MY.UAНовини
"Порішати" інвалідність стало важче, та все ще можливо: що не так з реформою МСЕК
"Порішати" інвалідність стало важче, та все ще можливо: що не так з реформою МСЕК

"Порішати" інвалідність стало важче, та все ще можливо: що не так з реформою МСЕК

Ділки від медицини продають "інвалідність" від 500 до 6 тисяч доларів

Пам'ятаєте резонансну справу колишньої очільниці МСЕК Хмельниччини Тетяни Крупи? Тієї самої, щоховала вдома 6 мільйонів доларів готівкою, зароблених, ймовірно, на оборудках з фейковою інвалідністю. Так званий, "кейс Крупи" наробив чимало галасу в суспільстві і зрештою став каталізатором ліквідації МСЕК і заміни їх на експертні команди з оцінки функціонування.

Переформатування МСЕК триває вже майже півроку, однак в ЗМІ продовжують виринати скандали, пов'язані з встановленням фейкової інвалідності. Як же так? Реформа провалилася, чи просто ще не стала на ноги? Питання досліджував "Телеграф".

Велика рокіровка

Після справи Тетяни Крупи (яка, до речі, і досі не має вироку суду), побороти монстра МСЕК вирішив особисто президент. В жовтні минулого року Володимир Зеленський ввів в дію рішення РНБО, яким зобов'язав уряд і МОЗ ліквідувати МСЕК і розробити законопроєкт щодо встановлення інвалідності по-новому.

Відтак, з 1 січня 2025 року інвалідність в Україні почали встановлювати не МСЕК, а експертні команди з оцінювання повсякденного функціонування особи (практикуючі медики в лікарнях). А в чому різниця?

Фішка такого підходу полягає в тому, що склад експертних команд формується автоматично і індивідуально під кожен конкретний випадок. Тобто лікар, що веде пацієнта, спочатку формує електронне направлення. Далі це направлення розглядає адміністратор експертної команди в конкретній лікарні, який і призначає дату оцінювання. Особисті дані лікарів та пацієнтів залишаються прихованими до моменту оцінювання, а лікар, що видав направлення пацієнту, звісно ж не може бути членом експертної команди. План надійний, як швейцарський годинник і в теорії виключає будь-які корупційні ризики.

Ну майже виключає… 

"Група інвалідності за 6 тисяч доларів США – на Хмельниччині викрито лікаря травматолога, який вимагав неправомірну вигоду за вплив на членів експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи для встановлення ІІІ групи інвалідності терміном на один рік", – відзвітували днями правоохоронці Хмельниччини.

Подібна схема була викрита на Донеччині:

"Розслідуванням встановлено, що у лютому 2025 року до ортопеда-травматолога з Краматорська щодо встановлення групи інвалідності звернувся військовослужбовець ЗСУ. Лікар, який є членом експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи, вирішив заробити на ситуації. Він почав вимагати у чоловіка 500 доларів США за позитивний вплив на колег та встановлення II групи інвалідності", – повідомили в прокуратурі Донецької області.

І у Львівській області:

"На Львівщині медичний працівник однієї з районних лікарень налагодила схему одержання неправомірної вигоди за вплив на членів експертної команди з оцінювання повсякденного функціонування особи. За таку послугу жінка вимагала у "клієнта" 1 500 доларів США", – звітували в березні прокурори Львівщини.

То як же так виходить, що…

 

Підходи нові, а оборудки старі

По-перше, проблема у браку кадрів. Хоч урядом і визначено, що до експертних команд не можуть входити лікарі, які раніше обіймали посади голів МСЕК, про рядових функціонерів МСЕК, які можуть просочитися в нові структури, нічого не сказано.

Наприклад, за словами директора обласного департаменту охорони здоров’я Віктора Лисака, близько 20 екс-працівників МСЕК перейшли на посади в нові експертні команди. А на Волині, за даними місцевих ЗМІ, зі старих МСЕК до нових команд перейшло сім медиків. Наче і небагато, втім, і Тетяна Крупа на Хмельниччині була одна така, а працювала з розмахом.

По-друге, хоч частково система і деперсоналізована та виключає контакти між пацієнтом та експертною командою до початку обстеження, у підсумку всі учасники "заходу" все одно зустрічаються в кабінеті, адже очний розгляд справ ніхто не скасовував. Так, очне оцінювання, за законом, медики повинні фіксувати на камеру, однак коли саме увімкнути ту техніку, вирішується людським фактором. Ба більше, з кабінету лікарів пацієнта можуть відправити на додаткове обстеження. Таким чином, гра у анонімність взагалі втрачає будь-який сенс.

По-третє, в маленьких містах України і експертні команди невеликі. А електронне направлення формується "з урахуванням побажань особи з приводу територіальної доступності". Тобто пацієнта з Умані не відправлять на комісію в Київ. А в тій же Умані, в центральній міській лікарні всього 24 члени експертної команди. З них вузькопрофільних спеціалістів ще менше: два кардіолога, один ревматолог. Відтак, заздалегідь знаючи дату і час обстеження пацієнта, ділкам від медицини не важко вирахувати потрібних членів експертної команди, щоб "нарєшать" фейкову інвалідність "клієнту".

– Відтак, "рєшалова", які раніше допомагали встановлювати фейкову інвалідність, вони залишилися і знають тих, хто входить в ту експертну команду, – пояснив в коментарі "Телеграфу" ексміністр охорони здоров'я Олег Мусій.

Та все це тактичні прогалини, які, за словами експертів видання, просто неможливо виправити без стратегічної зміни концепції реформи.

– Хоча це і не реформа як така, – запевняє "Телеграф" співзасновник Українського центру охорони здоров'я Павло Ковтонюк. – Коли виник медійний скандал навколо прокурорських інвалідностей, постав політичний момент – потрібно було швидко щось зробити. І рішення про ліквідацію МСЕК було таким, яке потрібно було приймати негайно. Але воно не замінювало реформи. Де-факто просто перенесли роботу з приміщень МСЕК в приміщення лікарень. А все інше не змінилося. Так, певні речі були цифровізовані, це добре, та цього замало, щоб вирішити проблему стратегічно.

То що ж потрібно стратегічно?

Спершу, треба визнати, що як не автоматизуй процес отримання інвалідності, людський фактор з цього процесу не викорінити.

– Експертні команди, як і МСЕК раніше, складаються з живих людей. До потрапляння на огляд експертної команди хворий проходить дуже багато етапів: починаючи від сімейного лікаря, який оформлює документи і дає направлення і закінчуючи вузьким спеціалістом, який дає своє заключення. А зменшили корупційні ризики тільки на самому кінцевому етапі всього ланцюжка надання інвалідності. Тому людський фактор і особисте спілкування повністю не виключено. Але зрозуміло, що від спілкування з лікарем і встановлення діагнозу нікуди не дітися, – запевняє Мусій.

Та як зробити так, щоб людський фактор лікарів не породжував корупційні схеми? Простіше кажучи, щоб медики не брали хабарів? Здається, відповідь тут очевидна.

– Найголовніша проблема – недооцінка вартості праці лікарів, – коментує ситуацію "Телеграфу" член правління Всеукраїнського лікарського товариства Костянтин Надутий. – Лікар в Польщі отримує в 10 разів більше, ніж в Україні (я вже не кажу про Німеччину, Францію), але чомусь лікарі тут лишаються. Лишаються знаючи, що вони будуть отримувати 20-30 тисяч гривень на місяць. Тому корупція і зберігається, що лікарі звикли заробляти більше з тіні. І в таких умовах виколупати корупцію просто неможливо.

Крім того, втрата робочого місця для лікаря повинна бути катастрофою. А для нього це не катастрофа, адже лікарів не вистачає. Тому стримуючого фактору немає. Звісно, є пенсіонери, які бояться втратити робоче місце, а молоді або йдуть у приватний сектор, де зарплати більші, або працюючи в комунальному секторі, сподіваються на те, що щось принесуть.

Та, наприклад, у суддів більш ніж гідні зарплати,а беруть і вони. Тож справа не лише в грошах, а й в попиті на тіньові послуги лікарів.

– В чому полягає цей попит? Я повинен довести документально, що статус інвалідності у мене є, і тоді я отримаю "бонуси". І коли є величезний попит на документальне оформлення певного статусу, що відкриває двері до виплат і пільг, буде завжди пропозиція того, щоб якось це прискорити, спростити, документи підмалювати. І байдуже де це відбувається: в будівлі МСЕК чи лікарні. Там де є запит, там і буде пропозиція, – підкреслює Ковтонюк.

Саме цей попит і є наріжним каменем для змін у системі. Але як його прибрати?

– Потрібна головна річ: від'єднати інвалідність в Україні від автоматичного набору пільг і пакету допомоги, який у нас не індивідуалізований. Він один для всіх. І люди шукають статусу інвалідності, щоб отримати цей пакет допомоги: пільги і пенсія. А ми не дивимось, чи справді це потрібно людині? Ми не питаємо, яка у людини проблема. Наприклад, якщо людина не може ходити, їй потрібен сервіс як вийти з дому (те ж соціальне таксі). Якщо інвалідність призводить до втрати роботи, то тобі треба допомогти знайти роботу і призначити тимчасові виплати.

Якщо ми будемо дивитися на людину і підбирати під неї сервіси індивідуально, корупційне бажання мати собі цей статус просто зникне. Тобі не потрібен буде статус, тобі потрібен буде сервіс, – запевняє Ковтонюк.

За великим рахунком, такий підхід вже давно реалізований в ЄС.

– Там також, звісно, є виплати з інвалідності, однак основна мета не просто видати гроші і забути, а надати людям незалежність і рівні можливості, в тому числі, на ринку праці. Наприклад, в Німеччині це субсидії на адаптоване житло, таксі для людей на кріслах колісних за рахунок муніципалітету. В Швеції особистий асистент, за якого платить держава і переобладнання будинку за рахунок місцевої влади, – пояснює "Телеграфу" керівниця волонтерського проєкту для людей з інвалідністю EnableMe Ukraine Олександра Журахівська.

АЛЕ!

В умовах війни і мобілізації, цікавим "сервісом", який породжує попит на фейкову інвалідність є відстрочка, яку гарантує такий статус.

– Але і це можна виправити в рамках індивідуального підходу. У людини є проблеми зі здоров'ям. Саме вони повинні бути підставою - можеш ти служити чи ні. Якщо можеш, то де саме? Тобто це про визначення придатності людей на основі фізичного стану, а не статусу інвалідності. І поки ми не відійдемо від статусу, за яким не стоїть індивідуальних потреб людини, доти і буде корупційна складова, – резюмував Павло Ковтонюк.

Чи розуміють ці всі виклики у парламенті?

Вочевидь так, адже за словами народної депутатки від фракції "Голос", членкині комітету з питань здоров'я нації Ольги Стефанішиної, ще восени минулого року, коли приймався закон про трансформацію МСЕК, ніхто не планував залишати за лікарями виключне право встановлювати інвалідність. Бо ж медики не можуть з'ясувати всі потреби людини в необхідних сервісах.

– Закон у тому й полягав, що лише на півтора роки функція МСЕК у чистому вигляді переходить до команд лікарів в багатопрофільних лікарнях. За ці півтора роки Мінсоц та інші міністерства мають удосконалити меню послуг, а Мінсоц, соціальна сфера, має перебрати функцію встановлення інвалідності і зʼясовувати потреби людини в соціальній допомозі. Служба зайнятості має зʼясовувати як допомогти людині повернутися до зайнятості, освітня сфера — як залучити людину чи дитину до інклюзивної освіти. Одним словом пільги мають трансформувати у меню послуг, – пояснює "Телеграфу" Стефанішина.

В березні цього року премʼєр-міністр доручив Мінсоцу підготувати відповідний законопроєкт.

– Він мав би бути поданий до парламенту до 1 липня 2025 року. Та Мінсоц мовчить і законопроєкт не розроблений, – каже народна обраниця.

У підсумку, вся надія залишається на нового міністра Дениса Улютіна.

– Очікуємо, що він візьме це під свій контроль і виконає зобовʼязання, – резюмувала Ольга Стефанішина.

Поділитися
Поділитися сюжетом
Джерело матеріала
Згадувані персони
Лицо поплыло: бежавшая в РФ певица из Украины решила измениться до неузнаваемости
Comments UA
2025-09-29T21:42:26Z
Первые 30 лет: Sony анонсировала уникальную 400-страничную книгу для самых больших фанатов PlayStation
GameMag
2025-09-29T20:36:34Z
Орехи как продукт с индивидуальностью
Buro247
2025-09-29T19:46:14Z
Воевал на нуле: известный украинский актер погиб, защищая Украину
Comments UA
2025-09-29T18:57:58Z
На Неделе моды в Милане почтили память Джорджо Армани
Комсомольская правда
2025-09-29T18:25:40Z
Bad Bunny станет хедлайнером финала Super Bowl
Комсомольская правда
2025-09-29T18:25:37Z
Тарас Томенко экранизирует "Слово о полку Игореве"
Комсомольская правда
2025-09-29T18:25:01Z
Трамп объявил о стопроцентном тарифе на все иностранные фильмы
Комсомольская правда
2025-09-29T18:24:31Z
Оскароносный актер Киран Калкин и его жена в третий раз станут родителями
Комсомольская правда
2025-09-29T18:24:25Z
Золотые резервы США впервые превысили $1 триллион
Корреспондент
2025-09-29T23:51:04Z
Госдолг Украины значительно увеличился за месяц
Корреспондент
2025-09-29T22:39:36Z
Ущерб на $100 миллиардов: Украина нашла слабое место в российской экономике
Хвиля
2025-09-29T21:30:55Z
Проект бюджета на следующий год выглядит просто как фантазия, – Екатерина Котенкова
Знай
2025-09-29T20:42:53Z
Без наличных никуда: сколько денег нужно иметь дома, советы финансового консультанта
Знай
2025-09-29T19:12:29Z
Повышение пенсий в октябре: кому и сколько добавят денег
TSN
2025-09-29T18:51:40Z
Почти $4000 за унцию: цена золота побила исторический рекорд благодаря войнам
Фокус
2025-09-29T18:33:43Z
Известной блогерше заочно сообщили о подозрении в неуплате 11 млн грн налогов
Комсомольская правда
2025-09-29T18:25:51Z
Цена на золото установила новый исторический рекорд – выше 3 800 долларов за унцию
Комсомольская правда
2025-09-29T18:24:28Z
Навроцкий добивается заключения до трех лет за "бандеризм" в Польше
Корреспондент
2025-09-29T23:27:36Z
США обнародовали план прекращения огня между Израилем и ХАМАС: предусмотрено создание "Новой Газы"
TSN
2025-09-29T23:18:20Z
Куда россияне будут бить в ближайшее время
Comments UA
2025-09-29T22:18:27Z
Какую страну погрузили в изоляцию: полностью исчез интернет и мобильная связь
Comments UA
2025-09-29T22:09:16Z
Сибига обсудил с коллегами из Польши и Литвы выборы в Молдове
ZN UA
2025-09-29T21:45:41Z
Делегация Украины отправилась в США на обсуждение совместного производства дронов
ZN UA
2025-09-29T21:45:19Z
Путин направил на похороны известного российского пропагандиста ядовитое "сострадание"
Comments UA
2025-09-29T21:15:43Z
В Верховной Раде предложили выдвинуть Трампа на Нобелевскую премию мира
Фокус
2025-09-29T21:03:54Z
В МИД отреагировали на запрет Венгрией ряда украинских медиа
Европейская правда
2025-09-29T20:48:34Z
Вышел из дома и не вернулся – в Киевской области разыскивают подростка
Комсомольская правда
2025-09-29T18:25:53Z
На Говерле спасли женщину и 15-летнего подростка, попавших в "ловушку" непогоды
Комсомольская правда
2025-09-29T18:24:37Z
Роботизированный пес нашел кассетный боеприпас в Киевской области
Комсомольская правда
2025-09-29T18:18:17Z
Незаконное задержание или изъятие имущества: как обжаловать действия полиции
Знай
2025-09-29T16:06:05Z
На Закарпатье выкрыто пограничников, которые продавали "уклонистам" информацию о маршрутах
Лига
2025-09-29T16:03:02Z
Взрывы и мощный пожар: в Брянской области РФ дроны атаковали завод
GlavRed
2025-09-29T16:00:53Z
«Астарта» 2026р інвестує близько EUR40 млн у добудову заводу з виробництва соєвого концентрату
AgroNews
2025-09-29T15:12:08Z
В Одесской области школьницу обнаженную водили по селу, а потом насиловали: шокирующие подробности
TSN
2025-09-29T14:36:42Z
По Днепропетровской области ударили беспилотники: спасатели ликвидировали масштабные пожары
Новости Украины
2025-09-29T14:15:55Z
Россиян учат штурмовать на лошадях: что об этом думают украинские воины
Comments UA
2025-09-29T22:39:29Z
Кенгуру в Берлине: полиция призывает к осторожности
TSN
2025-09-29T22:36:29Z
Россия в огне из-за украинской атаки: последствия
Comments UA
2025-09-29T21:39:44Z
Почему Дания пригласила украинских военных
Comments UA
2025-09-29T21:24:21Z
Уроки языка: как будет небоскреб на украинском
ZN UA
2025-09-29T21:03:08Z
30 сентября 2025 года: святителя Михаила — что сегодня нельзя делать
Фокус
2025-09-29T21:00:27Z
Похороны Тиграна Кеосаяна: мать пропагандиста не появилась на прощании с ним
Comments UA
2025-09-29T20:51:41Z
Польша снимет с вооружения десятки Ми-2 и несколько SH-2G: может ли Украина их получить
Новости Украины
2025-09-29T20:21:42Z
Предприниматель из Николаева пытался продать корабельные артиллерийские системы в Россию
Комсомольская правда
2025-09-29T20:15:31Z
Немедленно уберите его из дома: популярное комнатное растение оказалось опасным для здоровья
Знай
2025-09-29T20:51:02Z
Почему женщинам всегда очень холодно, а мужчинам жарко: ученые ответили
TSN
2025-09-29T20:09:18Z
Конец поборам в больницах: медучреждения получили строгий запрет
Знай
2025-09-29T18:36:44Z
Польза лимонов: действительно ли в них так много витамина С и сколько их можно есть
Комсомольская правда
2025-09-29T18:25:29Z
В Украине упростили правила продажи медпрепаратов в фельдшерских пунктах
Комсомольская правда
2025-09-29T18:24:16Z
Гороскоп на 30 сентября: у кого из знаков Зодиака день будет сложным
Comments UA
2025-09-29T17:57:21Z
Улучшает работу сердца и мозга: врачи раскрыли диету всех долгожителей мира
Знай
2025-09-29T17:51:47Z
Вейпинг может повышать риск преддиабета - исследование
Корреспондент
2025-09-29T17:00:52Z
Гемоглобин никогда не будет низким: продукты, которые содержат большое количество железа
Знай
2025-09-29T15:51:47Z
Масштабная отзывная кампания BMW затронула владельцев Toyota Supra
Корреспондент
2025-09-29T17:45:10Z
Китай вводит экспортные лицензии на электромобили
Корреспондент
2025-09-29T17:09:43Z
Неправильные шины могут стоить вам потери прав: детали
Comments UA
2025-09-29T13:33:37Z
Водителям назвали 6 ошибок при замене масла, которые медленно "убивают" двигатель авто
Хвиля
2025-09-29T10:36:53Z
В Украине переписали правила продажи автомобилей: какие изменения ввели в правительстве
UAToday
2025-09-28T18:42:09Z
Спрятал аптечку в багажник – готовьтесь к штрафу: украинцев с авто предупреждают
Знай
2025-09-27T19:21:11Z
В Украине ограничили возраст водителей: кому нельзя садиться за руль
Хвиля
2025-09-27T18:30:13Z
Большинству водителей придется переучиться: эксперты назвали привычки, которые убивают трансмиссию
UAToday
2025-09-27T17:54:52Z
Спорткар ЗАЗ и роскошные Mercedes: какие ретро-авто показали на фестивале Old Car Land
Фокус
2025-09-27T14:57:29Z
Оракул Ленорман на 30 сентября 2025 года для всех знаков зодиака: Ракам – гармония, Водолеям – изменения
TSN
2025-09-29T23:51:13Z
ВСУ уничтожили два российских Солнцепека под Купянском
Корреспондент
2025-09-29T22:09:55Z
Украину атакуют российские беспилотники: названа траектория движения
TSN
2025-09-29T21:51:25Z
Спецы ГУР уничтожили в Крыму редкие российские самолеты: почему это суперважно. ВИДЕО
Новости Украины
2025-09-29T20:57:11Z
Контрнаступление ВСУ. Ситуация на Донбассе
Корреспондент
2025-09-29T20:45:09Z
Добропольский контрнаступ продолжается - Зеленский
Корреспондент
2025-09-29T20:09:26Z
Проверки каждые три месяца: для владельцев квартир ввели новое обязательство
Хвиля
2025-09-29T19:45:31Z
В крымской Алуште из-за дефицита ограничат водоснабжение
Корреспондент
2025-09-29T19:15:06Z
В Конотопе из-за попадания дрона по критической инфраструктуре исчезла вода
Комсомольская правда
2025-09-29T18:25:20Z
Лук не будет гнить до весны: как правильно хранить овощ
TSN
2025-09-29T17:21:27Z
Яблоки остаются свежими по полгода без погреба: простой трюк, который меняет все
TSN
2025-09-29T16:18:10Z
Янтарное варенье из яблок и лимонного сока: простой рецепт на зиму
Comments UA
2025-09-29T15:27:41Z
Знаете ли вы, как правильно на украинском назвать блюда, которые мы привыкли звать "котлета" и "пюре": известный повар раскрыл секрет
TSN
2025-09-29T14:36:35Z
Есть ли у вас психопатические склонности: попробуйте пройти этот тест
TSN
2025-09-29T14:03:16Z
Воздушные марокканские блинчики: простой рецепт, который перевернёт ваши завтраки
Знай
2025-09-29T12:51:29Z
В самой сухой пустыне мира расцвели цветы: фото редкого явления
Comments UA
2025-09-29T12:00:11Z
Как выбрать плитку для пола: практические советы для вашего дома
Новости Украины
2025-09-29T09:51:29Z
В Китае открыли самый высокий мост в мире
Comments UA
2025-09-29T09:51:27Z
Россиян будут контролировать через православный мессенджер
Хвиля
2025-09-29T23:30:53Z
Анонсирован духовный наследник Parasite Eve — Parasite Mutant
GameMag
2025-09-29T20:42:44Z
Релиз Terminator 2D: No Fate отложили ещё на месяц
GameMag
2025-09-29T20:42:13Z
СМИ: Sony готовит новую ревизию геймпада DualSense со съемным аккумулятором — владельцы PlayStation 5 давно просили
GameMag
2025-09-29T20:36:15Z
Раскрыто еще одно неожиданное отличие новой ревизии PlayStation 5 с уменьшенным объемом SSD от предыдущей
GameMag
2025-09-29T20:36:00Z
Мировой рекорд: в Китае создали магнитное поле, в 700 000 раз превосходящее земное
Фокус
2025-09-29T19:15:31Z
"Голодные игры" в Беларуси: в минском супермаркете собралась огромная очередь за дефицитом. ВИДЕО
Новости Украины
2025-09-29T19:03:35Z
Литиевым батареям конец: цинковые аккумуляторы их заменят, они стали эффективнее на 99%
Фокус
2025-09-29T18:51:43Z
Лёд растворяет железо быстрее, чем вода - исследование
Корреспондент
2025-09-29T18:33:45Z
В Барселоне против того, чтобы Ямаль отправился в сборную
Корреспондент
2025-09-29T20:42:03Z
В Манчестер Юнайтед состоялась встреча с Аморимом
Корреспондент
2025-09-29T18:30:26Z
Свитолина побила очередной рекорд - 600 недель в сотне лучших теннисисток мира
Комсомольская правда
2025-09-29T18:24:24Z
Дубль Филиппова помог Полесью разгромить Верес
Корреспондент
2025-09-29T17:57:15Z
Мареска сохранил поддержку клуба, несмотря на серию неудач
Корреспондент
2025-09-29T16:33:38Z
Комо нацелен на новый значимый трансфер
Корреспондент
2025-09-29T16:03:43Z
Клуб нашел еще одного претендента на позицию Родри
Корреспондент
2025-09-29T15:45:13Z
ФИФА собирается запретить добивания с пенальти в футболе
ZN UA
2025-09-29T15:21:40Z
"Не увольняйте по телефону": Олег Блохин впервые рассказал о мечте возглавить "Динамо" и горький финал
Знай
2025-09-29T14:51:57Z