12 лекарств, которые нельзя запивать кофе

Иногда кофеин стимулирует работу препаратов, и это может быть опасно.

Вещества, которые содержатся в кофе, могут повлиять на метаболизм лекарств. То есть изменить процессы расщепления, усвоения и работы препаратов. В некоторых случаях врачи советуют развести паузу на кофе и приём медикаментов, чтобы они не навредили или просто сработали. 

Вот какие препараты лучше не запивать любимым американо.

1. Антикоагулянты

Это препараты, которые предотвращают или уменьшают свёртываемость крови, проще говоря — разжижают её. Люди с высоким риском тромбообразования обычно принимают антикоагулянты ежедневно. Среди медикаментов могут быть, например, варфарин или гепарин. 

Исследования показывают, что кофеин увеличивает концентрацию антикоагулянтов в крови, усиливая их действие. Поэтому люди, которые регулярно сочетают приём таких лекарств с кофеином, подвержены риску кровотечений.

2. Антидепрессанты

Этими препаратами лечат не только депрессию, но и тревожность, синдром раздражённого кишечника и другие состояния. Кофе, особенно в большом количестве, может снизить эффективность антидепрессантов — лекарство просто хуже усваивается вперемешку с кофеином. Особенно сильно эффект ощущается при приёме препаратов на основе флувоксамина, эсциталопрама и имипрамина. Флувоксамин также может увеличить риск побочных эффектов кофеина — учащённого сердцебиения и проблем со сном.

3. Нейролептики или антипсихотики 

Это препараты, которыми лечат серьёзные психические заболевания, например тяжёлую депрессию и шизофрению. 

Арипипразол, прохлорперазин, галоперидол, пимозид лучше не запивать кофе. Вероятно, можно развести приём антипсихотиков и чашечку кофе в разные части дня, но лучше обсудить это с врачом.

4. Бронхолитики

Астма влияет на лёгкие и дыхательные пути, вызывает затруднения при дыхании, хронический кашель и хрипы. А бронхолитики — это препараты, которые расслабляют дыхательные пути и помогают лечить болезнь. 

У бронхолитиков есть и побочные эффекты: беспокойство, учащённое сердцебиение, головная боль и раздражительность. Кофеин, с одной стороны, усиливает их, а с другой — снижает количество вещества, которое всасывается в стенки дыхательных путей.

5. Бета-адреноблокаторы

Повышенное артериальное давление — одно из самых распространённых состояний в развитых странах. Если его не лечить, нарушение может привести к инфаркту или инсульту. 

Препараты для снижения давления, такие как пропранолол и метопролол, снижают частоту сердечных сокращений и уменьшают нагрузку на сердце. Но если запить медикаменты кофе, эффект от таблетки может и не наступить.

6. Ингибиторы холинэстеразы 

Кофеин вступает в серьёзную реакцию с препаратами для лечения болезни Альцгеймера и деменции. Ингибиторы холинэстеразы, например донепезил, действуют непосредственно на мозг и помогают защитить нейромедиатор ацетилхолин. 

Употребление кофе с ингибиторами холинэстеразы снижает их эффективность, потому что из-за кофеина меньшее количество лекарства достигает мозга.

7. Препараты от простуды и аллергии

Если вы регулярно принимаете лекарства от аллергии или симптомов простуды, проверьте, содержат ли они псевдоэфедрин и фексофенадин. Это стимуляторы и по действию они очень похожи на кофе. Если смешать оба вещества, можно увеличить риск побочных эффектов, таких как беспокойство, учащённое сердцебиение и проблемы со сном.

8. Терапия диабета

Исследования показывают, что кофеин в большом количестве может усугублять симптомы диабета 2‑го типа и мешать усвоению глюкозы, влияя на баланс сахара и инсулина в крови. Поэтому, если пить слишком много кофе, будет трудно стабилизировать состояние при диабете и управлять им.

9. Иммуносупрессоры

А именно метотрексат, который часто используют в лечении рака. Кофеин влияет на то, как организм усваивает этот препарат, поэтому употребление кофе вместе с приёмом метотрексата может привести к повышению концентрации лекарства в крови.

10. Лекарства от остеопороза

Это состояние, при котором кости теряют минеральную плотность и массу, становятся тонкими и хрупкими. Лекарства от остеопороза, такие как ибандроновая кислота и ризедронат натрия, укрепляют кости и снижают риск переломов. 

Употребление кофе с этими препаратами влияет на их усвоение и может снизить эффективность защиты костей. Большинство врачей вообще рекомендуют принимать лекарства от остеопороза, не смешивая даже с едой и запивая чистой водой.

11. Антибиотики группы хинолонов

Ципрофлоксацин — один из самых популярных препаратов из этой группы — лечит бактериальные инфекции. Если запить его кофе, это усилит эффект от кофеина — сердце начнёт биться быстрее.

12. Лекарства для поддержания работы щитовидной железы

Такие препараты регулируют количество гормонов щитовидки в организме. У людей с гипотиреозом их меньше, потому что щитовидная железа не вырабатывает достаточно.

Употребление кофе с левотироксином может снизить эффективность препарата. Кофеин вдвое снижает способность организма усваивать лекарство.

Обсуждайте с врачом не только сами препараты, но и напитки, которыми вы их запиваете 

Если вы принимаете какие-либо из перечисленных выше лекарств, спросите своего врача, следует ли вам отказаться от кофе. В некоторых случаях он может порекомендовать изменить время приёма лекарств или кофейных пауз в течение дня. Часто на эффективность препарата или побочные эффекты влияет не производитель таблетки, а то, чем вы её запили или с какими лекарствами смешали.