Заморозити яйцеклітини: кому це потрібно і як проходить процедура

Жінка у 32 роки будує кар'єру, не має постійного партнера і не планує дитину найближчим часом. Жінка у 29 отримує онкологічний діагноз, і попереду хіміотерапія. У цих двох історій є спільне рішення - зберегти власні яйцеклітини, поки вони молоді.Репродуктивний потенціал жінки не залежить від самопочуття чи способу життя настільки, як від віку: з роками знижується і кількість ооцитів, і їхня якість. Саме тому кріоконсервація перестала бути екзотикою і стала плановою процедурою в клініках репродуктивної медицини.Найбільша група пацієнток - жінки 30-40 років, які поки не планують вагітність: заморозка яйцеклітин дозволяє їм залишити собі можливість завагітніти власним матеріалом, а не донорським.Друга група - пацієнтки перед лікуванням онкозахворювань. Хіміотерапія, променева терапія чи видалення яєчників можуть необоротно вплинути на фертильність, тому матеріал зберігають до початку лікування.Третя причина - низький оваріальний резерв: раннє зниження функції яєчників або планова операція на них. І окремо - програми ЕКЗ, де нерідко отримують більше ооцитів, ніж потрібно для однієї спроби.Ооцит - велика клітина з високим вмістом води, і при повільному заморожуванні в ній утворюються кристали льоду, які пошкоджують мембрани. Вітрифікація вирішує саме цю проблему.Клітини обробляють концентрованими кріопротекторами, розміщують на спеціальних кріоносіях і миттєво опускають у рідкий азот. За частки секунди вони переходять у склоподібний стан, кристали просто не встигають сформуватися. Виживаність ооцитів після розморожування при цьому методі - близько 90-95%.Зберігаються клітини при температурі мінус 196 градусів і можуть чекати десять, двадцять чи тридцять років без втрати якості.Усе починається з консультації репродуктолога та обстеження: аналіз крові, гормональний профіль - АМГ, ФСГ, ЛГ - і УЗД яєчників, щоб оцінити оваріальний резерв і порахувати антральні фолікули.Далі лікар підбирає протокол стимуляції. Вона триває близько 10-14 днів, пацієнтка робить підшкірні ін'єкції, паралельно на УЗД контролюють ріст фолікулів.Забір яйцеклітин - пункція фолікулів під легкою внутрішньовенною седацією, через піхву, під контролем УЗД. Хірургічних розрізів немає, сама процедура триває близько 20 хвилин. Того ж дня ембріолог відбирає під мікроскопом зрілі ооцити й заморожує їх."Найчастіше пацієнтки бояться саме пункції, хоча вона коротка і під седацією. Складніше буває психологічно прийняти рішення - тому ми завжди починаємо з оцінки оваріального резерву, щоб жінка бачила свою реальну картину, а не абстрактні цифри з інтернету", - зазначають у клініці "Аврора ДРТ" у Дніпрі.Коли жінка готова до вагітності, ооцити розморожують і запліднюють спермою партнера або донора методом ЕКЗ. Ембріони культивують в інкубаторі 3-5 днів, після чого лікар переносить ембріон у порожнину матки через тонкий катетер - процедура безболісна, без анестезії. Через два тижні здають кров на ХГЛ.Гарантії вагітності не дає жодна клініка: результат залежить від віку на момент заморожування, кількості та якості збережених ооцитів і стану матки. Але статистика послідовна - у жінок, які зберегли яйцеклітини до 35 років, шанси помітно вищі, ніж у тих, хто зробив це після 38-40.Саме тому головне питання тут не "скільки це коштує", а "коли". Що раніше жінка оцінить свій оваріальний резерв, то ширший у неї вибір.Ліцензія Міністерства Охорони Здоров'я України №157 від 03.03.2016р