СДУГ пов'язали з підвищеним ризиком деменції — дослідження

Люди із синдромом дефіциту уваги та гіперактивності (СДУГ) можуть мати значно вищий ризик розвитку деменції та інших когнітивних порушень у старшому віці. Американські вчені виявили, що наявність цього розладу пов'язана з більш ніж чотириразовим підвищенням показника ризику погіршення когнітивних функцій. 

Про це йдеться в дослідженні науковців Медичної школи Піттсбурзького університету, результати якого опублікували в науковому журналі JAMA Psychiatry.

Дослідники проаналізували медичні записи та генетичні дані 187 341 американця віком від 50 років, які брали участь у масштабній дослідницькій програмі Національних інститутів здоров'я США All of Us. Середній вік учасників становив 56,4 року, 57% із них — жінки.

Діагноз СДУГ мали 3026 учасників, або 1,6% вибірки. Серед них у 203 людей (6,7%) згодом діагностували деменцію або легкі когнітивні порушення. Для порівняння серед учасників без СДУГ такі порушення виявили у 6259 людей (3,4%).

Після врахування низки чинників, зокрема статі, віку, супутніх захворювань та інших характеристик, науковці встановили, що діагностований СДУГ пов'язаний із підвищенням показника ризику розвитку когнітивних порушень у 4,6 раза.

Водночас після додаткового врахування соматичних захворювань оцінка знизилася до 4,04 раза, а після врахування психоневрологічних супутніх станів — до 3,19 раза. Попри це, зв'язок залишався статистично значущим.

Науковці наголошують, що ці показники відображають співвідношення ризиків у часі, розраховане за статистичною моделлю, а не означають, що кожна людина із СДУГ має в 4,6 раза вищу абсолютну ймовірність захворіти на деменцію.

Генетичний аналіз підтвердив зв'язок

Окрім медичних діагнозів, науковці дослідили генетичну схильність учасників до СДУГ. Для цього вони використали полігенні показники ризику — оцінки, які враховують вплив численних генетичних варіантів, пов'язаних із певним станом.

Виявилося, що люди з найвищими показниками генетичної схильності до СДУГ мали на 35% вищий показник ризику розвитку деменції або легких когнітивних порушень порівняно з учасниками з найнижчими показниками. Цей зв'язок спостерігався навіть серед людей, яким ніколи офіційно не діагностували СДУГ.

За словами старшого автора дослідження, доцента психіатрії та неврології Піттсбурзького університету Таріка Паскоала, поєднання клінічних і генетичних даних підвищує впевненість науковців у тому, що виявлений зв'язок не пояснюється лише особливостями діагностики.

Однак генетичні результати також не встановлюють причинно-наслідкового зв'язку між СДУГ і деменцією.

Дослідники також проаналізували стан здоров'я та якість життя учасників, у яких розвинулися деменція або легкі когнітивні порушення.

З'ясувалося, що люди, які одночасно мали СДУГ і когнітивні порушення, частіше повідомляли про погіршення психічного здоров'я, нижчу якість життя та меншу задоволеність соціальними взаєминами порівняно з учасниками, які мали когнітивні порушення без СДУГ.

Крім того, протягом року після встановлення діагнозу когнітивного порушення вони в середньому на 20% частіше зверталися по медичну допомогу.

На думку авторів, це може свідчити про додаткові труднощі, з якими стикаються люди, що мають одночасно два стани.

Чи означає це, що СДУГ спричиняє деменцію

Науковці наголошують, що їхня робота є спостережним дослідженням, тому не дозволяє встановити причинно-наслідковий зв'язок.

Одне з можливих пояснень полягає в тому, що ранні прояви деменції, яка може розвиватися протягом багатьох років, іноді помилково сприймають як симптоми СДУГ.

Щоб перевірити цю можливість, дослідники окремо проаналізували випадки, коли між встановленням діагнозу СДУГ і появою когнітивних порушень минуло щонайменше вісім років. Зв'язок зберігався, хоча зі збільшенням цього проміжку його статистична значущість зменшувалася.

Автори також зазначають, що поки невідомо, чи впливає лікування СДУГ на ймовірність розвитку деменції. Наявних даних про медикаментозну терапію протягом життя учасників було недостатньо, щоб відповісти на це запитання.

Дослідники вважають, що результати свідчать про необхідність уважніше стежити за когнітивним здоров'ям людей із СДУГ у старшому віці та розробляти відповідні рекомендації для лікарів.

Водночас вони підкреслюють, що наявність СДУГ не означає неминучого розвитку деменції. Для з'ясування біологічних механізмів виявленого зв'язку та можливостей зменшення ризику потрібні подальші дослідження.

Важливо! Ця публікація заснована на останніх та актуальних наукових дослідженнях у сфері медицини та має виключно загальноінформаційний характер. Публікація не може бути підставою для встановлення будь-яких діагнозів. Якщо ви захворіли або потребуєте діагнозу, зверніться до лікаря!