Чому болить горло влітку та що з цим робити – радить ЛОР

Літо - це не лише сезон спеки, морозива та відпустки, а й несподіваних хвороб горла. Здається дивним, що у спеку може початися фарингіт або навіть ангіна, але різкі перепади температур, охолоджені напої, алергії на пилок та сухе повітря можуть серйозно дратувати слизову. Чому влітку починає боліти горло і що робити, щоб не розболітися посеред спеки? Про це Коротко про розповіла ЛОР/сурдолог Катерина Харчук.

Морозиво не викликає ангіну

- Катерино, чому ми хворіємо влітку? Здавалося б, спека. Звідки береться біль у горлі?

- Влітку ми часто втрачаємо пильність та ігноруємо перші сигнали організму. Нам здається, якщо немає нежитю та кашлю, то й хвороби не може бути. Першіння, сухість, легкий дискомфорт - це вже привід задуматися, а не списувати все на "щось з'їв" чи "багато говорив".
Крім того, ми недооцінюємо роль питного режиму. Вода – наше все. Її недолік миттєво відбивається на слизових. І тут важлива не лише кількість, а й регулярність. Краще пити потроху, але часто, ніж залпом літр щодня.
Також влітку люди активно подорожують, змінюють клімат, сплять у поїздах, проводять вечори на терасах під кондиціонерами – все це створює навантаження на імунітет, особливо локальний - у носоглотці. Тому я завжди говорю: якщо ви знаєте, що у вас слабке горло, візьміть із собою пастилки, спрей, промивалку для носа в дорогу. Це звичайні заходи, але вони працюють.

- Тобто біль у горлі у спеку – це взагалі нормально? Чому це відбувається?

- У багатьох у голові сидить установка, начебто горло болить лише взимку – на практиці ми часто бачимо літні загострення. Причин тому багато - пересушене повітря через кондиціонери, перепади температури, алергія та зневоднення. До того ж віруси – ентеровіруси, аденовіруси – влітку нікуди не зникають. Особливо у людних місцях – курортах, басейнах, дитячих таборах.

- Та й у укриттях може бути багато людей. Тобто причина болю в горлі – вірус?

- Не завжди горло може хворіти через вірус. Найчастіше це неінфекційне роздратування. Наприклад, через сухе повітря та зневоднення слизова горла втрачає свою захисну плівку, а це – ворота для будь-яких вірусів чи бактерій. Плюс алергія - на пилок, плісняву, кліщі... Горло може садніти, свербіти, першити - і все це без температури.

- Наскільки часто влітку трапляються фарингіти та ларингіти?

- Досить часто, але все-таки рідше, ніж узимку. Причини хвороб можуть бути різні. Це і зневоднення, яке пересушує слизові. І вірусні інфекції – ентеровіруси, коксаки, аденовіруси. Зустрічаються і бактеріальні інфекції, особливо стрептококові. І, звичайно, алергічні реакції, у тому числі на пил, пилок та плісняву.

- Чи правда, що кондиціонери можуть спричинити запалення?

– Самі по собі – ні, але вони створюють умови, які послаблюють місцевий імунітет. Холодний потік повітря, якщо довго дме прямо на людину, може спровокувати міозит - запалення м'язів шиї або горлянки.

Крім того, кондиціонери сильно сушать повітря – іноді до 20–30% вологості, а комфортна норма – 50–60%. Це пересушує слизові оболонки, викликає першіння і сухість.

Ще одна проблема – брудні фільтри. Якщо їх не чистити, у системі накопичуються пил, пліснява, а часом і бактерії - в історії медицини були навіть спалахи легіонельозу від погано почищених вентиляційних систем.

- Тобто справа навіть не в холоді, а в сухому та забрудненому повітрі?

- Так. Люди думають: "застудився від кондиціонера", а насправді - слизова оболонка просто не справляється із сухістю і бактеріями. Особливо небезпечно спрямовувати холодний потік прямо на себе – уві сні, наприклад.

- Чи може перебування на сонці призвести до пересушування слизової оболонки?

- Може, й дуже легко. Спека та сонце призводять до втрати рідини, зменшують вироблення слини та слизу – а це наші природні захисні бар'єри. Як наслідок - з'являється сухість, першіння, і організм стає вразливим до інфекцій.

- А як щодо морозива та холодних напоїв? Нам змалку казали, що від них виникає ангіна.

- Це один із найстійкіших міфів. Морозиво ангіну не викликає. Навпаки – іноді його навіть використовують як засіб для полегшення болю при запаленні мигдаликів чи фарингіті. У цьому разі холод діє як компрес – знімає набряк та біль.

Не варто пити холодні напої залпом, особливо газовані, якщо ви перегрілися на сонці. Може статися спазм судин у ротоглотці, що справді викличе різкий дискомфорт чи навіть біль.

При алергії горло теж може хворіти

- Як лікувати захворювання горла? Чи потрібно одразу пити антибіотики?

- Ні! Тільки якщо ми маємо справу із бактеріальною інфекцією і це підтверджено. Наприклад, стрептотест показує наявність стрептокока – тоді антибіотики обов'язкові.

Якщо ж це вірус, досить симптоматичного лікування - питво, полоскання сольовими розчинами, пастилки, ібупрофен або парацетамол, якщо є біль і температура, і бажано зволоження повітря.

Якщо трапився ларингіт, важливо дотримуватись голосового режиму – менше говорити, не шепотіти, не кричати. При алергіях допомагають антигістамінні препарати та спреї для носа.

- Як відрізнити біль у горлі - він через алергію чи інфекцій?

- При алергії немає температури, біль сезонний, з'являється після контакту з алергеном. Часто його супроводжують свербіж в очах та носі, чхання, прозорі виділення. Іноді з'являється сухий кашель. Після прийому антигістамінних стає легше.

При інфекції все починається різко, горло болить від температури, головного болю. Можуть бути нальоти на мигдаликах, збільшені лімфовузли.

- Коли можна впоратися із проблемою самостійно, а коли точно варто йти до лікаря?

- До лікаря слід звернутися, якщо біль у горлі не проходить більше 2-3 днів. Температура піднімається вище 38,5 ° C, складно ковтати, відкривати рот. Якщо є наліт чи гній на мигдаликах, збільшилися лімфовузли, пропав голос. Або якщо спочатку вам стало краще, а потім стан різко погіршився. У цих випадках краще не експериментувати і відразу звернутися до ЛОРа.

- Що ви порадите для профілактики болю в горлі влітку?

- Зволожуйте повітря. Не виставляйте кондиціонер нижче 22–24 °C. Спрямовуйте потік на стелю, а не прямо на себе. Регулярно чистіть фільтри, хоча б раз на 1–3 місяці, і не забувайте пити достатньо рідини – не менше 30 мл на кілограм ваги на добу.

- Що ще важливо знати, якщо влітку раптом розболілося горло?

– Важливо не зловживати антибіотиками. У спеку буває спокуса про всяк випадок пропити що-небудь, особливо якщо горло болить другий день. Це є помилка. Без підтвердженої бактеріальної природи (наприклад, за стрептотестом) антибіотики не лише не допоможуть, а й можуть нашкодити, послабивши мікрофлору та імунітет.

Тож влітку, як не дивно, горлу потрібно не менше турботи, ніж узимку – просто змінюються правила гри.