Календар щеплень для дорослих: від дифтерії кожні 10 років, а від грипу щороку

У світі давно говорять про так звану вакцинну прогалину серед дорослого населення. Люди старішають, мають хронічні хвороби, подорожують, більше контактують. І при цьому забувають оновлювати свій захист від інфекцій. Про те, які щеплення варто зробити у дорослому віці, скільки коштує вколотися від грипу і гепатиту, а також чи так страшний правець, як його «малюють» лікарі, – у матеріалі Коротко про.

З віком перебіг інфекцій стає важчим

Поліклініка, календар щеплень, сльози. І ще м’яка іграшка у руках. Ось такі асоціації виникають при згадці про вакцинацію. Щеплення – це дитяча справа? А насправді такі уколи треба обов’язково робити не лише дітям, а й дорослим.

На жаль, імунітет з віком слабшає, як то кажуть, має свій термін придатності. Після 30-40 років імунна система реагує слабше, а перебіг інфекцій стає важчим. Те, що в дитинстві легко минуло за два дні тільки з температурою, у дорослому віці може закінчитися пневмонією, ускладненнями на серце чи навіть реанімацією.

А деякі віруси та бактерії, навпаки, з роками стають навіть небезпечнішими. Наприклад, захист від дифтерії та правця тримається близько 10 років. Потім він поступово зникає. Людина може бути впевнена, що вона ж вакцинована, але насправді вже давно ні.

Якщо вище наведені аргументи вас не переконали, тоді тримайте ще: вакцинація потрібна й для того, аби не стати джерелом інфекції для інших. Так, для своїх же дітей, літніх батьків, людей з онкологією чи автоімунними хворобами.

- За даними ВООЗ, вакцинація щорічно запобігає 3,5–5 мільйонам смертей у світі, - кажуть у Центрі громадського здоров’я МОЗ України. - Це безпечний спосіб захистити себе від інфекційних захворювань, які без вакцинації становлять серйозну загрозу тяжких ускладнень чи смерті. Щоб українці мали доступ до безоплатної вакцинації проти 11 інфекцій (туберкульоз, гепатит B, поліомієліт, дифтерія, кашлюк, правець, гемофільна інфекція (Хіб-інфекція), кір, краснуха, епідемічний паротит, ВПЛ-інфекції), уряд за кошти Державного бюджету або за підтримки міжнародних партнерів і донорів забезпечує необхідну кількість вакцин. Таким чином, кожен медзаклад України забеспечується якісними та безпечними препаратами. 

В Україні, як і в більшості країн Європи, для дорослих офіційно обов’язковим є регулярне щеплення від дифтерії та правця. Це вакцина АДП-М, яку потрібно оновлювати кожні 10 років протягом усього життя.

Підступні «вбивці»

Здається, що ці хвороби з минулого століття і давно переможені. Але правда в тому, що нікуди вони не зникли. Дифтерія з правцем терпляче чекають на свою жертву. Спалахи трапляються навіть у цілком благополучній Європі.

Дифтерія - це бактеріальна інфекція, яка передається повітряно-крапельним шляхом: через кашель, розмову, дихання. Вона вражає горло, мигдалики, носоглотку і може дуже швидко перекрити дихальні шляхи.

Найстрашніше в дифтерії не температура і не біль у горлі, а щільна сіра плівка, яка утворюється на слизових. Вона буквально заклеює горло. Людина починає задихатися.

Але ще небезпечнішим є токсин, який виробляє бактерія. Він потрапляє в кров і уражає серце, нирки, нервову систему. Людина може померти як не від інфекції в горлі, то від зупинки серця через кілька днів після початку хвороби.

Антибіотики при дифтерії виписують, але і вони не всесильні. Якщо токсин уже встиг пошкодити органи, то назад це не повернути. Саме тому смертність від дифтерії серед нещеплених дуже висока.

Інший підступний «вбивця» – правець. Звичайна рана може стати смертним вироком, якщо туди потрапить бактерія правця. Живе вона у ґрунті, пилу, на іржавих предметах. Навіть маленька мікроскопічна подряпина може стати входом для інфекції. Важливо: якщо дифтерією можна заразитися від хворого, то правець не передається від людини до людини.

Усередині організму бактерія правця починає виробляти один із найсильніших у природі токсинів. Він блокує нервову систему. М’язи починають скорочуватися самі по собі. Це дуже болісно і неконтрольовано. У медиків навіть є вислів «сардонічна усмішка», коли щелепи зводить так, що людина не може відкрити рот.

Судоми при правцю настільки сильні, що можуть ламати кістки. Людина може померти від зупинки дихання, бо м’язи грудної клітки просто не дають вдихнути.

Лікувати правець дуже важко. Лікарі можуть лише підтримувати життя, поки токсин не виведеться з організму. А це тижні в реанімації, і то якщо пощастить.

І проти дифтерії, і проти правця існує ефективна вакцина. Вона не дає хворобі навіть початися, тому що організм одразу нейтралізує токсини.

Але цей захист не вічний. Він тримається близько 10 років. Потім імунітет слабшає, людина знову стає вразливою, навіть якщо її щепили в дитинстві.

Саме тому дорослим потрібно регулярно робити ревакцинацію вакциною АДП-М.

Рекомендовані вакцини, які рятують дорослих

Окрім обов’язкових, існує великий перелік вакцин, які не прописані в наказі, але реально зберігають здоров’я і життя.

Одна з найважливіших - вакцина від грипу. І тут рекомендація від людини, яка перехворіла на грип, тобто авторки цього тексту: вакцинуйтеся! Бо грип не якийсь там сезонний нежить, а вірус, який щороку вбиває сотні тисяч людей у світі. Для дорослих він небезпечний ускладненнями: пневмонією, ураженням серця, загостренням хронічних хвороб. Вакцинація раз на рік значно зменшує ризик важкого перебігу.

На українському ринку зазвичай є дві вакцини від грипу - Ваксігрип Тетра (Франція) і Джісі Флю (Південна Корея). Вартість від 400 грн за дозу. Для дорослих та дітей від 9 років зазвичай достатньо однієї дози вакцини щороку. Щеплення рекомендується робити щорічно, починаючи з вересня-жовтня, але можна і пізніше

Друга важлива вакцина - проти COVID-19. Вона вже врятувала мільйони життів. Навіть якщо людина хворіє вдруге чи втретє, вакцинований організм переносить це значно легше. Для вакцинації в Україні використовують AstraZeneca, CoronaVac/Sinovac Biotech, Pfizer-BioNTech. Щеплення безкоштовне.

Недооцінена вакцина від гепатиту B. Це вірус, який уражає печінку і може роками жити в організмі, призводячи до цирозу та раку. Багато дорослих не вакциновані, бо в дитинстві цієї вакцини ще не було. Для щеплення використовують вакцину Енджерікс-В. Дорослим необхідно отримати 3 дози (через місяць після першої і через 6 місяців). Вартість від 500 грн.

Також для дорослих важливі вакцини проти кору, краснухи та паротиту. Під час спалахів в Україні саме дорослі часто хворіють найважче. Дорослих, які не мають імунітету, щеплюють комбінованою вакциною КПК (кір, паротит, краснуха), зокрема препаратами Пріорикс (Priorix) або М-М-Рвакспро (M-M-RVAXPRO). Для повноцінного захисту потрібні дві дози вакцини. Вартість препарату від 700 грн.

Про які вакцини найчастіше забувають?

Є кілька таких щеплень. Одна з них - вакцина від пневмокока. Ця бактерія викликає пневмонію, отит, менінгіт і сепсис. Для людей віком 60+ або з хронічними хворобами вона може бути смертельною. Для дорослих в Україні доступні пневмококові вакцини Превенар 13, Ваксньюванс, а для старше 50 років та груп ризику рекомендована також Пневмовакс 23. Достатньо однієї дози, вартість якої від 3000 грн.

Ще одна вакцина - від вірусу папіломи людини (HPV). Багато хто вважає її підлітковою, але вона потрібна і дорослим. HPV викликає рак шийки матки, горла, анального каналу. Вакцинація навіть у 30-40 років знижує ризик онкології.

В Україні доступні вакцини Cervarix, Gardasil та Gardasil 9, що забезпечують захист від різних штамів, включаючи онкогенні та ті, що спричиняють бородавки. Найкращий час для щеплення, за словами лікарів, до початку статевого життя (з 9-12 років), але вакцинація може бути ефективною і пізніше. Для дорослих рекомендується три дози. Вартість однієї від 3000 грн.

Також забувають про вакцинацію від вітряної віспи. Якщо людина не хворіла в дитинстві, у дорослому віці вітрянка може бути дуже важкою і небезпечною. Найбільш популярна в Україні вакцина Варілрикс. Для дорослих рекомендовано 2 дози з інтервалом 6 тижнів. Вартість від 1200 грн.

І на завершення. Щеплення – це не страшно. Набагато страшніше померти від хвороби, яка, на перший погляд, давно переможена. Або ж лежати місяцями з ускладненнями.

«Так це ж дорого!» - є і такі думки. Так, рекомендовані вакцини зазвичай платні. Але давайте відверто. Чомусь не шкода грошей на новенький телефон, подорож, манікюр, десяту у гардеробі сумочку, але так хочеться зекономити на вакцинації. При цьому найцінніша інвестиція - власне здоров’я. Пам’ятайте, що 1-3 уколи раз на кілька років можуть зберегти десятиліття здорового і активного життя.