Пост на фоне стресса: как не «рассыпаться» из-за ограничений в еде во время войны

Великий пост уже вошел в свою активную фазу, но для украинцев он проходит в условиях, далеких от размеренного мирного спокойствия. Когда хронический стресс стал частью будней, а энергия жизненно необходима и на фронте, и в тылу, ограничения в еде могут стать опасным испытанием. Как вовремя заметить, что организм «не вывозит» без животного белка? Почему дефицит железа бьет по щитовидке не меньше обстрелов и кому врачи рекомендуют не менять рацион даже в эти 40 дней? Журналист Коротко про обсудила с диетологом Евгенией Розум, как поститься без вреда для здоровья, когда наши внутренние ресурсы и так на пределе.

Решил поститься – сдай анализы

 - Евгения, может ли пост повлиять на состояние организма? Это положительные изменения или отрицательные?

- Пост – это довольно хорошо для здоровья. Вопрос в том, насколько мы качественно постимся. Здесь много нюансов, о которых стоило бы поговорить. Нужно подойти к этому ответственно и создать полноценный рацион, который будет содержать большое количество растительной пищи, растительного белка, микроэлементов и витаминов. Важно во время поста не заменять «запрещенные» продукты быстрыми углеводами: печеньем, сладостями. Так мы только навредим сердечно-сосудистой системе, кишечнику, гормональному фону.

Если отказываемся от животной пищи, надо добавить орехи, семена, авокадо, оливковое масло, вместо мяса употреблять рыбу, морепродукты. Это уменьшит риск дефицитов в организме, если он есть. Конечно, пост подходит не всем. Но, например, для людей с лишним весом или повышенным уровнем холестерина он будет полезен.

- А кому поститься не рекомендуется или запрещено?

- Я бы советовала для начала сделать хотя бы общий анализ крови для понимания, есть ли в организме нехватка каких-то элементов. Например, если есть выраженная анемия, снижение уровня железа или витаминов группы В, особенно В12, цинка, меди, нужно очень хорошо подумать, стоит ли поститься. Эти микроэлементы мы усваиваем, в основном, из продуктов животного происхождения. Также если у человека проблемы с желудочно-кишечным трактом – сначала нужно наладить все эти процессы.

Берегитесь анемии

- В краткосрочной перспективе, насколько я понимаю, дефицит этих микроэлементов из-за отказа от мяса может привести к анемии, то есть слабости, быстрой утомляемости. А в долгосрочной?

- Это не просто вопрос об анемии. Анемия, нехватка железа, ведет к падению уровня гемоглобина, эритроцитов, которые доставляют ко всем органам и тканям кислород, без которого мы не можем существовать. Не хватает железа – страдает весь организм, страдают функции детоксикации тканей, волосы начинают выпадать, ломаются ногти, влияет и на кожу. Если это не длительный дефицит – все восстановится, волосяные фолликулы в том числе. При глубоком уже возникает атрофия, дистрофические изменения. Иногда это уже невозможно восстановить. Организму в это время не до красоты, ему важно выжить.

Страдает очень сильно щитовидная железа, а это управляющий нашего гормонального фона. Страдает репродуктивная функция. Организм весь начинает сыпаться. А начинается все с маленького дефицита железа. То же касается витаминов В12, В1, В2, В6. Они все очень важны для процесса восстановления организма. Без них ничего не происходит.

- Во время поста всем обязательно принимать указанные вами микроэлементы или только если есть их дефицит?

- Просто так их принимать точно не стоит, их должен назначать врач по результатам анализов. Если дефицита нет, пить не стоит, так как можно ухудшить свое состояние. А железо для людей старше 40 и вовсе может быть опасным, если в нем нет необходимости, как и витамины.

- Но если дефицита не было до поста, то за 40 дней он не появится?

- Однозначно. Если питание будет разнообразным, с овощами, ягодами, даже морожеными, корнеплодами, а не только фасоль и гречка, все будет в порядке. После поста, если дефицит небольшой, человек может его восстановить за счет питания, но если глубокий – только еда уже не поможет.

Военным и беременным пост не нужен

- Как быть с детьми, подростками, беременными? Стоит ли им ограничивать себя во время поста?

- Я бы не советовала этим категориям соблюдать пост. Для них важно получать достаточное количество белков, чтобы было полноценное питание, а получить его из растительной пищи довольно сложно. Учитывая, что дети и подростки часто очень избирательны в еде, предложить им полезное разнообразие на столе еще труднее. Может быть критичная ситуация, учитывая, что часто у детей и подростков и так есть определенные дефициты по разным группам витаминов. Надо хотя бы оставить рыбу, морепродукты, яйца, молочку. Это критически важно, для детей особенно. Для беременных то же самое. Хотя есть люди, которые рожают в веганстве или вегетарианстве, и все «ок». Женщина должна принимать решение, заручившись поддержкой врачей и имея адекватное состояние здоровья. Если дефициты того же железа уже есть – точно нет.

- А что с военными? Среди них же тоже есть веганы и вегетарианцы, но едва ли везде им могут предложить специальное меню. Да и стоит ли, учитывая условия и расход энергии на передовой?

- Зависит, где они несут службу. Где-то у них есть доступ к продуктам, магазинам. Это вопрос собственного решения, насколько они смогут сбалансировать рацион в тех условиях. «На нуле», в окопах вопрос об этом не стоит, там думают о выживании. Я считаю, что в таких условиях, даже обычное смешанное питание не является полноценным. Нужно смотреть на ресурс человека, но как врач я понимаю – в тех условиях, в стрессе, еще и при ограничениях в пище организму придется чрезвычайно сложно. Это приведет к значительным нарушениям и дефицитам.

- Насколько сознательно у нас люди относятся к своему здоровью в плане питания? К вам часто обращаются за советами перед постом?

- Пост - это очень тяжелая нагрузка на организм. Мы и так неидеально питаемся, употребляем многие продукты, которые, наоборот, следовало бы исключить. Сбалансировать им рацион просят очень немного людей, и еще меньше потом соблюдает рекомендации. Учитывая войну, у нас сейчас питание еще хуже, и от стресса часто хочется вкусненького, пожалеть себя, а иногда просто не думать о том, что еда – это здоровье, и едим то, что под рукой.

Без мяса железо и витамины плохо усваиваются. Но не у всех

- Есть мнение, что потребность в тех или иных продуктах как-то связана с группой крови. Мол, предки людей с первой группой были мясоедами, следовательно, им физически плохо без мяса, со второй – собирателями, и они не могут без растительной пищи. Это правда или миф?

- Такое распределение, связанное с группами крови, научно не подтверждено, но с генетикой пищевые предпочтения действительно связаны. Есть люди, у которых без животной пищи плохо усваивается железо, витамины группы В. То есть они точно уйдут в дефицит по этим элементам, если перейдут на веганское питание. А другие себя на таком рационе чувствуют хорошо, у них усваивается достаточное количество растительного белка. Есть те, кто спокойно живет без мяса, заменяя его молочными продуктами.

Но надо понимать: если мы себя чувствуем «ок», это не значит, что нашему организму хорошо. Поэтому тем, кто отказывается или ограничивает себя в белке и живет, например, на овощах и кашах, стоит регулярно делать чекап организма. Если есть нехватка чего-то и категорически не хочется добавлять мясо, значит, надо компенсировать за счет добавок, витаминов. Но и у меню мясоедов есть минус: это большая нагрузка на печень, кишечник, часто - повышенный холестерин. Для таких пост может быть полезен, но, наверное, им будет не совсем просто.

- Учитывая хронический стресс, который сопровождает нас последние четыре года, а если учесть пандемию – то уже шесть, стоит ли вообще устраивать организму еще и пищевую встряску?

- Это все индивидуально и зависит от состояния организма. Из-за того, что мы находимся в стрессе, часто возникает синдром раздраженного кишечника. Для таких людей могут быть серьезные ограничения во время поста, потому что пост предусматривает большое количество растительной пищи. Больной желудок или кишечник не всегда хорошо ее переносит. Именно растительная еда дает нам клетчатку, а она может вызывать раздражение. Также при заболеваниях ЖКТ стоит ограничивать бобовые, которые вызывают вздутие. Стоит подумать и, возможно, оставить животный белок в виде более постного мяса, молочных продуктов.

Если говорить о хроническом панкреатите, то тут в стадии ремиссии никаких противопоказаний нет. Пост противопоказан тем, у кого есть нарушение пищевого поведения или ухудшенное усвоение питательных веществ из-за заболеваний. Растительный белок усваивается хуже, поэтому таким людям надо сначала восстановиться. Диабетикам с диабетом первого типа лучше корректировать рацион под контролем врача. Для тех, у кого второй тип, пост может быть полезным ввиду ограничения животных жиров. Но часто такие люди употребляют больше каш, картофеля – больше углеводов. Даже печенья, хлеба. А тут уже высокий гликемический индекс.

- И последнее: как правильно выходить из поста? У нас же обычно люди чуть ли не в первый день шашлыки жарят.

- Да, и так можно себе навредить очень просто. Это длинный пост, не неделя, и организм за это время уже перестроился. Ферменты замедлились из-за отказа от животной пищи, и чтобы их активизировать, нужно возвращаться к прежнему рациону постепенно. Начать с нежирной рыбы, морепродуктов, яиц – может, половинки. Постепенно увеличивать количество в течение первой недели. Добавить молочку, птицу, уже потом – нежирное мясо. Все с большим количеством овощей. Совет: чтобы активизировать работу желудка, возьмите немного горчицы или хрена. Но не переборщите, а то выход из поста может закончиться больницей.