MY.UAНовости
Что предлагают вместо МСЭК: от анонимности пациента до видеофиксации и индивидуальных экспертов
Что предлагают вместо МСЭК: от анонимности пациента до видеофиксации и индивидуальных экспертов

Что предлагают вместо МСЭК: от анонимности пациента до видеофиксации и индивидуальных экспертов

Верховная Рада готовится к рассмотрению документа, посвященного реформе медико-социальной экспертизы. Законопроект № 12178 еще не внесен в сессионный зал, а депутаты уже ограничены по времени, так как по решению СНБО, которое ввел в действие президент, МСЭК должны прекратить существование 31 декабря 2024 года. Сейчас они работают по привычному режиму, но час Ч заложен и в законопроект.

Предлагаемое вместо системы, которую обвиняют в тотальной коррупции, изучала журналист Коротко про.

Для каждого случая - индивидуальная команда

Решение о ликвидации МСЭК к началу 2025 года было утверждено 22 октября. Толчком стал скандал из-за заваленной миллионами долларов кровати в квартире депутата Хмельницкого облсовета Татьяны Крупы, которая с 2008 года была неизменной главой областной медико-социальной экспертизы.

По установившейся схеме формировался и состав медико-социальной экспертизы. Назначенные врачи занимались вопросами предоставления/непредоставления инвалидности годами, оставив свою медицинскую практику.

Что предлагается

Из "Основ законодательства Украины о здравоохранении" изымается понятие "медико-социальная экспертиза". Вводится "оценка повседневного функционирования личности", на основании которой будет устанавливаться инвалидность и строиться программа дальнейшей реабилитации и социализации.

Оценки будут проводить как в кластерных (многопрофильных), так и в сверхкластерных (специализированных по определенным болезням) больницах, заключивших договор с Национальной службой здоровья. На оплату экспертной оценки будет выделен специальный пакет медицинских гарантий.

Оценки будут проводить экспертные команды, которые будут формироваться индивидуально для каждого случая из профильных врачей, практикующих в заведении, и специалистов по реабилитации. То есть участие медиков в оценке не будет постоянным. В идеале это должно выглядеть так, что пациент не должен знать, кто его будет оценивать, а врач – кого оценивать. В экспертную команду могут привлекаться психологи, социальные работники. Кто будет ее возглавлять и на каких началах, пока неизвестно, положение должен разработать Кабмин. Зато известно, кто не будет иметь права участвовать в экспертизах:

  • бывшие главы МСЭК,
  • специалисты, внесенные в Единый государственный реестр лиц, совершивших коррупционные или связанные с коррупцией правонарушения,
  • ранее судимы за любое правонарушение, независимо от того, снята судимость или нет.

Направление "из первых рук"

По старым и пока действующим правилам направления на МСЭК дает ВКК – врачебная консультативная комиссия, которая создается при лечебном учреждении, куда пациент обратился за помощью. То есть человек, имеющий ампутацию или тяжелое расстройство здоровья, должен по факту пройти не одну, а две экспертизы, а с ними и возможные двойные препятствия.

Что предлагается

Направление на экспертную оценку будет даваться из первых рук: от семейного врача (как государственных, так и частных учреждений, имеющих договор с НСЗУ), специалиста по клинике, где проходит лечение пациент. Для военных – от председателя ВЛК.

Направление предполагается в электронной форме. С помощью электронной системы здравоохранения тот же врач должен переслать в заведение, где планируется оценка, документы пациента. В идеале человек избавится от хлопот с бумажными справками.

Результаты оценивания будут автоматически заноситься в Единую информационную систему социальной сферы, держателем которой является Минсоцполитики.

Уполномоченный представитель

До крупномасштабного вторжения процедура МСЭК предполагала личное присутствие пациента, для маломобильных людей проводились выездные экспертизы. Весной 2022 года Кабмин ввел заочную процедуру, в частности для украинцев, выехавших за границу. Законопроект расширяет варианты.

Что предлагается

Оценка повседневного функционирования личности или ее отдельные этапы может проводиться с участием лица, без личного присутствия (заочно), путем видеоконференции. То есть пациент может выйти на связь с экспертной командой по интернету, находясь дома, в больнице или в реабилитационном заведении.

На очной оценке пациенту предоставляется право иметь уполномоченного представителя. Это может быть адвокат, кто-нибудь из родственников, врач, врач-реабилитолог, социальный работник или помощник ветерана.

Минусы: участие уполномоченного придется обеспечивать самому. Если это адвокат или специалист по медицинским вопросам, услуга может быть платной. Предварительно нужно написать заявление, которое утвердить в местном департаменте или управлении здравоохранения.

Плюсы: сторонний контроль за работой экспертной команды, право самого лица или уполномоченного представителя осуществлять видео-, аудиофиксацию очного оценивания с использованием технических средств. Эта запись может быть включена в материалы, если заключение команды экспертов будет обжаловаться.

Коснется и отсрочек от мобилизации

Законопроект вносит изменения в законы «О воинской обязанности и военной службе» и «О мобилизационной подготовке и мобилизации». Судебно-юридическая газета обращает внимание на то, что в этих изменениях речь идет также о выводах экспертной команды по оценке при предоставлении отсрочек от мобилизации. В частности:

  • об установлении необходимости постоянного ухода за отдельными членами семьи военнослужащего (женой, ребенком, родителями),
  • одним из родителей или родителей жены - лицом с инвалидностью I или II группы,
  • членом семьи второй степени родства, являющегося лицом с инвалидностью I или II группы.

При этом в научно-экспертном заключении закона отмечается, что в функции экспертных команд разработчики законопроекта не заложили опцию по установлению потребности постоянного ухода за членами семьи.

И это не единственное "белое пятно", на которое должны обратить внимание депутаты, поэтому законопроект вряд ли будет принят в одном чтении.

Сначала закон, потом план?

Наибольшей загадкой остаются заключительные и переходные положения законопроекта. МСЭК прекращают работу 31 декабря 2024 года. Закон вступает в силу со дня, следующего за днем ​​опубликования, но он безусловно вводится в действие с 1 января 2025 года. Кабинету министров дают 4 месяца со дня опубликования закона на разработку и утверждение плана создания экспертных команд и принятие нормативно-правовых актов, необходимых для реализации новаций.

Как все это будет согласовываться, остается только ждать.

Комментарий эксперта

"Это реформа об уничтожении МСЭК, а нужна реформа контроля за законностью"

Валерий Сушкевич. Фото: ФБ Валерия Сушкевича

Прокомментировать законопроект мы попросили председателя Национальной Ассамблеи людей с инвалидностью Украины Валерия Сушкевича, привлеченного к разработке положений реформы.

– Мое участие состоит в том, что я стараюсь минимизировать проблемные факторы реформы по отношению к простым гражданам. Я математик по специальности и знаю, что есть теоремы, а есть аксиомы. Так вот аксиома - и я хочу, чтобы это осознали все члены правительства, все народные депутаты, - заключается в принципе "не навреди", не сделай хуже.

Я далеко не уверен, что не будет ужаснее. Потому что у нас все сводится к борьбе с МСЭК, и это реформа об уничтожении МСЭК. А мое убеждение таково, что нужна реформа, которая помешала бы коррупции во всей системе идентификации людей с инвалидностью.

Чтобы не было двояких толкований определения состояния повседневного функционирования и в соответствии с этим – назначение группы. Критерии должны быть четкими с минимизацией субъективного фактора, который приводит к коррупции.

Сейчас же мы видим два главных посыла: уничтожить МСЭК и уничтожить за полтора месяца. При всей моей критичности относительно Минздрава, я понимаю, что оно в беде. Ибо должно сделать через несколько недель то, что нужно делать годами. Нельзя же взять всю массу врачей, работавших в медико-социальной экспертизе, и сказать, что от первого до последнего они взяточники.

Давайте посмотрим, сколько в силовых структурах, в других государственных институтах чиновников получают спецпенсии по инвалидности. Я к чему веду: а мы точно уверены, что виновата одна только МСЭК? Это не самостоятельная единица, она подчиняется органам власти. Вот, допустим, я министр соцполитики. Неужели не буду видеть, сколько в этих силовых структурах, министерствах и ведомствах появляется получателей пенсии по инвалидности? Тогда почему Минсоцполитики не делает анализ ситуации? Минздрав не может следить за профессиональным и статусным уровнем. Это прерогатива Минсоца, которое знает, сколько и куда уходит средств.

Хотите - назову сумму, которую государство тратит на спецпенсии в год? 120 миллиардов гривен. Пусть не все по инвалидности, часть – по выслуге лет, но это спецпенсии, которые могут достигать 60-90% от заработной платы.

А средняя пенсия обычного человека с инвалидностью составляет 2361 гривны в месяц. Это люди без рук, без ног, незрячие, на колясках. Именно они могут пострадать в случае непутевой, слепленной наскоро реформы. Меня беспокоит прежде всего судьба этих людей, а не незаконно получивших статус инвалидности в органах МСЭК. Минсоцполитики должно было давать сигналы правоохранительным органам относительно возможных проявлений коррупции. А были ли они или кто-то реагировал – на эти вопросы сейчас не ищут ответа.

Реформа необходима, и это тоже аксиома. Но реформа контроля над законностью. Потому что коррупция есть и в налоговой, и у полиции, и в прокуратуре. Если у нас реформа на уничтожение, то давай вместе с МСЭК уничтожать и эти институты. Потому что уже была реформа налоговой – службу переделали в администрацию, многое изменилось? Уберем МСЭК, сделаем ответственными за экспертизу кластерные больницы, а они так же, как и МСЭК, будут подчиняться областным администрациям.

Знаете, какая сейчас очередь из людей, получивших свежую инвалидность в связи с войной? На март принимаются записи. А пока мы сделаем реформу, как будут мучаться эти люди без пенсий, без колясок, без протезирования? Все это предполагается по факту установленной инвалидности.

Я знаю, что в Минздраве уже нарабатывают новую нормативную базу, я пытаюсь помочь. Но призываю не гнать лошадей. Надо хорошо подумать, как этапно ввести изменения, чтобы не пострадали люди, нуждающиеся в государственной помощи.

И еще хочу обратить внимание на один момент. Пока все обсуждают законопроект, разработанный в Минздраве, в Минсоцполитики накропали такие законопроекты по инвалидности, что просто ужас. Если Минздрав хотя бы привлекает гражданское общество, обсуждает, ищет варианты, там же никому ничего не показали. И подали в Верховную Раду реформу по так называемой потере трудоспособности. Она еще более угрожающая, с точки зрения аксиомы "не навреди", чем ликвидация МСЭК.

Теги по теме
Медицина
Поделиться
Поделиться сюжетом
Источник материала
Упоминаемые персоны
Народная артистка Ада Роговцева сообщила о тяжелой утрате/Актриса рассказала, что ушел из жизни близкий ей человек
Апостроф
2025-04-12T16:17:49Z
Больше не дом: одна из стран ЕС оставит украинцев без помощи на жилье и денег
Знай
2025-04-24T19:12:14Z
”Дима Комаров – г*вноед”: продюсер-военный ВСУ нашел у телеведущего русскоязычный контент
Апостроф
2025-04-15T18:33:12Z
Опоздание не простят: украинцам дали три месяца, иначе пенсии не ждите
Знай
2025-04-21T04:30:57Z
Пенсионеры могут получать 5 прожиточных минимумов: как выбороть приличную пенсию
Знай
2025-04-25T10:30:11Z
Украинские вузы объединяются во имя традиций: создан консорциум Collegium Continuum
Знай
2025-04-25T10:15:01Z
Что можно и нельзя делать 25 апреля: у кого нужно обязательно попросить прощения
Comments UA
2025-04-25T04:03:11Z
Дроны прошли российскую ПВО: попадание в завод по производству "Шахедов"
Новости Украины
2025-04-24T07:45:11Z
Молодая девушка постоянно жаловалась на усталость: через семь месяцев она умерла
Comments UA
2025-04-23T14:54:38Z
Путин получил «подарок судьбы» и теперь хочет полностью уничтожить Украину
Comments UA
2025-04-23T08:39:37Z
В России задержали иностранца по подозрению в сборе данных о ПВО
Корреспондент
2025-04-25T07:48:44Z
Стало известно, на что США могут обменять четыре области в Украине
Comments UA
2025-04-12T15:18:21Z
Трамп обратился к Путину после удара по Киеву: Стоп
Comments UA
2025-04-24T19:51:18Z
В Бундестаге намекнули на капитуляции Украины: что действительно решается на переговорах
Comments UA
2025-04-25T10:33:21Z
Кто такой Ярослав Москалик и правда ли он погиб при взрыве под Москвой
Апостроф
2025-04-25T10:33:01Z
Тело журналистки Виктории Рощиной вернули в Украину
ZN UA
2025-04-24T12:09:43Z
Шойгу заявил о готовности России применить ядерное оружие
ZN UA
2025-04-24T10:12:30Z
Крым никто не отдаст, а членство в НАТО можно заменить. Официальная позиция Украины на переговорах по войне
Telegraf
2025-04-23T13:16:18Z
”Обменять на наших подонков”: смелая речь россиянки Дарьи Козыревой натолкнула украинскую актрису на идею
Апостроф
2025-04-20T09:30:34Z
После смерти Папы Франциска стремительно выросли просмотры этого фильма
Comments UA
2025-04-24T09:21:11Z
80-летний Майкл Дуглас разводится с Кэтрин Зетой-Джонс: что разрушило 25-летний брак — СМИ
TSN
2025-04-21T04:25:04Z
68-летняя актриса Нина Набока удивила, почему живет со студентом под одной крышей
TSN
2025-04-12T18:03:18Z
Мадонна полетела к стоматологу в Португалию в компании молодого любовника
Фокус
2025-04-25T09:57:18Z
Потап впервые за долгое время появился вместе с Каменских
Корреспондент
2025-04-25T09:45:25Z
Екатерина Кузнецова сказала, что произошло с ее квартирой в Москве
Gazeta UA
2025-04-17T16:36:17Z
Джон Траволта растрогал фото с покойным сыном и довел до слез обращением к нему
TSN
2025-04-14T22:18:17Z
Возвращение Декстера Моргана на первых кадрах сериала "Декстер: Воскрешение"
GameMag
2025-04-16T02:16:13Z
Вместо "спасибо" - нож: в Винницкой области женщина спасла мужчину, а он ее убил
Новости Украины
2025-04-12T18:33:05Z
В Подольском районе Киева произошла стрельба: полиция установила причастных – фото
Лига
2025-04-24T13:31:15Z
Удар по Киеву 24 апреля: количество жертв возросло
UAToday
2025-04-24T06:46:13Z
Врачи были удивлены, когда на рентгене увидели, что проглотил 11-летний мальчик
Comments UA
2025-04-20T10:45:09Z
В Москве партизаны взорвали железную дорогу
Корреспондент
2025-04-25T10:33:33Z
Взрывом отбросило на несколько метров: под Москвой подорвали топ-генерала Генштаба РФ
GlavRed
2025-04-25T10:27:28Z
В Польше загорелся дом: есть жертвы, среди эвакуированных - украинцы
Корреспондент
2025-04-14T19:25:45Z
Месть за Сумы продолжается: какая область РФ содрогалась от взрывов
Comments UA
2025-04-17T06:15:22Z
Ночная атака россиян на Днепр унесла жизни трех человек
Gazeta UA
2025-04-17T04:36:05Z
МАГАТЭ бьет тревогу: украинские АЭС работают в условиях постоянной опасности
Gazeta UA
2025-04-25T08:18:04Z
Минсоцполитики назвало самую большую пенсию в Украине
Корреспондент
2025-04-22T14:27:08Z
Ціна на газ з 1 травня 2025: чого очікувати споживачам
AgroNews
2025-04-21T07:13:32Z
Будьте готовы вернуть "лишнее": Пенсионный фонд может потребовать деньги
Знай
2025-04-22T09:30:00Z
Ждать ли подорожания топлива в 2025 году: озвучен новый прогноз
Comments UA
2025-04-25T10:18:12Z
Налоговая будет мониторить банковские счета и сейфы украинцев: о чем узнают
Знай
2025-04-25T10:12:44Z
Ситуация изменилась: какой теперь дают прогноз роста экономики Украины
Comments UA
2025-04-17T13:57:33Z
Тарифы на газ на лето: Кабмин принял важное решение
Апостроф
2025-04-11T13:39:52Z
Звонок "из банка" обернется потерей 34 600 гривен: клиентов Приватбанка предупредили
Знай
2025-04-21T20:10:23Z
Когда лучше пить магний — утром или вечером
TSN
2025-04-21T04:25:33Z
В Украине расширили программу Доступные лекарства
Корреспондент
2025-04-12T18:51:26Z
Можно ли засыпать с включенным телевизором: эксперты шокировали ответом
Gazeta UA
2025-04-20T16:15:00Z
Уменьшает холестерин, улучшает сон и лечит кишечник: невероятные свойства обычного хумуса
Знай
2025-04-24T07:51:58Z
Последствия Covid-19 у детей: какие осложнения угрожают в будущем
Gazeta UA
2025-04-25T09:54:10Z
Для прифронтовых регионов: Франция передала Украине восемь рентгенсистем
Факти ICTV
2025-04-25T08:55:56Z
Непригодных к службе могут неожиданно "вылечить": украинцам массово переписывают диагнозы
Знай
2025-04-12T19:30:30Z
Диетолог раскрыла рецепт блюда, которое убережет от рака
Comments UA
2025-04-12T14:39:43Z
Украинцам приходится экономить на еде, чтоб хватило на лекарства: в селах ситуация критическая
Знай
2025-04-20T17:30:52Z
Ходжес назвал единственного человека в Украине, который все еще способен разрушить Крымский мост
Comments UA
2025-04-11T14:00:32Z
В Николаеве СБУ задержала российского информатора
Корреспондент
2025-04-22T13:06:50Z
Враг массированно атаковал Харьков ракетами
Хвиля
2025-04-24T03:57:06Z
Известный волонтер указал на положительный момент в истории с гибелью украинского пилота F-16
Апостроф
2025-04-12T13:18:23Z
Новый график автобусов в Одесской области: какие изменения ждут пассажиров
Политека
2025-04-25T10:31:25Z
Україна може замістити США на європейському ринку біоетанолу
AgroNews
2025-04-25T10:16:00Z
Погиб украинский пилот F-16
Апостроф
2025-04-12T20:58:52Z
Россияне атаковали поселок под Купянском, загорелся дом
Корреспондент
2025-04-21T07:06:54Z
РФ обстреляла КАБами регионы Украины сразу после "Пасхального перемирия"
Корреспондент
2025-04-21T05:42:14Z
Пасхальный гороскоп: какая вы паска по знаку зодиака
Comments UA
2025-04-21T05:51:26Z
Восемь пород собак, которых считают самыми спокойными
Gazeta UA
2025-04-20T14:46:29Z
Обязательно пересадите в новый горшок: какие комнатные растения любят весеннее "обновление"
Апостроф
2025-04-21T15:06:19Z
Спасите свой урожай: вот чем следует обработать деревья после заморозков
Telegraf
2025-04-12T15:06:31Z
Избавьтесь от вещей, которые тянут вниз: что стоит сделать в зеркальную дату
Gazeta UA
2025-04-25T06:24:56Z
В Україні рекордно зросли ціни на яблука сорту Роял Гала
AgroNews
2025-04-25T06:16:46Z
Те самые ириски из детства: рецепт конфет, вкус которых мы потеряли, но можем вернуть
Знай
2025-04-16T04:51:06Z
Любовный гороскоп на сегодня, 25 апреля: не каждое сердце обретет покой в ​​пятницу
Знай
2025-04-25T04:12:47Z
Гороскоп на сегодня, 25 апреля: кому в пятницу придется выбирать – стабильность или риск
Знай
2025-04-25T01:33:11Z
Патрульная полиция Киева провела задержание с наручниками бывшего футболиста Алиева
ZN UA
2025-04-12T18:33:09Z
Буяльский прокомментировал яркий гол Ярмоленко
Корреспондент
2025-04-19T05:46:00Z
«Усика из меню не уберём!» - в Донецке в кафе «вольничали», пока не пришла «полиция». ФОТО
Новости Украины
2025-04-13T19:27:57Z
В Руане Свитолина обыграла всех, не проиграв ни единого сета
Корреспондент
2025-04-20T20:36:04Z
Эксцентричный блогер договорился о поединке с непобедимым Джервонтой
Корреспондент
2025-04-25T10:33:47Z
Будет конкурировать с Наполи и Атлетико: Челси нацелился на звезду МЮ
Корреспондент
2025-04-25T09:30:41Z
"Разум украинцев замутнен": В России набросились на спортсменку, поставившую россиян на место
Telegraf
2025-04-25T09:18:14Z
Политика превыше бокса: Пакьяо отложил возвращение на ринг
Корреспондент
2025-04-25T08:36:07Z
Шевченко сделал необычное нововведение в украинском футболе
Telegraf
2025-04-25T08:24:39Z
Самый маленький и дешевый кроссовер Mazda показали до презентации
Фокус
2025-04-19T09:42:29Z
Инженеры разобрали батареи Tesla и BYD: какие выводы они сделали
UAToday
2025-04-12T13:03:39Z
Какой штраф за самовольное переоборудование автомобиля в Украине в 2025 году: сумма
Факти ICTV
2025-04-25T09:19:58Z
Uber и Volkswagen запустят сервис роботакси в США
Корреспондент
2025-04-24T18:12:18Z
Zeekr представила плагін-гібридний позашляховик
Корреспондент
2025-04-24T16:42:05Z
Есть ли штраф за отсутствие огнетушителя и какой размер в 2025 году
Факти ICTV
2025-04-24T16:04:45Z
Угон авто, новая покупка и шок: мужчина случайно выкупил собственную машину
TSN
2025-04-24T12:34:32Z
"Как там могло оказаться авто?": на затонувшем авианосце времен Второй мировой войны нашли "сюрприз"
Апостроф
2025-04-24T12:21:10Z
Японец купил Ferrari, на которую собирал деньги 10 лет, а тачка сгорела до тла через час
Знай
2025-04-24T08:51:47Z
От внешности зависело все: ученые выяснили, какие бороды вызывают больше доверия
Фокус
2025-04-19T15:45:55Z
Авторы Barotrauma анонсировали Frostrail — кооперативный хоррор про выживание машиниста в ледяной пустоши
GameMag
2025-04-12T14:42:34Z
ИИ посоветовал готовиться к концу света
Корреспондент
2025-04-21T02:12:41Z
S.T.A.L.K.E.R. 2 получил официальную «дорожную карту» — новое оружие, лут из мутантов и многое другое
ITC
2025-04-14T14:25:37Z
Старейший из когда-либо найденных: открыт "адский муравей" возрастом 113 миллионов лет
Фокус
2025-04-25T09:40:11Z
На Земле исчез один океан, изменив историю целой планеты
Фокус
2025-04-25T09:36:33Z
Исследование Astrum Entertainment: 85% российских геймеров не готовы платить за игру больше 4 тысяч рублей
GameMag
2025-04-12T18:58:41Z
Первый в мире "личный" ядерный реактор: как был построен, как работал и выглядел
Фокус
2025-04-25T09:27:09Z
Укрзалізниця не відмовилася від ідеї індексації тарифів на вантажні перевезення
AgroNews
2025-04-25T09:16:13Z