Чего не знает статистика?.
По данным ВОЗ, около 83 % случаев распространения туберкулеза сосредоточены в 18 странах, где заболеваемость в 5 раз выше среднего для Европейского региона показателя.
В списке этих стран есть и Украина.
По данным Центра медстатистики Минздрава Украины, в нашей стране за 2021 год количество впервые зарегистрированных заболеваний туберкулезом, включая его рецидивы, составило 18 241, или 44 случая на 100 тыс.
населения, что на 4,3% больше показателя 2020 года (было 17 593 или 42,2 случая на 100 тыс.
Хуже всего то, что выросла заболеваемость среди детей до 14 лет с 5,9 до 7,4 случая на 100 тыс.
детского населения.
«Эта статистика вряд ли может претендовать на точность и это признают даже в Минздраве.
Я больше доверяю данным ВОЗ, которые намного выше, и несколько лет назад для нашей страны в то время, когда Минздрав заявлял о 60 случаях на 100 тыс.
населения, там шла речь о 80.
Поэтому и сейчас реальные показатели могут быть значительно выше», - предполагает председатель фонда «Общественное движение «Украинцы против туберкулеза»» Виталий Руденко.
В чем причина неточности официальной статистики? По его словам, во время пандемии коронавируса, когда нам твердят каждый день «Сидите дома», многие люди не пошли к медикам по поводу туберкулеза.
Ведь в поликлиниках - очереди, да и не все имеют сертификаты о прививках, чтобы беспрепятственно доехать в медучреждение.
«Туберкулезом может заболеть каждый человек, даже самый богатый.
Я даже знаю нескольких наших бывших министров, которые не стеснялись рассказывать о том, что переболели туберкулезом.
Но все-таки это болезнь социальная и больше страдают от нее социально незащищенные люди», - говорит наш собеседник.
В среднем у нас ежегодно регистрируют около 800 заболевших туберкулезом детей.
Сейчас растет число по детской заболеваемости, в основном, – в регионах.
Многие, и взрослые, и дети, - находятся дома.
А ведь туберкулез – болезнь не только социальная, но и семейная: болеет один из членов семьи, но не лечится, от него заражаются дети, которые с несформированным иммунитетом подвержены заболеванию в таких условиях.
Внесла ли свою лепту в эту ситуацию медреформа, в соответствии с которой были закрыты многие учреждения по лечению туберкулеза?.
«Госполитика последних лет заключалась в том, что у нас банально были сокращены детские противотуберкулезные центры и санатории.
Они действительно дорогостоящие.
Но они выполняли роль социально-лечебную, по моему мнению – их надо было оставить, все-таки на кону – здоровье детей.
И главное, что никто не знает, что дальше произошло со всеми теми детьми, которые там находились.
Все ли живы и в каких семьях живут – неизвестно.
Не сомневаюсь в том, что медреформа, в том числе и реформирование фтизиатрии, нужны.
Но надо было сначала все хорошо продумать и узнать мнение медиков.
Реформаторы резанули по живому - просто закрыли диспансеры и сократили в регионах сотни фтизиатров.
Теперь первичный прием проводят семейные врачи, которые, в зависимости от состояния пациента, могут направить его к фтизиатру.
В США тоже относительно недавно провели медреформу.
Обама внедрял ее 8 лет, но так и не успел завершить.
А у нас все сделали быстро, а теперь приходится расхлебывать», - считает В.
По его мнению, какие-то отдельные медучреждения действительно надо было закрыть – люди после лечения в стационаре где-то в течение 6 мес.
или одного года – не заразные, угрозы окружающим не представляют, и многие могут продолжать лечение амбулаторно, находясь дома.
Но кому-то из больных надо быть в стационаре дольше.
Все это надо было просчитать, чтобы возможности медсистемы соответствовали уровню заболеваемости.
«На мой взгляд, чтобы победить туберкулез и дойти до уровня европейских стан с заболеваемостью 5 случаев на 100 тыс.
населения, нужна системная работа, включающая обследование всех граждан, как это сделали, например, в Венгрии, и активная информационно-просветительская работа.
Ведь у нас регулярно проходят медосмотры только около 40% граждан, а что со здоровьем остальных - неизвестно.
Знаю по статистике где-то 10-летней давности, что убытки государству от туберкулеза составляли около 4 млрд грн в год.
Так может стоит один раз вложить средства в скрининг населения, пролечить тех, кто болен, и дальше только поддерживать достигнутый уровень? Кстати, сейчас по медгарантиям на лечение одного пациента от туберкулеза выделяется 40 тыс.
грн, хотя, по подсчетам медиков, эта сумма должна быть в два раза больше», - говорит глава движения «Украинцы против туберкулеза».
Защитит ли прививка?.
Многих интересует, как защищает от туберкулеза прививка БЦЖ.
Медики объясняют, что она дает защиту только от тяжелого течения болезни, но не гарантирует того, что человек никогда не заразится палочкой Коха.
Эта бактерия передается воздушно-капельным путем, поражает в первую очередь тех, у кого ослаблен иммунитет.
Чтобы не заразиться туберкулезом, необходимо укреплять иммунитет - избегать стрессов, придерживаться здорового образа жизни, включающего здоровый сон и активный отдых, и правильно питаться, без фастфуда, но с достаточным количеством овощей и фруктов.
Прививку БЦЖ делают всем новорожденным, у которых нет противопоказаний, в течение первых трех-пяти суток.
Если малыш имеет очень маленькую массу тела, то вакцинируют его после набора веса хотя бы до 2,5 кг.
БЦЖ вводят отдельно от других вакцин.
В Центре общественного здоровья Украины обращают внимание на симптомы, которые могут указывать на туберкулез: повышенная температура тела, длительный кашель, слабость.
В случае таких болезненных проявлений надо идти на прием к своему семейному врачу, не пытаясь «вылечиться» народными способами – барсучьим жиром, сушеными медведками или хреном.
Ведь туберкулез излечим, причем финансирует его лечение государство.
Но если его не лечить, он может оказать на организм разрушительное действие.
Алла Рыбалко.