Все плюсы и минусы экспресс-теста на ковид

Экспресс-тест похож по процедуре на ПЦР-тест – так же берут мазок со слизистой оболочки носа или рта. Но если результатов ПЦР-теста надо ждать от 7 часов и дольше, то экспресс-тест уже через 15-30 минут покажет, есть ли коронавирус в организме человека на данный момент или нет. Это особенно важно, если коронавирусная инфекция проходит бессимптомно.

Почему экспресс-тесты вновь обрели популярность по сравнению с прошлым годом, когда их эффективность считалась не выше 70% и их оставляли на самый крайний случай? Хотя бы потому, что медицина не стоит на месте и предлагает уже экспресс-тесты на коронавирус с повышенной чувствительностью. И врачи к ним относятся уже с меньшим предубеждением (см. Кстати). Во-вторых, надежды на массовую вакцинацию пока не особо оправдались – часть народа категорически отказывается прививаться, и не только в Украине. Делать регулярно ПЦР-тест – обременительно для семейного бюджета, а вот быстрые тесты себя как раз оправдают.

Чем раньше – тем лучше

Диагностические экспресс-тесты определяют наличие вирусных белков (антигенов). Особенность этих тестов - они могут указать на наличие вируса за 1-3 дня до появления симптомов или при первых симптомах, которые мы обычно принимаем за легкое простудное недомогание.

Если в начале эпохи коронавируса эффективность экспресс-тестов ставилась под сомнение, то сейчас медики уверенно называют цифру в 97% чувствительности тестов на ранней стадии заболевания и наличия РНК коронавируса в организме человека.

В среднем стоимость экспресс-теста на ковид – от 350 до 800 грн. При сдаче на дому – доплата до 500 грн (если вы обратились в частную клинику). Каждая лаборатория или медицинский центр, проводившие экспресс-тестирование, выдают о прохождении тестирования справку по своему шаблону, однако в разных по форме документах должно быть одинаковое содержание. Так, обязательно должны быть указаны реквизиты и контакты медучреждения, регистрационный номер пациента, ФИО и дата его рождения, точная дата прохождения исследования (взятие биоматериала), полная дата исследования и метод его проведения и конечно – результаты.

Согласно международным стандартам, лаборатории генерируют QR-код вверху справки, которая содержит в себе всю информацию о тестировании. По желанию, справку можно перевести на английский язык. Государственные медицинские учреждения могут выдавать результаты экспресс-теста на утвержденном бланке медицинской документации - форма №498-2/о.

Кому это надо

О тестировании методом полимеразной цепной реакции (ПЦР), наверное, не стоит лишний раз и говорить. Это самый лучший на сегодняшний день метод тестирования на наличие болезнетворных возбудителей в организме. И не новый – методом ПЦР уже лет 30 во всем мире выявляют ВИЧ, гепатит, герпес, инфекционный мононуклеоз и даже с его помощью устанавливают отцовство детей.

Кроме того, чтобы узнать, есть ли в организме коронавирус или нет, украинцы делают тесты еще по нескольким причинам: теперь справка о тестировании, действительная 72 часа, пригодится, чтобы пересечь границу и пройти контроль в аэропорту во время поездки за границу, избежать изоляции по месту прибытия и необходимости сдавать тест за границей, избежать двухнедельной самоизоляции после возвращения в Украину под контролем приложения «Дія вдома»… А также – для межрегиональных поездок и для собственного спокойствия. К слову, некоторые страны требуют негативный тест на COVID-19, но надо уточнять, подойдут ли им результаты экспресс-теста или необходимо пройти только ПЦР-тестирование.

В первую очередь тестироваться необходимо людям с повышенным риском инфицирования: медперсоналу, сотрудникам общественных заведений, учебных заведений, сферы обслуживания, систем транспорта и др.

Вариант – по крови

Также экспресс-тест можно провести по другому биоматериалу – не содержимому носа или глотки, а по крови. Этот вид тестирования тоже показывает только наличие или отсутствие антител к коронавирусу - иммуноглобулинов IgM и IgG. Подобные тесты продаются в аптеках, тест можно сделать в домашних условиях, правда, ни о каких справках, сертификатах и QR-кодах речь уже идти не будет.

Во время подобной процедуры в прибор с тест-полосками и буферным раствором помещается капля крови, взятая из прокола на пальце. Через несколько минут на приборе появляется результат. Полоска возле буквы М означает, что в организме появился вирус и началась выработка антител к нему. Полоска возле буквы G означает, что организм уже выработал антитела для борьбы с инфекцией. Полоски возле обеих букв означают, что человек в данный момент болен как минимум неделю.

«Позитив» надо подтвердить

Сегодняшняя мировая практика показывает: если человек не хочет вакцинироваться от коронавирусной инфекции по каким-то своим причинам, то в качестве альтернативы ему предлагается проходить тестирование каждые 3-4 дня. За свой счет, разумеется. Иначе попасть на работу ему будет крайне проблематично – работодатели во многих странах выставили такое условие: попадаешь на работу либо с сертификатом о вакцинации, либо со справкой о тестировании. Не хочешь? Идешь в неоплачиваемый отпуск домой.

Поэтому относительно недорогой экспресс-тест может быть временным выходом. Главное – соблюдать все необходимые правила подготовки к тестированию: за несколько часов до сдачи биоматериала не есть, не пить, не курить, не жевать жвачку, не пользоваться каплями в нос, не полоскать горло.  

И что важно, положительные результаты экспресс-теста должны быть подтверждены результатами ПЦР-теста, который назначается сразу же после позитивного вердикта. Диагноз по экспресс-тесту не поставит ни один врач - ни в Украине, ни в любой другой стране.

КСТАТИ

Мнение врача: На ранней стадии заболевания экспресс-тест работает отлично

Врачи начали оценивать экспресс-тесты более объективнее, чем в самом начале пандемии. За это время были проведены десятки исследований, разработаны новые препараты для тестирования, соответственно, их эффективность улучшилась.

- Давайте вспомним, как все начиналось. Мы же оказались не готовы к пандемии коронавируса, поэтому в ход пошло все что было, в том числе и недоработанные, недоисследованные методы выявления зараженных людей. Какие были тесты - теми и проверяли. Эффективность у них была довольно низкая по сравнению с ПЦР-тестированием, но все дело в разных методах определения болезни в организме, - рассказал семейный врач Михаил Боровицкий. – Прошло время, мы придумали вакцину от ковида, какие-то лекарства, усовершенствовали системы тестирования. Конечно, 100-процентную гарантию не всякий ПЦР даст, что уж говорить об экспресс-тестах... Я сомневаюсь и в их 97%-ной гарантии. Но во-первых, экспресс-тест быстро показывает – «да»/«нет». На ранней стадии заболевания экспресс-тест вообще работает отлично. Во-вторых, не все могут поднять себя и понести на дорогостоящий ПЦР-тест, тогда как экспресс-тесты можно делать дома, их в аптеках полно. В-третьих, чем раньше человек обнаружит в себе коронавирус и начнет лечение, тем больше шансов, что он перенесет его нормально, как грипп.

По словам Боровицкого, позитивный результат экспресс-теста должен быть подтвержден ПЦР-анализом, тогда человек получит необходимое лечение.

- И еще раз: ПЦР-тесты мы делаем, уже имея какие-то симптомы болезни или после контакта с зараженным. Это может быть раз в месяц или в год или вообще никогда. Экспресс-тесты мы можем делать хоть каждый день и выхватить болезнь на ранней стадии. К слову, современные быстрые тесты можно применять и у бессимптомных носителей коронавируса. Так что каждый, кто заботится о своем здоровье, должен периодически проходить экспресс-тест, хотя бы в домашних условиях. Ничего плохого в этом нет, и это не в пустую потраченные деньги, а скорее, ваша страховка, - убеждает медик.