Хантавірус із круїзного лайнера: пасажирів шукають по всій планеті, чи загрожує він Україні?

Підступний хантавірус розповзається світом. Деякі потенційно заражені пасажири лайнера MV Hondius вже встигли роз'їхатися по домівках, у різні куточки планети, і зараз їх шукають епідеміологи та інфекціоністи. Коротко про - про те, чому хантавірус переполошив увесь світ.

Вірус гуляє світом

Хантавірус уже дістався з Європи до Ізраїлю: як повідомляє Jerusalem Post, перший хворий підхопив вірус після поїздки до Східної Європи. До цього хвороба фіксувалася у Франції, Швейцарії та ПАР. Так, у Франції заразився чоловік, який на лайнері MV Hondius не подорожував, але міг летіти тим самим рейсом, що й дружина одного із загиблих пасажирів, яка зійшла з корабля і полетіла до ПАР, де також померла від наслідків хантавірусу. У Швейцарії виявлено хворого пасажира лайнера. Інші пасажири, що зійшли і не пройшли перевірку, могли рознести вірус у США, Австралії, Англії, Тайвані, в Нідерландах і т.д.

У Великій Британії двоє пасажирів лайнера відразу після повернення пішли на самоізоляцію, при цьому симптомів захворювання у них немає. Ще двох ізолювали у Сінгапурі. Решту продовжують шукати…

На самому судні, що прямує до іспанського порту Тенеріфе (куди воно прибуде орієнтовно 10 травня), залишилося 149 осіб. Серед них 88 пасажирів та 61 член екіпажу (зокрема 5 українців). І для них багатостраждальна подорож закінчиться не скоро. На них чекає жорсткий карантин як мінімум на 21 день. Іспанська влада вже підготувала ізольований причал та протоколи «червоної зони». На людей чекають постійні тести та повна ізоляція під наглядом лікарів, що спеціалізуються на рідкісних інфекціях. Саме судно після висадки людей піддане тотальній дезінфекції, буквально вичищають кожен сантиметр вентиляції від небезпечного пилу.

Неприємний штам

Переживши «корону», людство тепер думає, як боротися з «хантою» – ліків від неї поки що немає. Сам по собі хантавірус не новий: він і називається на честь річки Хантан у Південній Кореї, де під час Корейської війни у 1950-х роках американські та південнокорейські солдати почали масово хворіти на щось невідоме – з високою температурою та ураженням нирок. Пізніше вчені виявили вірус у місцевих польових мишей, але не зрозуміли, як він передався людям. Сам вірус вдалося виділити лише у 1970-х роках, і зробив це південнокорейський вчений Лі Хо Ван.

Хантавірус має різновид - штам Andes virus (андський вірус), який став причиною смерті трьох пасажирів лайнера MV Hondius і зараження ще кількох. Якщо хантавірус передається тільки через контакт із гризунами або їх виділеннями, то Andes virus здатний обмежено передаватись і між людьми.

Вважається, що спалах захворювання на борту круїзного лайнера MV Hondius почався після того, як один із пасажирів заразився андським штамом хантавірусу під час подорожі в Ушуайє (Аргентина), можливо, під час екскурсії зі спостереження за птахами перед посадкою на судно. Медичні експерти припускають, що інфекція потім поширилася на борту під час рейсу в Атлантиці через тісний контакт між пасажирами на палубах та у місцях загального користування.

Чим хантавірус відрізняється від коронавірусу

Коронавірус SARS-CoV-2, як ми пам'ятаємо, поширювався повітряно-краплинним шляхом: людина заражала людину при розмові, кашлі або навіть диханні. Саме тому COVID-19 зміг спричинити пандемію. Щодо хантавірусу Всесвітня організація охорони здоров'я вже заявила, що нинішня ситуація «не схожа на COVID-19» і ризик глобальної пандемії оцінюється як низький.

– Це зоонозна інфекція, тобто хвороба передається від тварин людині, – заспокоюють у ВООЗ.

Не те щоб це прямо заспокоює: минуло лише шість років з того моменту, як світ дізнався про слово «панголін» і той факт, що десь у Китаї хтось з'їв кажана.

– Ні, хантавірус – це не «новий коронавірус», а давно відома група вірусів із зовсім іншим механізмом поширення, – кажуть медики. - Вірус може потрапити в організм, коли людина, наприклад, вдихає пил із частинками висохлого мишачого посліду або сечі, контактує із зараженими поверхнями і рідше – після укусу гризуна.

Як виглядає захворювання

Симптоми хантавірусу можуть виникнути через 1-8 тижнів після зараження. Спочатку хвороба нагадує звичайний грип: висока температура до 38,5 градуса, слабкість, біль у м'язах, головний біль, нудота, біль у животі. Потім стан може різко погіршитись.

В Америці хантавірус часто викликає так званий «хантавірусний кардіопульмональний синдром» - тяжке ураження легенів та серця. У людини розвивається дихальна недостатність: легені починають заповнюватись рідиною, стає важко дихати.

У Європі та Азії найчастіше зустрічається інша форма – геморагічна лихоманка з нирковим синдромом. Хвороба ушкоджує судини та нирки, може викликати кровотечі та ниркову недостатність. За даними ВООЗ, смертність у важких випадках може сягати 40–50%, причому людина може померти буквально за кілька годин чи днів.

А лікуватися-то і нічим

Як уже було сказано, специфічних ліків проти хантавірусу немає, як і немає вакцини від нього. Лікування таких хворих зводиться до підтримки організму: це і киснева терапія, і штучна вентиляція легень, і підтримка роботи серця, а також лікування ниркової недостатності. Що раніше людина потрапить до лікарні, то вищі шанси на виживання.

Якщо говорити про профілактику, то дії для запобігання поширенню хантавірусу аналогічні й антикоронавірусним заходам: хворих треба ізолювати, контактних осіб – поспостерігати, продезінфікувати приміщення та провести лабораторні тести. Плюс до цього додається ще й боротьба із гризунами.

Люди з ним уже стикалися

Пошук за новинами показав, що ще 2020 року в Китаї місцевий житель помер від зараження хантавірусом. Тоді це викликало здивування: вважалося, що захворювання у вигляді легеневого синдрому зазвичай минає без ускладнень, і пацієнт повністю одужує через 2-3 тижні. А геморагічна лихоманка взагалі може пройти непомітно за легкої форми. Медики здивувалися і… заспокоїлися, вважаючи цю смерть, мабуть, статистичною похибкою.

У грудні 2024 року австралійські вчені зізналися, що ще 2021-го втратили 323 флакони зі смертельно небезпечними вірусами, у тому числі й два флакони з хантавірусом. Де і як втратили – не сказали. Цілком можливо, і десь в аргентинському порту...

А що в Україні?

Імовірність масштабної епідемії хантавірусу в Україні фахівці вважають вкрай низькою саме через слабку передачу вірусу між людьми. Проте розслаблятись не варто.

Українська інфекціоністка, завідувачка кафедри інфекційних хвороб НМУ імені Богомольця Ольга Голубовська на своїй сторінці у ФБ попереджає: хантавірусної інфекції у нас не так мало, вона досить поширена на всій території України.

- Інша справа, що діагностуються, як правило, лише важкі випадки, що протікають з так званою геморагічною лихоманкою з нирковим синдромом (ГЛПС) - хвороби, що клінічно схожа з лептоспірозом, - підкреслює Голубовська. - Інші форми, наприклад, доброякісна нефропатія, потребують настороженості та певних знань.

– Цей спалах – рідкісне поєднання небезпечного штаму (викликає важкий кардіопульмонарний синдром, у нашій країні не спостерігається, у нас ГЛПС), замкнутого середовища та глобального переміщення людей, – зазначає українська спеціалістка.

Про глобальне поширення хантавірусу в Україні не йдеться зараз, але здається, що в цьому божевільному світі може статися все що завгодно.