Активированный уголь: кому нельзя употреблять

Активированный уголь — первое, что мы принимаем при любом отравлении или расстройстве кишечника, чтобы поскорее вывести отраву из организма.

Его эффективность и безопасность (при умелом применении) подтверждена вековыми наблюдениями.

"Сегодня это официальный лекарственный препарат, который имеет инструкцию по медицинскому применению, показания и противопоказания. Он относится к группе энтеросорбентов. Основные свойства препарата связаны с его адсорбирующим и детоксикационным действием.

Традиционно он применяется в комплексном лечении пищевых токсикоинфекций, отравлений различными субстанциями, в том числе лекарственными препаратами, особенно снотворными и психотропными, солями тяжелых металлов, а также при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, метеоризме, диспепсии, пищевой и лекарственной аллергии.

Отпускается препарат без рецепта врача, хранится при комнатной температуре. Кроме того, активированный уголь является „банкетным“ препаратом (должен быть в аптечке на любом банкете) и рекомендован для аптечки путешественника. С точки зрения медицинского применения, активированный уголь практически безопасен, но ряду пациентов (с язвенной болезнью, язвенным колитом, кровотечением из ЖКТ) он противопоказан", — говорит главный клинический фармаколог Москвы Марина Журавлёва.

Конечно, как только в мире появились антибиотики, необходимость лечить тиф или дизентерию с помощью не слишком эффективного в этом случае угля отпала. Однако и по сей день препарат не уходит из арсенала врачей и наших аптечек. К тому же в наши дни применение активированного угля в медицине существенно расширилось по новым показаниям. Его широко используют для очистки растворов при изготовлении медпрепаратов, при производстве антибиотиков, кровезаменителей, таблеток "Аллохол", для очистки организмов животных и людей от токсинов, бактерий, при очистке крови, а также при общем наркозе.

Препарат по-прежнему эффективен и доступен населению. Класс сорбентов тем временем расширяется. Появились белый уголь, энтеросгель, полифепан.

Разумеется, универсальным средством "от всего" активированный уголь не является. Он может даже навредить. Например, в последнее время появилась мода худеть с помощью этого препарата. Действительно, сбросить на нем пару килограммов реально. Но если принимать активированный уголь в больших дозах и долгое время, дело может кончиться затяжными запорами и даже кишечной непроходимостью.

"Похудение с помощью активированного угля само по себе неэффективно, — говорит диетолог Клиники питания НИИ питания РАМН Альфред Богданов. — Это не просто какая-то безопасная и инертная таблетка, это лекарственный препарат, к применению которого существуют четкие показания и противопоказания. Показания связаны с детоксикацией и связыванием токсинов желудочно-кишечного тракта при пищевых токсикоинфекциях и отравлениях.

А ожирение не является показанием. Хотя, надо отметить, при приеме активированного угля может произойти некоторое снижение калорийности продуктов — за счет адсорбции и выведения из пищи жиров. Но одновременно с этим связывается и выводится много необходимых веществ — витаминов, микроэлементов, минералов. В итоге пищевая ценность потребляемых продуктов снижается, но общая калорийность снижается не настолько сильно, чтобы привести к похудению. А зачем тогда обеднять пищу?"

Продвигаясь по кишечнику, уголь, словно пористая губка, собирает в себя токсины, но при этом он не стимулирует активность перистальтики, что приводит к расстройству работы ЖКТ. Кроме того, при всех полезных свойствах, активированный уголь не особенно разбирается, что конкретно эвакуировать из организма, — в итоге в "утиль" попадают и полезные вещества, включая бифидобактерии, витамины, минералы, ферменты. Как следствие, может развиться дисбактериоз, авитаминоз, нарушиться обмен веществ, пострадать иммунитет.

Постоянно принимать данный препарат нельзя. Если пить его ежедневно в течение нескольких месяцев, развивается дефицит калия и магния, что чревато нарушением сердечной деятельности. К тому же если принимать сорбент неправильно, он сведет на нет действие любых лекарств, которые вам назначил врач. Неслучайно принимать его врачи рекомендуют за час-два до еды или употребления других лекарственных средств.

Активированный уголь — это средство скорой помощи. Как правило, его назначают на два-три дня при отравлениях (доза может доходить до 10 таблеток в сутки). Пьют уголь или утром натощак (всю суточную дозу) или три раза в день между приемами пищи.