80%), в 10-25 раз, то количество случаев в год могло бы сократиться с 30 тыс.

до 1-2,5 тыс.

в год.

А это означает экономию 280 млн евро в год.

Опираясь на подобные расчеты, многие страны ЕС и США выделяют особый статус для альтернативных продуктов для курильщиков, способных снижать риск рака легких.

Особый статус обычно предусматривает как минимум удержание более доступной цены по сравнению с сигаретами.

В противоположном случае существенная часть курильщиков просто не сможет позволить себе менее вредную замену и останется с сигаретами.

Некоторые страны идут дальше, как Великобритания, и делает альтернативы частью государственных программ по снижению вреда от курения.

Как регулируется вопрос гаджетов для курильщиков в Украине.

В Украине отношение к этой теме пока что двойственное.

Часть политиков, настроенных прогрессивно и проевропейски, ратует за подход Западной Европы.

Другие равняются на Россию с подходом запретов и ограничений, которые, вопреки ожиданиям, наоборот удерживают Россию в десятке самых курящих стран мира.

Но при условии поэтапного увеличения, а не мгновенного, да еще и кратного - когда новые реалии вынуждают табачников попросту сворачивать производство, увольнять штат и, соответственно, меньше платить налогов.

Вопреки очевидным последствиям, именно такой сценарий для Украины приготовили законодатели, каким образом - читайте в статье РБК-Украина.