З морозом не можна геройствувати: лікар - про те, як уникнути переохолодження та обморожень

На Новий рік обіцяють морози. При відключеннях світла та опалення, відсутності гарячої води вони й у квартирі можуть спричиняти переохолодження. Що вже казати про тих, хто змушений працювати на вулиці чи захищає нас в окопах.

Але й у цих ситуаціях можна знайти спосіб подбати про своє здоров'я. Як уникнути переохолодження та обмороження в мороз, чи допоможуть креми для захисту шкіри, чи варто використовувати гарячі напої або устілки-грілки? Про це Коротко про розповів терапевт Руслан Добровольський, який з 24 лютого 2022 року захищає Україну.

Головний принцип - багатошаровість та матеріали

- Руслане Івановичу, зараз йде сильне похолодання. Як захиститись від холоду? Особливо в умовах відключення світла та опалення. Ви, як ніхто інший, знаєте про цю проблему, яка тим більше є актуальною на фронті.
- Найголовніше – тепло одягатися та правильно підбирати одяг. Єдиний робочий принцип - багатошаровість та матеріали. Одяг повинен складатися з кількох шарів: перший шар відводить вологу від тіла, другий зберігає тепло, третій захищає від вітру та вологи. Дуже важливо уникати ненатуральних матеріалів (якщо це не термобілизна) та тісного одягу: він порушує кровообіг – людина починає мерзнути швидше.

Взуття теж має велике значення: воно має бути теплим, сухим, з товстою підошвою і краще трохи вільним, щоб зберігався повітряний прошарок. Це суттєво знижує ризик переохолодження.

- А якщо говорити про додаткові засоби, що ще може допомогти у мороз?

- Є прості та ефективні речі. Наприклад, термоковдра. У військових вона використовується давно, але ця річ також корисна і для цивільних. Фактично, це тоненька плівка з тепловідбивного матеріалу. Її можна носити в аптечці та навіть у кишені. Принаймні, в автомобільній аптечці вона має бути.

У складеному вигляді термоковдра займаємо буквально кілька сантиметрів, а в розкладеному - це повноцінна плівка розміром приблизно півтора на два метри. Вона досить непогано зберігає тепло.

Також можуть бути корисні грілки, особливо якщо людина довго перебуває без руху або потрапляє в ситуацію, коли немає можливості зігрітися.

- А як працює термоковдра?

– Вона працює завдяки відображенню тепла. Це просто плівка. На вікна іноді наклеюють блискуче покриття. Принцип термоковдри такий самий. Жодного нагрівального елемента там немає.

Ви просто підкладаєте її під себе, обертаєте навколо себе, ховаєтеся – і вона досить добре утримує тепло вашого тіла.

- Термоковдри допомагають бійцям на фронті якось уникати переохолодження та обморожень?

- Для бійців це обов'язковий елемент екіпіровки, щоб зберігати тепло. А для цивільних – просто хороша рекомендація: мати таку термоковдру в машині, в аптечці, в іншому доступному місці, щоб за потреби можна було нею скористатися. Адже ситуація, коли машина ламається на трасі чи двигун глухне – не рідкість. У мене особисто була така ситуація: ми їхали трасою, машина заглохла, опалення перестало працювати. У таких умовах термоковдра може відіграти вирішальну роль.

– Часто запитують: чи потрібно щось наносити на обличчя перед виходом на мороз?

- Щоб захистити шкіру під час морозу, використовуються жирні захисні креми. Вони створюють захисну плівку на шкірі та зменшують втрату вологи. Такий крем потрібно наносити заздалегідь, за 20–30 хвилин до виходу надвір.

А ось зволожувальні креми перед морозом не можна використовувати: вони можуть посилити ризик обмороження. При сильному вітрі додатково краще закривати обличчя шарфом чи маскою.

- А якщо дуже холодно, порадите якісь маски на обличчя?

– Зараз є маски різного типу. Навіть звичайний теплий шарф можна зав'язати так, щоб залишалася лише щілина для очей – він уже працюватиме як маска. Є також балаклави. Вони повністю закривають обличчя та голову, захищають шию від вітру та протягів, добре зберігають тепло у верхній частині тулуба. Спочатку це більше військове чи поліцейське спорядження було, але зараз їх випускають і в цивільних варіантах – для випадків, коли справді дуже холодно.

- На руки, я так розумію, краще не рукавички, а рукавиці?

- Так. Тому що коли чотири пальці разом, тепло зберігається краще.

Переохолодження ніг часто починається непомітно, тому профілактика важливіша за лікування

- Що робити тим, чия робота пов'язана із постійним перебуванням на вулиці, наприклад, продавцям на ринках?

– У таких випадках важливо не стояти нерухомо. Навіть невелика фізична активність – рухи руками, ногами, короткі розминки – значно знижує ризик переохолодження. Також варто використовувати додаткові засоби захисту: термоковдри, грілки, якісні теплі шкарпетки.

- Що порадите, якщо людині доводиться ночувати в укритті, яке не завжди опалюється?

- У таких умовах дуже важливо ізолюватися від холоду, особливо від холодної підлоги. Потрібно використовувати каремати, ковдри, спальні мішки, термоковдри. Дуже важливо, щоб одяг був сухим – якщо є можливість, вологі речі потрібно міняти. Бажано навіть під час сну залишати на голові шапку, тому що через голову втрачається значна частина тепла.

- Як бійцям на фронті вдається уникати переохолодження та обморожень, особливо ніг?

- Справді, на фронті найчастіше страждають саме ноги. Основна профілактика - це регулярна зміна шкарпеток, сушіння взуття за будь-якої можливості та недопущення тривалого перебування у мокрому взутті. Дуже допомагають термошкарпетки та утеплені устілки. Навіть при обмеженій рухливості важливо по можливості рухати пальцями і змінювати положення ніг. Переохолодження ніг часто починається непомітно, тому профілактика тут важливіша за будь-яке лікування.

Можна використовувати устілки-грілки. Вони покращують кровообіг у стопах і допомагають зберегти тепло, але використовувати їх потрібно у вільному взутті та розуміти, що це додатковий засіб, а не заміна теплого взуття.

- Як рідні у тилу можуть допомогти бійцям узимку?

- Родичі можуть надати реальну та дуже практичну допомогу – у холоди потрібні теплі термошкарпетки, устілки-грілки, грілки, термоковдри, балаклави, рукавиці, захисні креми для шкіри. Головне, вибирати якісні та перевірені речі: у польових умовах від цього безпосередньо залежить здоров'я людини.

Мороз треба поважати і готуватися до нього

- Чи є якісь прості хитрощі, що допомагають пережити морози?

- Найпростіше і найважливіше – тримати руки та ноги сухими, закривати шию та обличчя від вітру, не стояти довго без руху та заздалегідь продумувати екстрені ситуації. Наприклад, мати в машині теплі речі та термоковдру. Мороз – це не те, з чим треба геройствувати. Його треба поважати і готуватися до нього.

- Допоможе зігрітися термос із гарячим чаєм?

- Так, теплий напій справді допомагає. Гарячий чай, особливо солодкий, дає організму енергію та зігріває зсередини. Це особливо важливо за тривалого перебування на холоді. Але напій не повинен бути обпікаючим.

- А щодо алкоголю?

- Категорично заборонено: спиртні напої створюють хибне відчуття тепла, але насправді посилюють його втрату та підвищують ризик переохолодження.

- Якщо все-таки переохолодження чи обмороження вже сталося – що робити, куди тікати?

- Якщо переохолодження вже сталося, рекомендується зігрівання у теплій воді. Починати треба з холодної води: при різкому нагріванні можна просто перегріти шкіру і навіть отримати опік. Коли людина переохолоджується, терморецептори, тобто чутливість до тепла, знижуються, вони погано працюють. Саме тому рекомендується тепла, а не гаряча вода, яка дозволяє поступово підняти температуру тіла до прийнятної.

Також, щоб не допустити переохолодження, потрібно намагатися більше рухатись. Навіть прості фізичні вправи допомагають зігрітися. Є й дихальні вправи - певні режими дихання, які підвищують обмін речовин і сприяють зігріванню організму. Але головне – тепло одягатися та враховувати погодні умови.