"Тело помнит все": судмедэксперт рассказал о своей работе, как скрывают преступления и существует ли "легкая" смерть

Профессия судебно-медицинского эксперта в массовом сознании почти полностью сформирована кинематографом. Экранные детективы рисуют мрачный романтизм, где специалист за несколько секунд в морге разгадывает самые сложные загадки. Однако реальная работа - это изнурительный труд, требующий фундаментальных знаний в области медицины, юриспруденции и умения сохранять холодный рассудок.На своем YouTube-канале украинский интервьюер, блогер и предприниматель Василий Тимошенко вместе с судебно-медицинским экспертом, врачом высшей категории, кандидатом медицинских наук и доцентом кафедры судебной медицины и медицинского правоведения Буковинского государственного медицинского университета (БГМУ) Александром Павлюковичем обсудили нюансы профессии, которая напрямую связана со смертью.Первое, с чего начинается погружение в профессию, - разрушение распространенного стереотипа. Общество привыкло ставить знак равенства между патологоанатомами и судебно-медицинскими экспертами. Однако между ними существует четкое юридическое и медицинское разграничение.Патологоанатом работает исключительно в системе здравоохранения и исследует тела людей, умерших в больнице от болезни или естественных причин. Его главная задача - подтвердить или уточнить прижизненный диагноз и оценить качество проведенного лечения.В свою очередь судебно-медицинский эксперт привлекается правоохранительными органами тогда, когда возникает малейшее подозрение на насильственную смерть, если человек погиб внезапно вне медицинского учреждения или при невыясненных обстоятельствах."Что касается судебно-медицинской деятельности, то это выезды на место происшествия, осмотр тела на месте происшествия, работа в морге, а также освидетельствование потерпевших для определения степени тяжести телесных повреждений. Это все наша работа, и мы превращаем медицинские доказательства и медицинские факты в свидетельства и доказательную базу, которую используют следователи, прокуроры и судьи", - объяснил Павлюкович.Когда эксперт прибывает на место, первое, на чем он настаивает, - это точность терминологии. Используется именно формулировка "место обнаружения тела", поскольку оно далеко не всегда совпадает с местом совершения преступления. Преступники часто пытаются переместить погибшего, однако тело оставляет подсказки, которые невозможно скрыть.Основными ориентирами для специалиста являются:Ранние трупные изменения и трупные пятна. Они являются неопровержимым доказательством того, изменялось ли положение тела после наступления смерти. Если трупные пятна расположены на передней поверхности туловища, а тело лежит на спине, это однозначно свидетельствует о том, что после смерти его переворачивали или перевозили.Специфические позы. Например, "поза эмбриона" (или "калачиком") возникает при глубоком переохлаждении, когда человек рефлекторно поджимает конечности, пытаясь сохранить остатки тепла. Совершенно другую природу имеет "поза боксера" со согнутыми руками и ногами - она появляется под воздействием высокой температуры во время пожара вследствие физиологического свертывания белков в мышцах и не является защитной реакцией при жизни."Мы обращаем внимание на положение тела, позу, одежду, ранние трупные изменения и телесные повреждения, чтобы сопоставить все это с ситуацией и обстановкой на месте обнаружения тела. Очень часто именно ранние трупные изменения могут указывать нам на изменение положения тела в пространстве", - рассказал специалист.Однотипных расчетов, как в кино, где время смерти называют с точностью до минуты, в реальности не существует. Эксперты используют целый комплекс динамических показателей.Трупное охлаждение (algor mortis). Скорость снижения температуры тела зависит от температуры окружающей среды, одежды, телосложения человека и влажности воздуха. Измерения проводятся с помощью специальных термометров.Трупное окоченение (rigor mortis). Обычно распространяется по мышцам сверху вниз - от жевательных мышц лица к конечностям - в течение первых часов после смерти, достигает максимума примерно через сутки, после чего постепенно исчезает.Мышечная возбудимость и биохимические маркеры. В первые часы после остановки сердца мышцы еще реагируют на механические или электрические раздражители, что позволяет сузить предполагаемое время смерти до нескольких часов.Отвечая на вопрос о механизмах наступления смерти, эксперт разделяет их по временным и психофизиологическим факторам.Самой быстрой и условно "самой легкой" с точки зрения отсутствия страданий считается мгновенная декапитация (отделение головы от туловища). Мозг мгновенно теряет кровоснабжение и связь с нервной системой. В то же время огнестрельные ранения головы далеко не всегда гарантируют мгновенную смерть. В практике встречаются случаи, когда после выстрела из дробовика человек получает тяжелейшие разрушения черепа или лица, но при этом остается в сознании.Отдельно спикер развенчивает распространенное представление о том, что смерть во сне якобы всегда является абсолютно безболезненной и спокойной."Что касается смерти во сне, существует мнение, что человек уснул и не проснулся - якобы это самая легкая смерть. Но проснулся ли он от боли в момент, например, остановки сердца или инсульта, мы утверждать не можем. Он мог проснуться, почувствовать эту страшную боль и только потом потерять сознание", - объясняет Павлюкович.В практике судебно-медицинского эксперта наиболее тяжелыми считаются случаи, сопровождающиеся длительным сохранением сознания, физическими страданиями и осознанием собственной беспомощности."Какая смерть самая тяжелая? Когда человек пять, а иногда и семь минут находится в сознании и понимает, что с ним происходит. То же самое касается утопления: человек остается в сознании, понимает, что уже беспомощен и что спасти его может только чудо", - делится эксперт.Среди наиболее распространенных способов скрыть убийство и выдать его за естественную смерть особое место занимает использование токсических веществ, медикаментов или ядов.Преступники рассчитывают на то, что на теле не останется видимых механических повреждений или следов насилия. Однако судебно-токсикологическая экспертиза является одним из наиболее точных направлений судебной медицины. Исследование внутренних органов, крови и биологических жидкостей позволяет выявить даже минимальные концентрации ядовитых соединений или сильнодействующих препаратов."Наиболее распространенным способом скрыть убийство и замаскировать его под естественную смерть является отравление. Его пытаются представить как естественное заболевание или сердечный приступ. Но у нас проводятся судебно-токсикологические исследования, которые выявляют наличие посторонних веществ или ядов в тканях и жидкостях организма, поэтому скрыть это практически невозможно", - объяснил спикер.В криминальных фильмах преступники нередко избавляются от улик, сжигая тела или растворяя их в емкостях с кислотой. Однако реальная судебная медицина доказывает: полностью уничтожить органические следы практически невозможно.Даже после длительного воздействия высокой температуры или агрессивной химической среды остаются микроскопические остатки тканей, элементы костной ткани или зубы, которые отличаются чрезвычайной устойчивостью. Благодаря современным молекулярно-генетическим исследованиям (ДНК-анализу) и сопоставлению со стоматологическими картами специалисты способны идентифицировать личность погибшего даже по самым небольшим обугленным или частично растворенным фрагментам.Работа судебно-медицинского эксперта нередко сталкивается с деталями, которые в народе давно обросли мифами.Слетевшая обувь при ДТП. Популярное поверье гласит, что если во время наезда на пешехода с него слетела обувь, значит, он обязательно погиб. Эксперт объясняет: это лишь свидетельствует о колоссальной кинетической энергии и силе удара, но само по себе не является доказательством мгновенной смерти.Удушение подушкой. Преступники часто считают этот способ "бесследным". Однако при перекрытии дыхательных путей мягким предметом на внутренней поверхности губ, слизистой оболочке рта и веках появляются мелкоточечные кровоизлияния, а также характерные повреждения от собственных зубов.Нелепые смерти и алкоголь. Значительная часть трагических случаев на производстве, падений с высоты или смертей от переохлаждения происходит из-за тяжелой алкогольной интоксикации, когда именно состояние опьянения становится причиной потери контроля и бессмысленной гибели."Бывают совершенно нелепые ситуации. Например, мужчина с 8 промилле алкоголя управлял трактором. В какой-то момент у него возникла неисправность переднего колеса. Он вышел разобраться в причине, и в результате трактор опрокинулся на него. Поэтому от себя хочу добавить: живите так, чтобы вы не смогли удивить судебно-медицинского эксперта", - подытожил Александр Павлюкович.Полное видео смотрите ниже или на канале автора.