MY.UAНовости
Кардиолог Юлия Киян - о выездных консультациях, маленьких и больших пациентах
Кардиолог Юлия Киян - о выездных консультациях, маленьких и больших пациентах

Кардиолог Юлия Киян - о выездных консультациях, маленьких и больших пациентах

Это военное "не ко времени", к сожалению, часто касается нашего здоровья. И еще больше – здоровья наших детей. Мы откладываем плановые осмотры, несмотря на расстройства организма, глотаем таблетки наугад.

Впрочем, если пациент не идет к врачу, то к нему придут наши врачи. С марта прошлого года тысячи километров дорог наматывают на колеса выездные бригады Центра детской кардиологии и кардиохирургии. Об их работе мы говорим с заведующей отделением Рентгеноангиографии и эндоваскулярной хирургии центра Юлией Киян (Кузьменко).

Первые выезды были по Киеву

- В январе большую огласку приобрела смерть двух маленьких детей в результате сердечных приступов из-за страха перед взрывами. Юлия, действительно здоровое сердечко может не выдержать таких испытаний?

- Мне трудно ответить, потому что я не знала состояния девочки из Авдеевки и мальчика из Очакова, о которых вы упомянули. Что мы имеем в виду, когда говорим о здоровом сердце? Это ребенок, не имеющий врожденных пороков или поражений, которые он получил при жизни. Например, миокардит (воспалительное заболевание сердечной мышцы. – Ред.) может развиться как следствие какой-либо болезни, в частности гриппа.

Думаю, что все-таки определенная патология у этих детей была. Возможно нарушение ритма сердца. Просто они не были обследованы. Я знаю, что и до полномасштабного российского вторжения в Авдеевке не было детского кардиолога. Конечно, сейчас тем более нет. В районах, находящихся в зоне или приближенных к боевым действиям, вообще не хватает врачей. Могут быть военные медики, но они не специалисты по детям.

– Как возникла идея выездных бригад?

– По специальности я хирург. В начале великой войны был период, когда операций стало мало. Это конец февраля - март прошлого года, когда матери и бабушки массово вывозили из Киева детей. Мы и раньше занимались выездными консультациями, поэтому решили сделать эту работу системной. Понимали, что потенциальные пациенты теперь не всегда могут добраться к нам.

Вот сегодня, когда мы с вами говорим, утро началось с обстрелов. Не все при такой угрозе рискнут поехать на обследование, если ничего как бы не беспокоит или беспокоит не так, чтобы всерьез. Первые наши выезды были по Киеву, когда он еще находился в окружении врага. Связывались с волонтерами, которые занимались людьми, они помогали собирать детей. Это было важно, потому что в марте дети много времени проводили в подвалах, и это могло сказаться на их состоянии.

Когда началась деоккупация, мы поехали по районам Киевской области – смотрели детей, которые оставались в оккупации, также проводили осмотры взрослых.

– То есть в составе бригад работают и взрослые кардиологи?

– Да. На выезды мы берем всю необходимую аппаратуру для электрокардиографии (ЭКГ), эхокардиографии (УЗИ) и по результатам обследований даем рекомендации.

Если состояние можно подправить медикаментозно, даем назначение. Если мы видим, что нужно кардиохирургическое вмешательство, рекомендуем обратиться в наш центр или в другие специализированные медицинские учреждения.

Ультразвуковое исследование. Фото: facebook.com/freeDrKuzmenko/

Врожденные пороки не всегда сразу проявляются

- Вы поднимали проблему, что родители часто не понимают, зачем ребенку обследовать сердце.

– Это такая психология. В больших городах с детьми работают педиатры, там легче обеспечить контроль. А в селах люди размышляют: от чего это у малыша, у которого проблем нет, должно болеть сердце? У взрослого не болит, а у ребенка тем более не должно болеть.

К сожалению, это не совсем так. Даже врожденные пороки не всегда проявляются наружу с самого начала. Ребенок может иметь пороки сердца, но выглядеть вполне здоровым, а болезнь тайком будет делать свое черное дело. Некоторые родители не хотят, чтобы ребенка обследовали на аппарате УЗИ, потому что есть кардиограмма, и все в порядке. Но некоторые патологии можно увидеть только на ультразвуковом исследовании.

Из-за непонимания родителями проблемы дети выпадают из виду кардиологов и кардиохирургов, и это очень плохо. Ибо скрытые патологии могут стать причиной смерти не только во время войны. Мы помним внезапную смерть школьников на уроках физкультуры. Такие трагедии могут произойти и после прививки.

- Какова степень риска, что у ребенка может быть врожденный порок сердца?

– Детей с пороками сердца рождается примерно одинаковое количество во всем мире. Статистически риск 6-8 на 1000 малышей. В развитых странах диагностика проводится еще в период беременности. В нашем центре, кстати, тоже очень мощная программа перинатальной диагностики.

Если врач, сопровождающий беременную женщину, во время скрининга что-то заподозрит, направляет ее к нам. Или мы вместе с акушерами отслеживаем, где рождается такой ребенок. Кардиологическая бригада уезжает и забирает на операцию.

Однако это при условии, повторюсь, что порок увидели до родов. А на это способен не каждый женский врач. Поэтому на выездных консультациях мы обнаруживаем, к сожалению, пороки сердца у детей всех возрастов. В частности, требующие операций.

Многое зависит от принимающей стороны

- Оперируете только в Киеве или за пределами центра тоже приходилось?

– Для операций нужна специальная база, а там, куда мы ездим с консультациями, ее нет. Далеко не каждая больница может обеспечить надлежащие условия и аппаратуру. За пределами центра после 24 февраля мы оперировали только во Львове – там создали филиал центра, потому что многие родители с детьми поехали в западные области.

Сейчас рекомендуем привозить детей в Киев.

До 18 лет включительно у нас полностью бесплатные операции.

– Родители прислушиваются к рекомендациям?

– Да, после консультаций в Донецкой области к нам привезли уже троих детишек. И из других областей привозят.

– Много людей приходят на ваши консультации?

- Обычно много, но это зависит от принимающей стороны – органов местного самоуправления, врача, который ведет учет взрослых и детей в городе или селе. Мы привозим с собой всю аппаратуру, но нужно помещение, надо так оповестить людей, чтобы они услышали и поняли, о чем речь идет.

Если все подготовлено должным образом, люди уходят. Но бывает так, что приезжаешь, а нас ждут всего несколько пациентов. Другие смотрят – руками разводят: мы и не знали, что здесь бесплатные специалисты из столицы...

Когда свет выключается, работа не прекращается. Фото: facebook.com/freeDrKuzmenko/

"Мне уже Бог тот клапан поменяет"

- В ефйсбуке вы писали, что однажды проводили консультацию в помещении школьного музея.

– Где мы только их ни проводим! Сельские амбулатории, фельдшерско-акушерские пункты маловаты по площади. Поэтому часто приходится размещаться в помещениях школ, детских садов, образовательных центров. Если не хватает кушеток, составляем две парты, кладем матрасик – и вот уже место для пациента.

Еще запомнилось, как работали в Славутиче. Как только приехали – воздушная тревога. А ведь это дети, надо спускаться в бомбоубежище. Там и обследовали малышей.

Кстати, в Славутиче я увидела лучше всего оборудованные бомбоубежища. Они там большие, просторные, с крепкими стенами.

– Вы говорите, что консультируете взрослых. А ведь есть люди, особенно в селах, которые до старости не обследовали свое сердце.

- К сожалению, сталкиваемся с такими случаями, когда приходят пенсионеры, которым нужна операция, а они отказываются куда-то ехать. Всегда буду помнить бабушку, которая сказала: "Мне уже Бог этот клапан поменяет".

Но таким тоже можно помочь – по крайней мере медикаментозно, если не хотят делать операцию. Чтобы принимали лекарства, не какие “соседка сказала”, а которые реально облегчат жизнь.

– У вас постоянная бригада или врачи меняются?

- Меняемся, потому что центр работает, мы ни дня не останавливались с начала эскалации. Поездки планируем заранее, знаем день, знаем, куда едем, отделения дают своих специалистов, которых в настоящее время можно высвободить.

Регламентированный рабочий день – это не о нашей профессии

– Как война скажется на здоровье людей, в частности детей?

- Конечно, война уже повлияла и будет влиять. Хотя бы в том аспекте, что сейчас гораздо меньше украинцев проходят профилактическое обследование. Люди потеряли свои дома, пережили переезд, у них столько проблем, что им не до врачей. В лучшем случае пьют таблетки.

Это проблема даже не сегодняшнего дня. Это кумулятивный эффект, наблюдаемый все девять лет российского вторжения. После победы врачи подтвердят, что здоровье нации ухудшилось.

- Вы говорили, что обследовать сердце ребенка желательно до его рождения, но не все имеют такую возможность. Когда следует начинать, чтобы исключить риск или вовремя его заметить?

– У нас есть семейные врачи, которые наблюдают за ребенком. Педиатр должен дать направление кардиологу. Если не дает, то маме самой нужно об этом напомнить.

Мой совет – обследовать сердце ребенка до года и даже раньше – до трех месяцев. Если все хорошо, вам посоветуют прийти на контроль через два-три года и перед школой.

- Юлия, вы писали, что сегодня один врач работает за двоих, потому что среди медиков много мобилизованных. Ваш рабочий график сильно изменился?

- График у врачей – это очень размытое понятие. У нас есть фиксированные часы, когда мы работаем в центре. В остальное время остаемся на телефоне, куда-то ездим, кого-то консультируем. Регламентированный рабочий день – это не о нашей профессии. Сейчас нам всем нужно делать больше, если можешь и умеешь.

– Насколько известно, вы еще и волонтерите.

– Сейчас полстраны волонтерит. До 24 февраля было понятнее, кто мотается между гражданскими и фронтом, кто держится позиции "меня это не касается". Сейчас тяжело найти человека, который скажет "это не моя война". У кого-то дети, у кого-то родители, братья, родственники, друзья на фронте. И у меня - тоже, поэтому стараюсь помогать.

Однако волонтерством я занимаюсь сейчас меньше, чем до 2019 года. Тогда была более постоянная работа – отпуск, выходные. А сейчас это точно определить невозможно. Сейчас я большее внимания уделяю медицинской работе.

Выездная бригада. Фото: facebook.com/freeDrKuzmenko/

О НАБОЛЕВШЕМ

Дело будет рассматриваться с самого начала

- До сих пор остаетесь обвиняемой по делу об убийстве Павла Шеремета... /tag/8575/Что сейчас происходит в суде?

– Дело идет на второй круг, то есть будет слушаться с самого начала. Это потому, что нужно выбирать новый суд присяжных, потому что одна присяжная уехала из Украины, еще один мобилизованный. Два года волокиты по тем заседаниям – все напрасно.

Мне кажется, всем понятно, что являет собой это дело. Не знаю, кто может его прекратить. Разве что офис генпрокурора не поддержит обвинения.

- Если все сначала, то это снова годы и годы...

– В нынешних условиях заседания не могут проходить полноценно. Яна Дугар на фронте с первых дней великой войны, Андрей Антоненко также выполняет боевые задания. А если кого-то нет, то судебное заседание должно откладываться. Конца края не видно. Не знаю, когда закончится этот театр абсурда.

Юлия Кузьменко (в браке – Киян)
Досье КП

Выпускница Медицинского Университета им. Богомольца. Работала в Институте сердечно-сосудистой хирургии им. Амосова. С 2003 г. работает в Центре детской кардиологии и кардиохирургии, с 2007 г. возглавляет отделение Рентгеноангиографии и эндоваскулярной хирургии.

Участница Майдана после начала войны на Донбассе занималась волонтерством в составе организации "Евромайдан SOS". В 2018 Юлия включена в список “100 самых влиятельных женщин Украины” за версию журнала «Фокус».

В декабре 2019 года была арестована вместе с Яной Дугар и Андреем Антоненко по подозрению в убийстве журналиста Павла Шеремета (20 июля 2016). За решеткой находилась до августа 2020 года. Спустя год суд заменил круглосуточный домашний арест на ночной.

Адвокаты все время заявляли, что у следствия нет никаких доказательств вины Антоненко, Кузьменко и Дугарь.

20 июля 2022 года по запросу Украинской правды Офис генерального прокурора сообщил, что меры пресечения у всех трех отсутствуют.

 

Поделиться
Поделиться сюжетом
Источник материала
Упоминаемые персоны
В Раде набросились на Зеленского: что требуют от президента
Comments UA
2025-06-12T09:54:21Z
Хороших новостей ждать не стоит: эксперты назвали три сценария завершения войны в Украине
Знай
2025-06-22T20:30:05Z
"Большая часть ляжет в могилы": Арестович шокировал новым прогнозом будущего Украины
Comments UA
2025-06-17T20:00:36Z
"Целых двое суток", - Путин "поддал" и проговорился о проблемах со здоровьем. ВИДЕО
Новости Украины
2025-06-15T15:36:59Z
Обещание Трампа "двух недель" на сделку для Ирана было обманом - СМИ
Корреспондент
2025-06-23T02:09:06Z
Трамп заговорил о смене режима в Иране
Корреспондент
2025-06-23T00:51:41Z
Отец Илона Маска приехал в Москву и сделал заявление о Путине
Comments UA
2025-06-09T13:12:21Z
"Коалиция решительных" в ступоре: Зеленский рассказал, что произошло
Comments UA
2025-06-14T14:39:40Z
В партии Трампа в очередной раз поступили подло Украины: детали громкого решения
Comments UA
2025-06-13T18:54:48Z
Не будет ни света, ни газа: украинцы могут остаться без благ цивилизации
Знай
2025-06-15T15:36:16Z
Готовьте до 2000 грн: "Нафтогаз" призвал украинцев установить важный прибор
Знай
2025-06-15T16:21:57Z
Цены приятно удивляют: сколько стоят фрукты на рынке в Одессе
Telegraf
2025-06-14T12:54:59Z
В Украине подорожали базовые продукты: сколько стоят хлеб, подсолнечное и сливочное масло
Хвиля
2025-06-13T19:21:28Z
Переориентация на Восток: как изменился рынок сбыта нефти и газа России за время войны
Comments UA
2025-06-23T02:06:21Z
Блокировка и возобновление пенсий: в правила внесли важные изменения
Знай
2025-06-22T19:12:36Z
Дадут на газ, отопление и услуги ЖКХ: украинцы могут получить помощь на оплату коммуналки
Знай
2025-06-14T17:21:45Z
Европейцы учат Украину, как спасать леса: в Полесской экоинспекции делились опытом контроля вырубок
Знай
2025-06-12T09:42:37Z
Хоть на старости лет заживут: украинских пенсионеров освободили от уплаты коммуналки
Знай
2025-06-22T18:21:24Z
Эффективный способ выспаться: ученые назвали лучшую позу для сна
Фокус
2025-06-21T07:15:50Z
Важная поддержка: как помочь человеку, у которого истерика
ZN UA
2025-06-17T17:33:54Z
Чем подкармливать огурцы: советы огородникам
Gazeta UA
2025-06-15T03:39:22Z
Кофе способен продлевать жизнь: результаты нового исследования поражают
Знай
2025-06-23T02:51:35Z
Нитраты в овощах и фруктах: как защититься
ZN UA
2025-06-22T22:22:28Z
Чай, яблоки, черный шоколад и виноград: продукты, способствующие снижению давления
Знай
2025-06-22T17:51:48Z
Что врач употребляет каждый день, чтобы уменьшить свой биологический возраст: уже минус 17 лет
UAToday
2025-06-22T17:09:57Z
Ученые выяснили, что люди могут восстанавливать конечности: в теле есть необходимые компоненты
Фокус
2025-06-22T13:51:11Z
Врач предупреждает о "наибольшем мифе" об инсульте
Comments UA
2025-06-22T09:30:27Z
Опасная окрошка: 3 признака, при которых ее нельзя есть, даже если вы ее утром приготовили
Знай
2025-06-17T16:51:59Z
Свежесть до четырех недель: как правильно хранить зелень в холодильнике
Знай
2025-06-22T18:51:04Z
Не сажайте огурцы на этих местах, потому что урожая не дождетесь
Telegraf
2025-06-15T06:24:27Z
Песчаные скалы и вода цвета неба: в Украине есть экзотический уголок, о котором мало кто знает
Telegraf
2025-06-13T17:42:45Z
Удобрение из бархатцев: как легко защитить урожай от болезней и вредителей
Знай
2025-06-22T20:51:02Z
Гороскоп на понедельник 23 июня 2025 года
UAToday
2025-06-22T17:09:34Z
От тли, от клещей и для энергии: как подкормить деревья на даче апельсиновыми корками
Знай
2025-06-13T16:51:10Z
Привлечете проблемы и нищету: 5 предметов, которые нельзя класть на подоконник
Знай
2025-06-22T15:51:23Z
Куриное филе с ананасами и сыром: простой рецепт для ужина без лишних калорий
Знай
2025-06-22T13:51:23Z
Не хватит ни техники, ни людей: Коваленко оценил "размах" российского наступления
Новости Украины
2025-06-15T17:33:39Z
От боевиков освободили украинский город
Gazeta UA
2025-06-13T02:39:05Z
Сажа до небес. ГУР уничтожило российский товарняк
Корреспондент
2025-06-22T14:33:49Z
Зашли ли оккупанты на Днепропетровщину: в Генштабе объяснили
Gazeta UA
2025-06-13T17:54:31Z
Ночная атака на Киев: стало известно число пострадавших
Корреспондент
2025-06-23T02:27:55Z
Ракетная атака: в Киеве прогремели повторные взрывы
Корреспондент
2025-06-23T01:36:15Z
Российский военный расстрелял жилой дом из гранатомета в Курской области
Comments UA
2025-06-10T07:51:59Z
Крым атаковали дроны, раздались взрывы на аэдродромах
Gazeta UA
2025-06-13T06:36:57Z
СБУ объявила массовые проверки безопасности во Львове: что нужно знать
Comments UA
2025-06-11T14:36:16Z
ОГП: В Одессе нашли убитой 7-летнюю девочку. Задержан 31-летний сосед – видео
Лига
2025-06-19T20:18:17Z
В Ивано-Франковской области нашли в лесу 5-летнего мальчика спустя трое суток поисков
Комсомольская правда
2025-06-21T07:57:23Z
Прокуратура разоблачила преступную группу из экс-правохранителей, пытавших проукраинских жителей Херсонщины
Апостроф
2025-06-12T10:03:43Z
На борту самолета в Индии никто не выжил - СМИ
Корреспондент
2025-06-12T15:07:47Z
Атака на Киевщину: разрушен отель с клиникой, есть погибшая и пострадавшие
Корреспондент
2025-06-23T02:54:27Z
В Киевской области из-за атаки дронов вспыхнули пожары, есть разрушения
Корреспондент
2025-06-23T01:40:47Z
В Иране зафиксировали утечку радиации - СМИ
Корреспондент
2025-06-13T21:51:56Z
На Сумщине осудили мужчину, который насиловал падчерицу и ее подругу
Корреспондент
2025-06-13T12:51:57Z
Авиакатастрофа в Индии: число погибших превысило 290 человек
Корреспондент
2025-06-12T21:09:32Z
Конец европейского гостеприимства: мигрантов за границей начнут фильтровать по новым правилам – кого развернут домой
Знай
2025-06-15T16:06:20Z
Женщины массово получают повестки в ТЦК: адвокат объяснил, что происходит
Знай
2025-06-13T02:30:52Z
Отправят на заслуженный отдых: ряд украинцев смогут уйти на пенсию на 10 лет раньше
Знай
2025-06-09T03:21:54Z
Почему нужно есть гречку 13 июня, но нельзя пить молоко: запреты и традиции на Акилины
Знай
2025-06-13T02:00:35Z
В Украине ввели выплаты по уходу за родственниками-пенсионерами
Хвиля
2025-06-23T02:51:43Z
Украинских беженцев хотят отправить домой: европейцы считают, что здесь уже безопасно
Знай
2025-06-23T02:12:02Z
Теперь не до шуток: Буданов рассказал, почему угроза от ракет KN-23 выросла в разы
Comments UA
2025-06-10T12:04:13Z
Почему нельзя шуметь 16 июня и зачем трусить постель сегодня: приметы и запреты на Тихона
Знай
2025-06-15T11:33:05Z
ВСУ перешли в контрнаступление – DeepState
Корреспондент
2025-06-22T12:21:29Z
В России умерла звезда фильма Ирония судьбы
Корреспондент
2025-06-21T09:09:23Z
MELOVIN рассказал о перенесённой операции
Корреспондент
2025-06-12T16:27:50Z
"Я сразу озвучила свою позицию": Рамина Эсхакзай объяснила, почему не афиширует отношения с военным
Апостроф
2025-06-12T09:54:17Z
Анастасия Приходько показала кадры крестин 15-летней дочери
Комсомольская правда
2025-06-13T15:24:35Z
Ужасный мутант крошит лица в трейлере фильма "Токсичный мститель"
GameMag
2025-06-22T14:09:58Z
Джон Бернтал сыграет Карателя в фильме "Человек-паук: Совершенно новый день"
GameMag
2025-06-22T11:30:59Z
Украинский трейлер фильма «Долгая прогулка»
Кино-Театр
2025-06-11T16:18:47Z
Актер Павел Текучев впервые стал отцом и показал первые кадры с новорожденным малышом
Комсомольская правда
2025-06-22T09:48:38Z
Еще один актер присоединился к рядам ВСУ
Корреспондент
2025-06-22T08:39:51Z
Паркер прокомментировал спорный удар Дюбуа, нанесенный Усику в их поединке
Корреспондент
2025-06-14T10:33:36Z
Внимание к Симеоне: новый клуб Серии А присматривает игрока атаки
Корреспондент
2025-06-15T17:42:27Z
Обновленный рейтинг P4P от The Ring: Усик лидирует, топ-3 - без изменений
Корреспондент
2025-06-12T14:51:18Z
Кевин Дюрант в следующем сезоне НБА будет выступать за Хьюстон Рокетс
Корреспондент
2025-06-22T17:45:54Z
Украина впервые в истории выиграла чемпионат мира по художественной гимнастике
Комсомольская правда
2025-06-22T17:36:48Z
Промоутер Усика объявил об окончании сотрудничества с боксером перед важным боем
Comments UA
2025-06-22T14:27:08Z
Лузан завоевала титул чемпионки Европы в каноэ-одиночке на 500 м
Корреспондент
2025-06-22T13:45:54Z
Рожденная россиянкой теннисистка полезла драться с соперницей после матча
Корреспондент
2025-06-22T13:45:04Z
Лузан и Федорив на ЧЕ в каноэ взяли для Украины пятую награду
Корреспондент
2025-06-22T13:18:10Z
Фигурка рыбки на автомобиле - что означает и зачем наклеивают - Главред
Gazeta UA
2025-06-15T04:18:53Z
Штрафуют даже за листик из дерева: водителям нужно внимательнее присмотреться к номерам
Знай
2025-06-14T18:51:46Z
Volkswagen представил Polo Edition 50 в честь 50-летия модели
Корреспондент
2025-06-13T19:57:45Z
В Украине штрафуют водителей за открытые окна в авто: что нужно знать
Comments UA
2025-06-22T16:03:55Z
Илон Маск нашел, куда пристроить свои Tesla: открывает салоны и начинает продажи Model Y
Новости Украины
2025-06-22T11:21:45Z
VW Tiguan на максималках: в Украине появился новый семейный кроссовер Volkswagen
Фокус
2025-06-21T15:57:07Z
Ральф Шумахер предлагает своего кандидата на должность главы Феррари
Корреспондент
2025-06-21T10:36:46Z
Эта ошибка при парковке убивает ваши шины: как ее избежать
Comments UA
2025-06-21T09:30:21Z
Молодой талант Ред Булл испытает болид Формулы-1
Корреспондент
2025-06-21T07:54:52Z
Литиевая батарея будет служить рекордно долго: что придумали ученые
Фокус
2025-06-19T08:42:36Z
Лицензия на азартные игры от Мальты: преимущества и недостатки
Comments UA
2025-06-15T15:30:27Z
Клиенты "Киевстар" возмущены: вместо обещанной скидки сняли полную плату
Знай
2025-06-15T03:21:22Z
Названо найкраще натуральне добриво для плодоношення огірків та помідорів
AgroNews
2025-06-12T16:21:20Z
Перенесли одну точку: в Великобритании разгорелся скандал из-за редизайна сайта за $715 тыс
Фокус
2025-06-23T01:15:20Z
Несмотря на серию аварий, Илон Маск планирует увеличить количество запусков Starship
ZN UA
2025-06-22T18:18:50Z
Пол миллиона за точку: как правительство Британии прокачало сайт
Comments UA
2025-06-22T18:18:13Z
Гибралтарская лицензия на азартные игры: преимущества и недостатки для гемблинга
Comments UA
2025-06-22T17:00:57Z
От этого зависит жизнь на Земле: магнитное поле меняется с уровнем кислорода — исследование
ZN UA
2025-06-22T14:57:10Z