Древний «убийца» стремительно приобретает устойчивость к антибиотикам – ученые

Ученые заявили о том, что бактерия, вызывающая брюшной тиф, быстро развивает устойчивость к лекарственным препаратам. Более того, устойчивые штаммы заменяют те, которые такой устойчивостью не обладают, сообщает Science Alert.

Брюшной тиф вызывает бактерия Salmonella enterica serovar Typhi (S Typhi), на данный момент самым эффективным средством борьбы с ней являются антибиотики. Но в последние 30 лет устойчивость бактерии к пероральным антибиотикам растет и быстро распространяется.

В исследовании, проведенном в 2022 году, ученые секвенировали геномы 3489 штаммов S. Typhi, выявленных в период с 2014 по 2019 год в Непале, Бангладеш, Пакистане и Индии, и обнаружили рост числа штаммов Typhi с широкой лекарственной устойчивостью (XDR).

XDR тиф не только устойчив к антибиотикам первой линии, таким как ампициллин, хлорамфеникол и триметоприм/сульфаметоксазол, но и становится устойчивым к новым антибиотикам, таким как фторхинолоны и цефалоспорины третьего поколения. И эти штаммы становятся все более распространенными по всему миру.

Большинство случаев XDR тифа зарегистрированы в Южной Азии, ученые зарегистрировали более 200 случаев международного распространения с 1990 года. Большинство штаммов были экспортированы в Юго-Восточную Азию, а также Восточную и Южную Африку, но супербактерии брюшного тифа также были обнаружены в Великобритании, Соединенных Штатах и ​​Канаде.

«Скорость, с которой в последние годы появились и распространились высокоустойчивые штаммы S. Typhi, является реальной причиной для беспокойства и подчеркивает необходимость срочного расширения мер профилактики, особенно в странах с наибольшим риском», — заявил специалист по инфекционным заболеваниям Джейсон Эндрюс из Стэнфордского университета.

Ученые уже несколько лет предупреждают о появлении тифа с резистентностью. В 2016 году в Пакистане нашли первый штамм тифа с множественной лекарственной устойчивостью, который к 2019 году стал доминирующим в стране.

С большинством штаммов устойчивого тифа боролись с помощью противомикробных препаратов третьего поколения, таких как хинолоны, цефалоспорины и макролиды. Но к началу 2000-х годов мутации, которые обеспечивают устойчивость к хинолонам, составляли более 85% всех случаев в Бангладеш, Индии, Пакистане, Непале и Сингапуре. В то же время устойчивость к цефалоспоринам также брала верх.

Сегодня остался только один пероральный антибиотик из группы макролидов: азитромицин. Но возможно, что это лекарство будет действенным еще не долго. Исследование 2022 года показало, что распространяются и мутации, которые обеспечивают устойчивость к азитромицину. А это «ставит под угрозу эффективность всех пероральных противомикробных препаратов для лечения брюшного тифа». Эти мутации пока не перенял XDR тиф, но если это случится, это повлечет серьезные проблемы.

При отсутствии лечения около 20% случаев брюшного тифа могут оказаться смертельными. На сегодняшний день в мире регистрируется 11 миллионов случаев заболевания в год.

Будущие вспышки можно в некоторой степени предотвратить с помощью конъюгированных вакцин против брюшного тифа. Но если доступ к подобным вакцинам не расширить во всем мире, мы можем столкнуться с новой проблемой.

«Недавнее появление XDR и азитромицин-резистентного S Typhi создает большую срочность для быстрого расширения профилактических мер, включая использование конъюгированных вакцин против брюшного тифа в странах, эндемичных по брюшному тифу. Такие меры необходимы в странах, где распространенность устойчивости к противомикробным препаратам среди изолятов S Typhi в настоящее время высока, но, учитывая склонность к международному распространению, не должны ограничиваться такими условиями», — написала международная группа ученых в исследовании, опубликованном в журнале Lancet.

Ранее ученые заявили о том, что антибиотик, который разработали 80 лет назад, а затем отказались от его использования, может снова пригодиться. На этот раз его можно использовать для борьбы с бактериями, устойчивыми к другим препаратам.

Важно! Эта публикация основана на последних и актуальных научных исследованиях в сфере медицины и носит исключительно общеинформационный характер. Публикация не может быть основанием для установки каких-либо диагнозов. Если вы заболели или нуждаетесь в диагнозе, обратитесь к врачу!