«Точка дотику»: как ветераны войны с потерей зрения учатся жить по-новому

С начала полномасштабной войны постоянно увеличивается количество украинцев, в том числе военнослужащих, у которых есть проблемы со зрением, включая полную его потерю. Речь идет о потере зрения, вызванной травмой; на фоне обострения хронических заболеваний и стресса или существующих раньше и начавших прогрессировать заболеваний. Современные реалии показали, что ни общество, ни медицинская система не были готовы к таким вызовам, в стране не хватает специалистов, которые могут оказать необходимую помощь людям, потерявшим зрение во взрослой жизни. Чтобы помочь государству отреагировать на эти вызовы, Международный благотворительный фонд «Альянс общественного здоровья» совместно с Минобразования и науки, партнерскими организациями, государственными учреждениями, национальными экспертами начал разрабатывать систему оказания услуг и помощи людям с потерей зрения, включая ветеранов войны. Первым этапом этой работы стала реализация проекта «Точка дотику».

Руководитель отдела кризисного реагирования МБФ «Альянс общественного здоровья» Марина Варбан рассказала ZN.UA, что в Украине системно не оказывалась государственная поддержка людям, потерявшим зрение вследствие войны. Люди с потерей зрения, находясь на лечении, остаются без информации о дальнейшей реабилитации, государственной и другой помощи, которую можно получить. Они не только не понимают, как им теперь жить, но и сталкиваются с тем, что общество и государственные органы не готовы принять их.

— Марина Юрьевна, в чем особенность проекта «Точка дотику» и почему важно продолжать эту деятельность?

— Проект был направлен на обучение и дальнейшую интеграцию в обществе военных и гражданских людей, потерявших зрение вследствие войны. Мы сосредоточивались на каждом человеке индивидуально, учитывали не только его физические возможности, но и все пожелания. Например, если участник проекта хотел научиться самостоятельно готовить еду, поскольку для него эта привычка важнее, чем изучение шрифта Брайля, то мы давали ему такую возможность. Главной нашей целью было максимально подготовить людей, потерявших зрение, к новой жизни.

На протяжении проекта участники приобретали необходимые для них навыки, которые сейчас успешно используют в своей жизни. Вместе с людьми с потерей зрения учебную программу проходили и близкие им люди — жены, матери, отцы, другие родственники или побратимы. Сейчас обучение прошли 28 людей с потерей зрения и 28 сопровождающих их лиц. В программу обучения входило: ориентирование в пространстве, социально-бытовые навыки, освоение приборов, помогающих в самообслуживании и коммуникации, базовое обучение шрифту Брайля. Важно, что после завершения программы мы сразу не отпускаем людей в самостоятельную жизнь, а дополнительно сопровождаем для закрепления полученных знаний и навыков у них дома и онлайн.

— Реализация проекта способствовала созданию в Украине системы оказания услуг для людей, потерявших зрение. Что сейчас делается государством?

— На сегодняшний день в сотрудничестве и координации между разными ведомствами, ответственными за поддержку ветеранов и гражданских лиц, уже разработан маршрут людей с потерей зрения от больницы до громады, ставший основой для описания необходимых услуг на всех этапах маршрута, расчета их стоимости, поиска необходимых специалистов, которые будут оказывать услуги, и разработки механизмов финансирования.

В стране большая проблема со специалистами, которые должны оказывать услуги людям с потерей зрения. Да, у нас есть тифлопедагоги — специальные педагоги, работающие или в дошкольных заведениях для детей с нарушением зрения, или в специальных центрах реабилитации для таких детей, но не работающих со взрослыми людьми. Или же у этих специалистов есть опыт обучения и помощи взрослым людям с потерей зрения, но они не работали с ветеранами. То есть этих специалистов необходимо дополнительно учить, повышать их квалификацию, и этим должно заниматься Минобразования и науки вместе с экспертами, которые подготовят соответствующие учебные программы и будут учить по ним специалистов. Кроме того, первоочередной потребностью является создание реестра таких специалистов по регионам.

Также можно довольно быстро научить украинских эрготерапевтов, которые пока не в достаточной степени владеют специальными знаниями и навыками работы с людьми, потерявшими зрение.

Минветеранов вместе с Минздравом и Минсоцполитики уже работают над расширением спектра услуг в больницах, занимающихся лечением военных. Сейчас таких три: в Киеве, Днепре и Одессе. В этих учреждениях работают офтальмологи, оптометристы и другие специалисты, которые смогут оказывать специализированную медпомощь и, при возможности, сохранить человеку зрение. Это позволит начать процесс поддержки и обучения пациентов еще в стационарных условиях и в дальнейшем направлять их на продолжительную реабилитацию в специализированные центры. В рамках проекта мы уже начали повышение квалификации специалистов путем стажировки. Так, специалисты Винницкого межрегионального центра профессиональной реабилитации «Подолье» прошли восемь недель стажировки на базе общественной организации «Тринити хаб», которая оказывает бесплатные услуги по реабилитации, адаптации, социализации и досугу для людей с нарушением зрения. Также мы будем предлагать госорганам помочь при внедрении новых профессий в Украине.

— Каких именно?

— Важно ввести новые специальности для специалистов, которые в дальнейшем будут работать с людьми с нарушениями зрения. Но и о трудоустройстве для людей с нарушением зрения также должна идти речь.

В начале 2025 года шесть представителей от Украины приняли участие в двухнедельной учебной поездке в Великобританию, в ходе которой имели возможность детально ознакомиться с системой реабилитации, адаптации, социализации, обучения и трудоустройства людей с нарушением зрения, успешно функционирующей в стране многие годы. Важной частью этой поездки было посещение специальных учебных заведений для детей с нарушением зрения и подготовки специалистов по реабилитации людей с нарушениями сенсорной системы. Наши специалисты проанализировали учебные программы, профессиональные стандарты и особенности работы британских специалистов, обсудили с принимающей стороной возможности и ограничения внедрения подобной системы в Украине.

Пользуясь опытом Британии и их помощью, Украина может достаточно быстро научить собственных специалистов. Нам нужно разработать соответствующие программы, на основе тех, которыми с нами поделились британские коллеги, несколько адаптировав их под украинские реалии. Уже необходимо ввести новые специальности, а именно:

• специалист по обучению лиц с нарушением зрения, который должен оказывать комплексные услуги и обучать базовым навыкам ориентирования в пространстве, социально-бытового ориентирования, использования ассистивных технологий (телефон, компьютер и т.д.), писать и читать шрифтом Брайля;
• специалист по эмоциональной поддержке людей с потерей зрения или специалист первого контакта, который должен работать именно в больницах и предоставлять помощь, информацию. Как только человек с потерей зрения попал в больницу, специалист по эмоциональной поддержке должен стать источником детальной и актуальной информации для него и его родных: куда, к кому и как именно нужно обратиться, а также предоставит все необходимые контакты, объяснит маршруты. Именно этими специалистами могут быть после соответствующего обучения ветераны и люди с потерей зрения, прошедшие реабилитацию. То есть это реальные возможности для трудоустройства людей с инвалидностью по зрению и ветеранов, желающих помогать своим побратимам.

Чтобы быстро внедрить эту инициативу, необходимо разработать профессиональные стандарты, учебные программы и заручиться поддержкой Минветеранов, Минсоцполитики, Минобразования и науки и Минздрава, чтобы открыть этим специалистам доступ в больницы и военные госпитали.

В Британии, например, есть онлайн-обучение специалистов, после которого проводится в течение нескольких недель интенсивная программа отработки практических навыков. Мы также можем ввести это.

— Как с новыми профессиями для людей, потерявших зрение?

— Надо планомерно изменять подходы к трудоустройству людей с потерей зрения. Например, у нас есть ветераны, которые были хорошими специалистами в своей предыдущей жизни, сейчас они потеряли зрение и не могут работать на своем прежнем месте работы, поэтому необходимо подумать об их трудоустройстве. В Британии мы увидели, что человек, потерявший зрение, может работать где угодно, там, где он хочет, никто не имеет права его дискриминировать. Но выполнять функцию его «глаз» должен ассистент / помощник / секретарь, которого обязано предоставлять и оплачивать государство. Сейчас в Украине есть такая профессия — секретарь незрячего специалиста, но он может работать только в отдельных сферах, например, быть секретарем для преподавателей и учителей. Нам необходимо изменять подходы, расширять возможности, чтобы эти специалисты могли помогать всем людям с нарушением зрения, желающим работать в разных профессиональных сферах. И тогда у нас появится возможность трудоустроить людей, потерявших зрение (тех, у кого есть квалификация, кто прошел дополнительное обучение или переквалифицировался).

— Что мы уже сможем увидеть в 2025 году? Какие услуги будут внедрены?

— В этом году планируется:

•  разработать учебные программы для специалистов, которые будут работать с этой категорией населения;
• ввести систему подготовки нынешних специалистов (специальных педагогов, эрготерапевтов и других);
• содействовать внедрению в Украине новых профессий, таких как специалист по обучению лиц с потерей зрения, специалист по эмоциональной поддержке людей с потерей зрения или специалист первого контакта и так далее.

Сейчас в Украине совсем мало учебников, пособий для специалистов, которые будут помогать взрослым людям, потерявшим зрение. В нашем проекте мы разработали два методических пособия — пособие по ориентированию в пространстве и пособие психологической помощи для специалистов мультидисциплинарных команд: как работать с ветеранами и сопровождающими их лицами. Мы их напечатали и передали в реабилитационные центры и вузы, готовящие физиотерапевтов, психологов, социальных работников и тифлопедагогов. Также передали их мультидисциплинарным командам, уже работающим с людьми с потерей зрения.

На государственном уровне планируется ввести бесплатные услуги для людей, потерявших зрение, а именно:

• ориентирование в пространстве / мобильность;
• социально-бытовое ориентирование;
• обучение работе с гаджетами;
• обучение шрифту Брайля.

Отдельный акцент будет сделан на привлечении местных громад. Человек, прошедший лечение и реабилитацию, должен иметь поддержку после возвращения домой. Для этого необходимо обеспечить финансирование работы секретарей людей, потерявших зрение, создание доступных рабочих мест и адаптацию среды. Учитывая опыт Великобритании, в Украине можно ввести аналогичную систему интеграции людей с потерей зрения в общественную и профессиональную жизнь. Сейчас у нас непаханое поле работы, потому что необходимо полностью перестраивать систему оказания помощи людям.

Работа над внедрением новой системы продолжается, а ее реализация должна стать важным шагом к созданию инклюзивной среды для людей с нарушениями зрения в Украине.

Проект «Точка дотику» был реализован Альянсом общественного здоровья совместно с Минобразования и науки Украины, Бюро ВОЗ в Украине при финансовой поддержке правительства Великобритании. Стратегические партнеры проекта: Советник-Уполномоченная президента Украины по вопросам безбарьерности, депутаты Верховной Рады Украины, Blind Veterans UK, учебно-реабилитационный центр «Левеня» (г. Львов), общественный союз «Всеукраинская лига организаций лиц з инвалидностью по зрению «Сучасний погляд», Общественная организация «Тринити хаб».