Небезпечна мода: Оземпік і Мунджаро з сірого ринку та їхні побічні ефекти

Дисклеймер: Цей матеріал має виключно інформаційний характер і не є медичною рекомендацією. Для призначення та використання будь-яких лікарських препаратів обов’язково проконсультуйтеся з кваліфікованим лікарем.

Медичний експерт: Вікторія Єрохович, ендокринолог-дієтолог, лікар УЗД клініки "Ендокрін Медікал", асистент кафедри ендокринології НМУ ім. О. Богомольця

Джерела: МОЗ України, EMA, FDA, ВООЗ.

Загрози самолікування

Попри відсутність офіційного імпорту "Оземпіку" (Ozempic) — препарату на основі семаглутиду, який використовується для лікування цукрового діабету II типу, в Україні його можна знайти на "сірому" ринку. Препарат став популярним для схуднення, через один з побічних ефектів. Також у продажу є схожі засоби "Вегові" (Wegovy) та "Мунджаро" (Mounjaro).

Офіційна позиція МОЗ України, виробників та організацій, що контролюють обіг ліків в Європі та США: Приймати подібні препарати можна лише за призначенням лікаря, під його контролем та за наявності прямих показань.

Медики відзначають, що самолікування несе ризик серйозних побічних ефектів — від порушень роботи шлунково-кишкового тракту до панкреатиту та гіпоглікемії (низький рівень глюкози в крові, при якому спостерігається слабкість, запаморочення, судоми тощо). Про це, зокрема, йдеться в застереженнях щодо застосування "Мунджаро" від Управління санітарного нагляду за якістю харчових продуктів та медикаментів США (FDA).

Також звертає увагу на ризики при використанні "Оземпік" Європейське агентство з лікарських засобів (EMA), серед яких, зокрема, погіршення зору. А найпоширенішими побічними ефектами при застосуванні "Вегові" ця структура називає головний біль, нудоту, блювання, діарею, запори та біль у животі.

Крім того, при купівлі нелегально ввезених ліків є висока ймовірність придбати фальсифікат або препарат, який транспортувався та зберігався з порушеннями, а це може вплинути на його властивості.

Ринкова ситуація в Україні

Журналісти "Телеграфу" провели експеримент: за кілька хвилин пошуку в інтернеті можна знайти десятки пропозицій. Ціни на "Оземпік", який є рецептурним препаратом (!), коливаються від 8 300 до 10 000 гривень за шприц-ручку, залежно від дозування, а упакування на три – коштуватиме мінімум 28 800, максимум – 37 940 гривень.

Продавці в більшості заявляють, що препарат "оригінальний з Європи" (зазвичай уточнюють, що з Німеччини), але при цьому на пакуванні відсутня інструкція українською мовою, а законність ввезення сумнівна. Адже препарат, виробництва данської фармкомпанії, хоч і зареєстровано в Україні, але легальний імпорт ще не здійснювався.

Схожа ситуація і з "Вегові" та "Мунджаро" — їхня дія також спрямована на зниження апетиту і контроль рівня цукру в крові. Хоча перший нещодавно був зареєстрований, у другого препарату реєстрація в Україні навіть відсутня й легально їх придбати так само неможливо (перевірити реєстрацію можна в Держреєстрі лікарських засобів України).

Попри це препарати активно просувають в тому числі через соцмережі, та в ТГ-каналах, постачаються на замовлення часом навіть з рекомендаціями щодо вживання від спеціалістів на кшталт "косметолога з медичною освітою".

Фахівці також відзначають, що тривалість лікування, коли йдеться про цукровий діабет чи ожиріння, має контролюватися лікарем. При цьому навіть при наявності показань не вийде обмежуватися тільки уколами, доведеться дотримуватись і інших рекомендацій.

Ризики "сірого" ринку

Як наголошують у Державній службі з лікарських засобів, для кожного лікарського засобу, в тому числі розчинів для ін'єкцій, прописані температурні обмеження при його транспортуванні та зберіганні. Порушення цих вимог призводить до втрати ефективності, непередбачуваної дії та підвищує ризик побічних ефектів. А з урахуванням, що імпорт так званих препаратів для схуднення, на кшталт "Оземпіку", офіційно не здійснюється, такі загрози тільки посилюються.

Також фальсифіковані препарати можуть містити інші діючі речовини, що становить загрозу здоров’ю. Такі підробки фіксувались в останні роки у Бразилії, США, Великій Британії та Північній Ірландії. Про це йдеться, зокрема, у минулорічному повідомленні Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ). За її даними фальсифікат містив або неактивні речовини, або неправильно була вказана концентрація, або взагалі не містилась заявлена діюча речовина. Неодноразово попередження про фальсифікат публікувала і Держлікслужб, а саме про факти продажів препаратів на неліцензованих вебсайтах, а також підробних партій.

Приклади порушень

• У квітні поліція задокументувала у Миколаєві продаж "Оземпіку" в одній з аптек мережі "СітіМед" за 12 тис. грн, що було кваліфіковано як шахрайство (ч. 2 ст. 190 ККУ).
• Ще один випадок шахрайства зафіксували правоохоронці у Харкові – у цьому випадку місцева мешканка через оголошення в ТГ-каналі вирішила придбати "Оземпік". Жінка перерахувала 27,2 тис. гривень, але препарат не отримала, адже продавець перестав виходити на зв'язок.
• На пункті пропуску "Порубне-Сірет", що на україно-румунському кордоні, чоловік намагався ввезти серед інших незадекларованих товарів кілька десятків упаковок "Оземпіку". Про це повідомляла Чернівецька митниця.

• На митному посту "Тиса" вилучили 104 упаковки "Оземпіку", "Мунджаро" та "Вегові" вартістю 1,2 млн грн. Порушника, що намагався ввезти ліки з Угорщини, оштрафували на 5 100 грн без конфіскації товару, про що йдеться у відповідному рішенні суду.
• Також цього літа спроби ввезти з Польщі препарати для схуднення фіксували Львівські митники. У цьому випадку один з пасажирів рейсового автобуса намагався запевнити перевіряючих, що понад чотири десятки упаковок рецептурних препаратів – звичайна передача від незнайомих людей.

Висновок: Попри високий попит на препарати для схуднення, їх нелегальний обіг в Україні створює значні ризики для здоров’я та безпеки громадян. МОЗ закликає утриматися від купівлі таких засобів без рецепта та офіційного походження.

Дисклеймер: Інформація в матеріалі не є керівництвом до дії. Остаточне рішення про застосування препарату приймає лише лікар, спираючись на стан здоров’я пацієнта.