Темная сторона медали инъекции для похудения

Инъекционные препараты для похудения GLP-1 пользуются сегодня огромным спросом. Они помогают сбросить вес, полезны при сердечно-сосудистых заболеваниях и диабете, поскольку подавляют тягу к еде и способствуют выработке инсулина. Клинические испытания показали, что препараты Оzempic, Wegovy и Zepbound способствуют потере, как минимум, 10% от начального веса. Однако в этом есть и обратная, темная сторона медали.

Согласно данным трех новых крупных исследований, у людей, которые принимают агонисты GLP-1, высокий риск диагноза паралича желудка. При этом один из производителей лекарств данного класса Novo Nordisk заявил, что 25 000 человек начинают принимать Wegovy каждую неделю лишь в США. Независимые эксперты обеспокоены этой цифрой, поскольку агонисты GLP-1 вызывают необратимые процессы в пищеварительном тракте, которые могут стоить людям жизни.

Препараты для похудения Novo Nordisk опасны для желудочно-кишечного тракта

Известно, что инъекционные препараты для похудения, такие как Оzempic, Wegovy, Zepbound и другие лекарства GLP-1, сдерживают голод, замедляя прохождение пищи через желудок. Они также помогают организму вырабатывать больше инсулина и посылают в мозг сигналы, которые подавляют тягу к еде.

Однако у некоторых людей эти лекарства могут также вызывать сильные приступы рвоты, которые требуют медицинской помощи. Они также замедляют работу желудка и могут привести к гастропарезу - параличе желудка, при котором он не может полностью опорожниться от пищи.

Хоть врачи говорят, что в большинстве случаев гастропарез проходит после прекращения приема лекарств, но многие пациенты отмечают, что их состояние не улучшилось даже через несколько месяцев после прекращения приема препарата.

Риск гастропареза, тошнота, рвота и панкреатит: данные новых исследований

Новые исследования показали: у людей, которые принимали лекарства GLP-1, риск гастропареза был примерно на 50% выше, чем у тех, кто не принимал подобные препараты. В одном исследовании, проведенном исследователями университетских больниц в Кливленде, использовались записи около 286 000 пациентов. В исследовании принимали участие пациенты, страдающие ожирением без диабета, с индексом массы тела выше 30.

Среди людей, которые принимали семаглутид (Ozempic и Wegovy), эксенатид (Byetta) и лираглутид (Victoza), у 10 из каждых 10 000 был диагностирован гастропарез через полгода.

Второе исследование, проведенное исследователями из Университета Канзаса, также использовало записи 300 000 пациентов из базы данных TriNetX. В него были включены люди, которым в период с декабря 2021 года по ноябрь 2022 года были назначены препараты GLP-1 от диабета или ожирения.

Участников сравнивали с людьми, которые также страдали диабетом или ожирением, но не принимали препараты GLP-1. У тех, кто принимал, вероятность диагноза гастропареза была примерно на 66% выше, чем у тех, кто не принимал лекарства GLP-1.

Второе исследование показало: примерно у 1 пациента среди 200 человек, принимавших препараты GLP-1, наблюдался паралич желудка. У пациентов, получавших инъекции GLP-1, чаще наблюдались тошнота, рвота и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. У них чаще удаляли желчный пузырь и чаще возникал панкреатит.

Побочных эффектов не избежать?

"Хотя эти препараты действительно работают, их следует использовать строго по назначению. Если вы решите начать терапию, будьте готовы к тому, что есть 30-процентная вероятность того, что у вас могут возникнуть побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Затем прием препарата, возможно, придется прекратить", - отмечает автор исследования, профессор медицины Медицинской школы Университета Канзаса, доктор Пратик Шарма.

Некоторые побочные эффекты лекарств также могут со временем уменьшаться, когда люди привыкают к их дозам. Это одна из причин, по которой врачи начинают лечение с низкой дозы препарата и лишь со временем увеличивают ее.

Одно из самых новых исследований также показало риск возникновения паралича желудка после терапии лекарствами GLP-1. В ходе анализа были изучены записи почти 80 000 пациентов, которым назначали препарат GLP-1.

Исследователи сосредоточились 839 пациентах, у которых были симптомы гастропареза и которые прошли стандартный тест - процедуру сцинтиграфии опорожнения желудка. У 241 человек наблюдалась пища в желудке через четыре часа после приема тестовой еды, что означает, что у них был гастропарез.

Несмотря на то, что препараты Ozempic и Wegovy снижают вес и риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у людей с ожирением, последние исследования показали не самый лучший исход для желудочно-кишечного тракта.

По данным исследователей, агонисты GLP-1 связаны с риском паралича желудка, панкреатита и возникновением камней в желчном пузыре. Однако данные побочные эффекты пока не влияют на спрос и популярность инъекционных препаратов для похудения Novo Nordisk.