Сезон гриппа: ждем всплеск к Новому году

Об особенностях нынешней эпидемической ситуации, возвращении гриппа после ковидной «передышки», прогнозах и профилактике рассказали эксперты Центра общественного здоровья МОЗ Украины.

Детская заболеваемость уменьшилась

Несмотря на то что в этом эпидсезоне грипп «явился» раньше обычного, ситуация пока не выглядит угрожающей. Она, конечно, не такая радужная, как в прошлом году, и статистика заболеваемости потихоньку растет. Но до эпидемического порога мы пока не добрались. По данным ЦОЗ, за последнюю неделю ОРВИ и гриппом заболели более 104 тысяч человек, интенсивный показатель заболеваемости находится на уровне 255 на 100 тысяч населения. А эпидпорог – это 470 на 100 тысяч.

- Такая ситуация наблюдается в целом по всей территории Украины, лучше всего обстоят дела в центральных и северных регионах страны, - сообщила руководитель отдела эпиднадзора ЦОЗ Оксана Кошалко. – В то же время в западных областях – Тернопольской, Хмельницкой, Закарпатской - заболеваемость растет интенсивнее. Постепенный рост количества больных – типичное явление для этого времени года, когда вирусам создаются все благоприятные условия для циркуляции и передачи. Это и снижение температуры, и увеличение времени, которое люди проводят в закрытых помещениях, и недостаточное проветривание.

Нынешний сезон гриппа изменил привычную картину возрастной структуры пациентов – доля детей, которые являются основными распространителями инфекции, существенно уменьшилась.

По словам эксперта, в допандемические времена на них приходилось около 70% в общей линейке заболеваемости гриппом и ОРВИ, и уже от них, в основном, заражались взрослые. В два минувших сезона, когда царствовал ковид, дети, напротив, болели очень мало.

Сейчас больших и маленьких пациентов примерно поровну, и это тоже следствие войны: школы перешли на дистанционку, кружки и спортивные секции из-за отключений света существенно сократили занятия. Да и в целом, детей стало просто меньше вследствие массовых выездов за пределы Украины.

Картину могут подпортить новогодние поездки

Взрослые и дети, кто бы ни болел больше или меньше – грипп все-таки вернулся в Украину после двухлетнего отпуска. В начале осени, по информации ЦОЗ, прогнозировалась циркуляция четырех штаммов: вирус, подобный типу А/Victoria/2570/2019(H1N1); вирус, подобный типу А/Darwin/9/2021(H3N2); вирус, подобный типу В/Austria/1359417/2021 (линия В/Victoria); вирус, подобный типу В/Phuket/3073/2013 (линия В/Yamagata). Пока «проявились» не все – вирусы типа В еще не фиксировались.

По словам заведующей референс-лабораторией по диагностике ВИЧ/СПИДа, вирусных и особо опасных патогенов ЦОЗ Ирины Демчишиной, из 125 образцов, полученных лабораторией 12 декабря, 62 оказались позитивными. Их них 77% - вирусы типа А(Н3), в меньшинстве оказался вирус А(Н1)pdm09, причем все случаи выявлены в Ровенской области. Среди регионов с наибольшей эпидемической активностью выделяется Львовская, Ивано-Франковская, Черновицкая области – там заболеваемость вызвана, в основном, гриппом А без субтипа.

В целом грипп еще не доставляет особых неприятностей: летальных случаев, к счастью, не было, а с начала эпидсезона, то есть с начала октября и по сегодняшний день, переболело только около 2,5% населения Украины.

- Сейчас мы постепенно возвращаемся к привычной картине сезонных вирусов, нынешний вариант SARS-CoV-2 максимально приближен к ним и не вызывает таких осложнений, как предыдущие штаммы, - отмечает Оксана Кошалко. - А интенсивность эпидемического процесса по гриппу и ОРВИ плюс-минус такая, как в допандемические времена. Заболеваемость будет расти, пиковой она может стать при доминировании вирусов гриппа. Но по прогнозам, в ближайшие недели ситуация не станет угрожающей.

Картину заболеваемости гриппом традиционно могут подпортить новогодние праздники с «великим передвижением» народа. Многие в конце декабря собираются в Европу проведать уехавших из-за войны родственников или в западные регионы – встретить Новый год в относительно спокойной обстановке. При этом запад Украины уже сейчас болеет гриппом интенсивнее других областей, в Европе его активность еженедельно и разнообразно растет.

По данным Европейского центра профилактики и контроля заболеваний, эпидпорог во многих странах превышен, и за последнюю неделю увеличился еще на 5%. О высокой интенсивности заболеваемости сообщают Германия, Греция, Италия, Испания, Нидерланды, Португалия, Франция, Шотландия. Доминирует вирус типа А, тяжелые формы вызывает А(Н1)pdm09, число случаев которого растет в западной части европейского региона. Фиксируются и случаи заражения вирусом типа В.

В тему

Не идешь на прививку – вспоминай о маске и дезинфекторе рук

«Громкому» возвращению гриппа на доковидный уровень можно помешать профилактикой, и здесь ничего нет эффективнее вакцинации. Но даже при наличии физической возможности и относительной безопасности, заплатить 500-700 гривен перед Новым годом за прививку найдется не так много желающих. Хотя для тех, кто собирается в путешествие любой дальности, это самое правильное решение.

Но вакцинация идет медленно и печально: за последнюю неделю привито более 16 тысяч, а всего с начала сезона – около 41,5 тысячи человек. С учетом того, что из них 24 тысячи вакцинированы бесплатно как группы медицинского и эпидемического рисков, понятно, что особым успехом прививка от гриппа, увы, не пользуется.

Среди менее эффективных, но все-таки действенных профилактических мер эксперты ЦОЗ рекомендуют:

• соблюдать гигиену рук – мытье, дезинфекция и все меры предосторожности, выученные в начале пандемии коронавируса. К тому же и ковид никуда не делся, и есть и другие опасности, связанные с грязными руками;
• носить маску, особенно, если есть хоть малейшие признаки простуды. И снова вспоминаем уроки ковида: не использовать маску, извлеченную из зимней куртки и провалявшуюся там полгода. Надевать ее чистыми руками и правильно – так, чтобы закрывала нос, часто менять;
• больше отдыхать и меньше нервничать;
• чаще бывать на свежем воздухе;
• не переохлаждаться и одеваться по погоде;
• употреблять больше овощей и фруктов.

В большинстве случаев грипп, к счастью, проходит достаточно легко, и многие, заболевая, не обращаются к врачу. Но для людей из групп риска это опасная практика, настаивают эксперты. Чтобы не возникло осложнений после гриппа, при первых же симптомах за медицинской помощью следует обращаться маленьким детям до 6 лет; беременным женщинам; пациентам с хроническими заболеваниями дыхательной или сердечно-сосудистой системы.