«Почему варикоз может появиться в молодом возрасте?»

«Мне всего 26 лет, а на ногах уже появились сосудистые звездочки и отчетливо видны вены и „узелки“. Раньше такой проблемы не было, и я всегда считала, что варикоз — это болезнь, которая может настигнуть только после 60 лет. Так почему варикозное расширение вен может произойти раньше времени?»

Читательница MarieClaire.ru, 26 лет

Прежде чем переходить к разбору причин возникновения варикоза, следует разобраться, что собой представляет это заболевание. Варикоз — это заболевание, при котором вены, как правило, на ногах утрачивают эластичность, начинают расширяться, функция их нарушается. Все это приводит к появлению венозного застоя и повышению внутривенозного давления, а в дельнейшем этот патологический процесс усугубляется, так что притоки подкожных вен начинают выраженно расширяться, извиваться и истончаться. В дальнейшем к этому присоединяются уже клинические проявления в виде тяжести, отечности в ногах.

Со временем, совокупно, все описанные проявления чреваты развитием осложнений, основными из которых являются тромбофлебит варикозных притоков (то есть воспаление венозной стенки с образованием сгустков крови (тромбов) различной плотности) и появление атрофических кожных расстройств (вплоть до образования атрофических язв).

Основные признаки варикоза — это наличие варикозных вен, то есть визуальное проявление расширенных, выпирающих над поверхностью кожи венозных притоков, либо наличие сосудистых звездочек в виде сеток, «паутины». Также встречается варикозная болезнь, когда описанных внешних проявлений может не наблюдаться. В таком случае варикоз можно определить через ощущение тяжести, отечность ног, а с помощью ультразвукового исследования — поставить точный диагноз (читайте также: Правильное питание при варикозе: какие продукты поддерживают здоровье вен).

С чем можно перепутать варикоз

Перепутать варикозную болезнь, если она проявлена через варикозные узлы или выраженные сосудистые звездочки, особо ни с чем нельзя. Но если варикоз проявляется только клинически, то есть только в виде отечности или каких-то кожных изменений, соответственно, нужно дифференцировать отечность: между сердечными и почечными отеками, исключить нарушения функции щитовидной железы. Бывают типостатические отеки, когда пациенты в силу разных причин постоянно находятся в положении сидя — в этих ситуациях, действительно, можно их перепутать с варикозной болезнью. В таком случае нужна комплексная диагностика.

Если подозрения на варикоз связаны с наличием трофических расстройств кожи, нужно дифференцировать трофические язвы — определить, с чем они связаны. Бывают язвы, которые образуются из-за варикозной болезни, но встречаются язвы, которые образуются вследствие нарушения артериального кровотока (как правило, это происходит при атеросклерозе, часто встречается у диабетиков). Кроме того, также существует ряд кожных заболеваний, которые могут проявляться в виде таких трофических нарушений. Опять же, установить причину подобных проявлений должен врач, который на приеме комплексно оценит ситуацию и поймет, с чем все это связано.

Есть ли «опасный возраст» для варикоза

Опасного возраста для образования варикоза, как такового, нет. При этом появление варикоза в молодом возрасте — довольно редкая история. Есть отдельные пациенты, у которых варикоз проявляется с детства, но это тяжелые наследственные мутации. Как правило, все-таки варикоз чаще всего начинает появляться у пациентов, начиная с 20-25 лет, и прогрессирует в течение жизни. Какой-то возрастной «целевой группы» не существует, но можно сказать, что женщины обычно болеют несколько чаще мужчин. В целом обращаются обычно пациенты среднего возраста.

Почему варикоз может быть в молодом возрасте

В молодом возрасте варикоз возникает, если есть тяжелая наследственная предрасположенность, на которую обычно еще наслаиваются какие-то факторы риска. Это, например, у молодых девушек, может быть сложная беременность, тяжелая работа стоя (например, парикмахеры, стилисты, продавцы, стюардессы) или деятельность, связанная с длительным нахождением в положении сидя (офисная работа). При наличии наследственной предрасположенности у таких пациентов варикоз может проявиться достаточно в раннем возрасте. Основная причина наличия варикоза в молодом возрасте — это наследственность, на которую накладываются все эти факторы риска.

Что делать при варикозе

Если признаки варикоза уже появились, надо идти к специалисту: врачу-флебологу, сосудистому хирургу. Он должен провести полноценную ультразвуковую диагностику. Если требуется какая-то хирургическая коррекция или лечение, его необходимо провести. Соответственно, если вовремя не сделать необходимые манипуляции, заболевание дальше будет прогрессировать. При этом своевременно выполненная операция позволяет существенно затормозить прогрессирование заболевания (читайте также: «Вредно ли ходить на каблуках?»).

Методы лечения варикоза

Можно выделить две большие группы методов лечения варикозной болезни: консервативные и хирургические. В промежутке между ними можно проводить различные эстетические манипуляции. К консервативным методам лечения относится назначение специальных средств: как правило, это таблетированные препараты (препараты венотоники), действие которых направлено на улучшение тонуса вен, уменьшение венозного застоя, улучшение венозного тока, снижение отечности, уменьшение специфической симптоматики, связанной с венозным полнокровием.

Что касается оперативных методов лечения, все они направлены на ликвидацию вен, которые свою функцию уже не выполняют и поражены варикозной болезнью. Здесь существуют открытые хирургические методики (когда непосредственно удаляются такие вены), и есть более прогрессивные лазерные методики, когда эти вены не удаляются хирургически, а в них (внутрь) вводятся специальные лазерные световоды, с помощью которых эти вены «запаиваются». Эта методика позволяет выполнять такие операции без разрезов, малотравматично.

Также стоит выделить промежуточные варианты лечения, если это варикоз пока еще эстетический, к которым относится склеротерапия, либо чрескожно-лазерная коагуляция варикозных сеток.

Едва ли пациент сам сможет определить, какой метод лечения подойдет именно ему, поэтому при наличии признаков варикоза (или варикозной болезни) в любом случае нужна консультация врача-флеболога с обязательным ультразвуковым исследованием. И после проведенной консультации и исследования взвешиваются все «за» и «против» — с учетом анатомических особенностей человека, принимая во внимание характер поражения, и предлагаются варианты лечения. Дальше совместно с пациентом осуществляются выбор подходящей методики.