Паллиативную и хосписную помощь надо освободить от стереотипов — Ляшко

В Киеве проходит IV Национальный конгресс по паллиативной и хосписной помощи при международном участии. Конгресс имеет очень красноречивое название — Война и мы. Паллиативная помощь в Украине: вызовы, риски и перспективы.

Вызовы — война, рост паллиативных больных, в том числе среди военных

В Украине паллиативная помощь, как отдельный вид медицинской помощи, закреплена законодательно с 2011 года. Но до того, как этот вид медицинской помощи был выделен в отдельный пакет в Программе медицинских гарантий, ее предоставляли лишь несколько десятков заведений на всю страну.

Первый заместитель министра здравоохранения Сергей Дубров привел такие цифры: на сегодня 1 447 медицинских учреждений законтрактованы НСЗУ на оказание паллиативной помощи.

Из них 676 медучреждений законтрактованы на паллиативную помощь в стационаре. Еще 771 медучреждение получает возмещение за услуги мобильной паллиативной помощи.

В 2023 году рост этих цифр замедлился, потому что в регионах, расположенных в зоне боевых действий или в оккупации, медучреждения разрушены, или не имеют возможности оказывать такую помощь.

Сумма средств, которую НСЗУ возмещает медучреждениям за одного пациента, ежегодно растет. В 2023 году она составляет почти 19 тыс. грн.

В Программе медицинских гарантий сегодня есть два соответствующих пакета услуг — Мобильная паллиативная медицинская помощь взрослым и детям и Стационарная паллиативная медицинская помощь взрослым и детям.

Риски: как облегчить состояние паллиативных больных

Паллиативная помощь — это о невыносимой боли, а значит и о доступности сильных обезболивающих препаратов.

Наркотические обезболивающие как лекарственные средства должны стать более доступными для пациентов с тяжелыми болезнями, сопровождающимися сильной хронической болью.

Это подчеркнул министр здравоохранения Виктор Ляшко, выступая на IV Национальном конгрессе по паллиативной и хосписной помощи. Он назвал проблематику мероприятия сверхактуальной для украинского общества в сегодняшних реалиях.

— Должны помогать, искать инновационные методы, технологии облегчения состояния паллиативного пациента, в частности по снижению хронической боли, — сказал Ляшко.

По его словам, нужно работать над изменением стереотипов в обществе относительно наркотических обезболивающих. Он подчеркнул, что, например, сейчас среди пациентов с апаллическим синдромом (патологическое состояние, являющееся следствием глубокого нарушения функций коры большого мозга) есть немало военных.

— Наркотические обезболивающие как необходимые лекарственные средства должны быть доступны для определенной категории людей. В этой сфере очень много манипуляций, — отметил министр.

Перспективы: проект Палата героев, комплекс медуслуг для родных паллиативного больного

В Украине планируется внедрить проект Палата героев. По словам Ляшко, в каждом реабилитационном отделении должна быть палата, в которой будет обеспечиваться сестринский уход за апалитическими пациентами.

— Это для нас топовый проект, который мы хотим реализовать в 2024 году, — сказал министр.

В свою очередь председатель правления ОО Украинская лига развития паллиативной и хосписной помощи, Василий Князевич отметил большое количество проблем паллиативной отрасли в Украине.

— Должны создать оптимальную модель развития системы оказания паллиативной и хосписной помощи населению Украины в условиях войны и после победы, — подчеркнул Князевич.

Эффективная паллиативная помощь — это комплекс медицинских, психологических и социальных услуг, необходимых не только пациенту, но и членам его семьи.