По данным Международной ассоциации по расстройствам пищевого поведения, около 8-10% женщин и 2-3% мужчин сталкиваются с РПП в течение своей жизни. Статистика показывает, что это заболевание не ограничивается только подростками: оно может проявиться в любом возрасте, включая детский и пожилой. Более того, растет число мужчин, обращающихся за помощью, несмотря на стереотипы о том, что РПП — это преимущественно «женская проблема».
Что такое РПП и том, как его выявить, рассказывает Юлия Хлопова — нутрициолог доказательно-научного подхода.
Что такое РПП?
Расстройства пищевого поведения (РПП) — психологические заболевания, проявляющиеся в нарушении пищевых привычек и восприятия своего тела. Они включают анорексию, булимию, компульсивное переедание, орторексию (навязчивое стремление к «идеально-здоровому» питанию) и другие виды. Эти расстройства могут иметь разрушительные последствия как для физического здоровья, так и для психоэмоционального состояния (читайте также: Может ли расстройство пищевого поведения привести к раку желудка: отвечает врач).
Почему может появиться РПП?
Причины расстройств пищевого поведения многофакторны. Некоторые из них:
Генетические факторы. Наследственность может сыграть значительную роль. Если в семье были случаи РПП, вероятность их развития у потомков возрастает;
Психологические факторы. Низкая самооценка, перфекционизм, склонность к контролю или стремление к идеальности могут способствовать развитию РПП. Люди с РПП часто испытывают внутреннюю борьбу между стремлением контролировать свое тело и испытываемой тревогой по поводу своего веса;
Социальные факторы. Социальные стандарты красоты, навязанные медиа и обществом, также влияют на развитие РПП. Часто это касается идеалов стройности, что особенно сильно отражается на женщинах, но также нарастает среди мужчин;
Травматические события. Эмоциональные или физические травмы (насилие, буллинг, разрывы отношений и другое) могут стать триггером для развития расстройств пищевого поведения;
Семейные конфликты и среда. Чрезмерный контроль родителей за питанием, высокая концентрация на внешности и телесной массе в семье могут стать почвой для формирования РПП.
10 признаков, по которым можно определить, что у вас РПП
Если вы замечаете у себя хотя бы несколько из перечисленных признаков, это может быть сигналом о возможных проблемах с пищевым поведением:
Навязчивые мысли о еде и весе. Если большую часть дня вас беспокоит, что вы съели или как это отразится на вашем весе, это может быть тревожным сигналом;
Постоянное чувство вины после еды. Сильные переживания или чувство вины, особенно после употребления «запрещенных» продуктов (например, сладости, фастфуд);
Ограничение себя в еде без явной причины. Например, полный отказ от целых групп продуктов (углеводы, жиры) без медицинских показаний или рекомендации врача;
Частое голодание или строгие диеты. Постоянное стремление к снижению веса и регулярное использование различных диет даже при нормальном весе;
Изоляция при приеме пищи. Прием пищи в одиночку, чтобы скрыть, что и сколько вы едите, может указывать на проблему с пищевым поведением;
Компульсивные физические нагрузки. Если тренировки становятся навязчивыми, и вы чувствуете необходимость тренироваться каждый раз после приема пищи, это может быть признаком РПП;
Боязнь общественных мероприятий, связанных с едой. Избегание праздников, встреч с друзьями или мероприятий, на которых предполагается прием пищи;
Чередование переедания и строгих ограничений. Частое чередование эпизодов переедания с последующими периодами жестких диет или голодания;
Искажение восприятия тела. Неверное восприятие собственного тела, даже если объективно ваш вес нормальный или ниже нормы;
Нарушения сна и настроения. Расстройства сна, тревожность, депрессия и раздражительность, связанные с отношением к еде и своему телу.
Можно ли вылечить РПП раз и навсегда?
Излечение от РПП возможно, однако требует времени, терпения и комплексного подхода. Лечение обычно длительное и включает работу сразу с несколькими специалистами. Основная цель — восстановить здоровые пищевые привычки, скорректировать восприятие своего тела и устранить деструктивные модели мышления, связанные с едой и внешностью (читайте также: Что делать, если дочь-подросток увлеклась диетами: 6 советов родителям от психолога).
Психологическая помощь
Одним из основных методов лечения является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), помогающая человеку изменить искаженные мысли и поведенческие реакции. Работа с психологом направлена на коррекцию восприятия себя и своего тела, управление тревожными состояниями и проработку возможных травмирующих факторов, которые могли привести к РПП. Психолог помогает справляться с триггерами, способными провоцировать срывы и рецидивы.
Работа с нутрициологом и диетологом
Нутрициолог помогает восстановить интерес к пище и выстроить здоровые пищевые привычки. Он обучает пациента подходу к еде как к источнику энергии и удовольствия, а не угрозы или контроля. Нутрициолог составляют меню, дает инструменты по микроменеджменту стресса.
В сложных ситуациях, когда нарушены физиологические показатели, (например, дефицит массы тела, анемия), требуется подключение диетолога. Диетолог разрабатывает индивидуальное питание с учетом состояния здоровья и физиологических потребностей пациента. Важной частью работы с диетологом является формирование режима питания, сбалансированного по калориям и нутриентам.
Медикаментозная терапия
В некоторых случаях для лечения РПП могут быть назначены антидепрессанты или другие психотропные препараты. Эти средства помогают справляться с депрессией, тревогой и компульсивными симптомами, связанными с нарушениями пищевого поведения (читайте также: «Каждый четвертый подозревает, что у него СДВГ»: почему все больше людей хотят поставить себе диагноз).
Групповая терапия и поддержка
Общение с другими людьми, которые сталкиваются с РПП, играет важную роль в процессе выздоровления. Групповая терапия позволяет делиться опытом, получать поддержку и ощущать, что человек не одинок в своих проблемах. В группах часто работают психологи и консультанты, которые помогают управлять ситуацией в сложные периоды.
Расстройства пищевого поведения — это серьезные заболевания, требующие комплексного подхода к лечению. При подозрении на РПП важно не откладывать визит к психологу, нутрициологу и при необходимости диетологу. Чем раньше начать работу с квалифицированными специалистами, тем выше шансы на полное восстановление.
Лечение РПП — непростой процесс, который может занять месяцы или даже годы. Важно понимать, что возможны рецидивы, и иногда человеку потребуется вернуться к лечению, чтобы сохранить результаты. Однако при должной поддержке и работе с командой специалистов полное выздоровление возможно.
Нутрициолог доказательно-научного подхода.
Фото: New Africa/Shutterstock/FOTODOM, Pixel-Shot/Shutterstock/FOTODOM, Anton Vierietin/Shutterstock/FOTODOM, Ground Picture/Shutterstock/FOTODOM