Темний бік медалі ін'єкції для схуднення

Ін'єкційні препарати для схуднення GLP-1 мають сьогодні величезний попит. Вони допомагають істотно схуднути, корисні при серцево-судинних захворюваннях та діабеті, оскільки пригнічують потяг до їжі та сприяють виробленню інсуліну. Клінічні випробування показали, що препарати Оzempic, Wegovy та Zepbound сприяють втраті, як мінімум, 10% від початкової ваги. Однак у цьому є й зворотний бік медалі.

За даними трьох нових великих досліджень, люди, які приймають агоністи GLP-1, мають високий ризик діагнозу паралічу шлунка. При цьому виробник ліків Novo Nordisk заявив, що 25 000 осіб починають приймати Wegovy щотижня лише у США. Незалежні експерти стурбовані цією цифрою, оскільки агоністи GLP-1 викликають незворотні процеси у травному тракті, які можуть коштувати людям життя.

Препарати для схуднення Novo Nordisk небезпечні для шлунково-кишкового тракту

Відомо, що ін'єкційні препарати для схуднення, такі як Оzempic, Wegovy, Zepbound та інші ліки GLP-1, стримують голод, уповільнюючи проходження їжі через шлунок. Вони також допомагають організму виробляти більше інсуліну та посилають у мозок сигнали, які пригнічують потяг до їжі.

Однак у деяких людей ці ліки можуть викликати сильні напади блювоти, які вимагають медичної допомоги. Вони також уповільнюють роботу шлунка і можуть призвести до гастропарезу - паралічу шлунка, при якому він не може повністю випорожнитись від їжі.

Хоч лікарі стверджують, що в більшості випадків гастропарез проходить після припинення прийому ліків, однак чимало пацієнтів зазначають, що їх стан не покращився навіть через кілька місяців після припинення прийому препарату.

Ризик гастропарезу, нудота, блювання та панкреатит: дані нових досліджень

Нові дослідження показали: у людей, які приймали ліки GLP-1, ризик гастропарезу був приблизно на 50% вищим, аніж у тих, хто не приймав подібні препарати. В одному дослідженні, проведеному дослідниками університетських лікарень у Клівленді, використовувалися записи близько 286 тисяч пацієнтів. У дослідженні брали участь пацієнти, які страждають на ожиріння без діабету, з індексом маси тіла вище 30.

Серед людей, які приймали семаглутид (Ozempic та Wegovy), ексенатид (Byetta) та ліраглутид (Victoza), у 10 з кожних 10 000 був діагностований гастропарез через півроку.

Друге дослідження, проведене дослідниками з Університету Канзасу, також використало записи 300 000 пацієнтів із бази даних TriNetX. До нього були включені люди, яким у період з грудня 2021 року по листопад 2022 року було призначено препарати GLP-1 від діабету чи ожиріння.

Учасників порівнювали з людьми, які також страждали на діабет чи ожиріння, однак не приймали препарати GLP-1. У тих, хто приймав, ймовірність діагнозу гастропарезу була приблизно на 66% вищою, ніж у тих, хто не приймав ліки GLP-1.

Друге дослідження показало: приблизно в 1 пацієнта серед 200 осіб, які приймали препарати GLP-1, спостерігався параліч шлунка. У пацієнтів, які отримували ін'єкції GLP-1, частіше спостерігалися нудота, блювання та гастроезофагеальна рефлюксна хвороба. Їм частіше видаляли жовчний міхур та у них частіше виникав панкреатит.

Побічних ефектів не уникнути?

"Хоч ці препарати дійсно працюють, їх слід використовувати за призначенням. Якщо ви вирішите розпочати терапію, будьте готові до того, що є 30% ймовірності того, що у вас можуть виникнути побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту. Потім прийом препарату, можливо, доведеться припинити", - зазначає автор дослідження, професор медицини Медичної школи Університету Канзасу, лікар Пратик Шарма.

Деякі побічні ефекти ліків також можуть з часом зменшуватись, коли люди звикають до дозувань. Це одна з причин, через яку лікарі починають лікування з низької дози препарату й лише згодом збільшують її.

Одне з останніх досліджень також виявило ризик виникнення паралічу шлунка після терапії ліками GLP-1. Під час дослідження експерти проаналізували записи майже 80 000 пацієнтів, яким призначали препарат GLP-1.

Дослідники зосередилися на 839 пацієнтах, у яких були симптоми гастропарезу та які пройшли стандартний тест – процедуру сцинтиграфії випорожнення шлунка. У 241 людини спостерігалася їжа в шлунку через чотири години після прийому тестової їжі. Це означає, що вони мали гастропарез.

Незважаючи на те, що препарати Ozempic та Wegovy знижують вагу та ризик смерті від серцево-судинних захворювань у людей із ожирінням, останні дослідження показали не найкращий результат дії даних ліків на шлунково-кишковий тракт.

За даними дослідників, агоністи GLP-1 пов'язані з ризиком паралічу шлунка, панкреатиту та виникненням каменів у жовчному міхурі. Однак ці побічні ефекти поки не впливають на попит та популярність ін'єкційних препаратів для схуднення Novo Nordisk.